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学习要点
• 掌握：1.概念：社区妇女保健、围绝经期
•
2.女性各特殊阶段的社区保健要点
•
3.产后家庭访视
• 熟悉：1.女性青春期的生理、心理特征
•
2.女性各特殊阶段常见健康问题及
相关因素
• 了解：社区妇女保健的基本任务
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社区妇女保健的工作方法
社区妇女保健是一门综合性的应用 科学。
妇产科学
流行病学
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妇女保健现状
相当于每4h有一架满载250个 乘客的波音飞机失事
据调查估计，2005年全球约有53.6万妇女因生育问 题而死亡，约1/3-1/4死于流产，80%死于产后出血、 感染及难产。而这些死亡99%发生在发展中国家。
形势十分严峻 引起各界关注
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• 1946年 联合国成立妇女地位委员会 • 1975年 第一次世界妇女大会（墨西哥） • 1975~1985年定为“联合国妇女十年”，
行为科学
卫生管理学
妇女保健
公共关系学
心理学
卫生经济学
社会医学
健康教育
医学统计学
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第一节 社区妇女保健
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一、概述 （一）概念
妇女保健（woman health protection） 目的 维护和促进妇女健康 主旨 预防为主、防治结合 中心 保健 重点 基层 对象 社区妇女 核心 生殖健康保健工作
•
>4个月 42天
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我国妇女健康所面对的问题与挑战
• 宫颈癌每年新发病例约13.15万 （2010） • 目前的乳腺癌发病率也已经达到了每10万人口
62.5 （2008） • 随着人类平均寿命的延长，更年期及老年妇女
在人口中的比例增长
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健康
家庭
工作
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社区妇女保健工作的意义
• 通过积极的普查、预防保健、监护和治疗措施，开 展以维护生殖健康为核心的贯穿妇女青春期、围婚 期、妊娠期、产褥期和围绝经期的各项保健工作：
第六章 社区妇女保健指导
医学院：王亚丽
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知识回顾：
• 小儿各年龄段分期 • 儿童保健的重要性
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社区儿童及保青健重少点年：保健的意义
(一保新查导的新)日健生和传概生重儿育授常念儿点 健 儿生期： 康 知活（检 识指28保d喂养语展种好预）健言的养，，工防重与促做作意和生婴点婴进好，外动活儿：幼感预养伤作习期儿知防成害的惯（营觉接良发，28、保d-健1保 与 做 作 生 意y重）健 ，婴 好 活 外点幼 预 习 伤重 养：幼 （儿 防 惯 害点 成1儿营 接 ，： 良~期喂好养 种 预3y养， 工 防的）
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我国妇女保健的现状
产后出血及感染得到更好的预防和控制，孕期内科 合并症处理上的改进，使孕产妇死亡率有了大幅度 的下降； 乳腺癌的诊断和治疗方面的进展，预防子宫颈癌普 查的实施，都降低了妇女恶性肿瘤的死亡率； 对老年妇女常见的骨质疏松症有了进一步的了解， 在预防和治疗方面取得进步。
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妇女保健的相关政策与法规 (一)《中华人民共和国人口与计划生育法》 1. 保障流动妇女的权利 2. 计划生育&性别平等 3. 保障女婴和女孩的生存发
•产依假法期办间理申婚请姻领登取记独生的子夫女妻父，母除光国荣家证规的定，的+3婚0天假外， 增加婚假十八日，参加婚前医学检查的，再增加
•生婚育假多七胞日胎；产符假合：法98+律婴、儿法数规*1规5 定生育子女的，除
国家规定的产假外，增加产假三个月，给予其配
•流偶出产护勤者。理：假<4一个个月月；15-婚30假天、；产假、护理假期间视为
展权，禁止超声鉴别胎儿 性别
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《生育保险》
生育保险
产假
生育津贴
生育医疗服务
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河南 产假：分娩前&分娩后 基本产假98天
《河南省人口与计划生育条例》(根据2016年5月
• 2正7日常河：南产省前第可十以二休届15人天民代表大会常务委员会第
• 二育难产条十者二例：次〉9会的8+议决15《定天关》于第修四改次〈修河正南)第省五人章口第与二计十划七生条 •晚规婚定晚：育：+30天
保健重点： 协助学校做好儿童平衡膳食、促进儿
协助学校进行 的保健工作（防止童思维发展、指导
体格检查、健 家庭内及学校虐待入幼托机构的准备
康指导
和性早熟儿童的健及协助幼托机构进
青春期
康管理）学龄期 行儿童保学健龄前期
(12~18y)
(6~12y)
（3~6y）
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儿童青少年生长发育的年龄分期 （Stage of age）
新生儿期（neonatal period) 婴儿期 （infant period） 幼儿期 (toddle period) 学龄前期 (preschool age )
儿童
学龄期(school age ) 青春期(adolescence)
青少年
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社区儿童及青少年保健的意义
1.实施整体、连续Байду номын сангаас保健服务 2.促进儿童生长发育 2.增强体质、促进早期教育 4.降低发病率和死亡率 5.依法保障儿童和青少年权益
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我国妇女保健的现状
围生医学的发展，孕产期监护技术的改进，母婴 统一管理的实施，产前诊断技术的发展和新生儿 特别是早产儿监护技术和用药及支持性营养补给 上的进步，使胎婴儿死亡率及患病率有了明显下 降；
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我国妇女保健的现状
生殖医学理论和实践的进展，试管婴儿和 纤维手术的应用，提高了不孕症的诊断和 治疗水平； 避孕节育技术的发展和普及，使妇女能更 好地控制自己的生育，因人工流产引起的 严重并发症已明显减少；
并制定了世界行动计划 • 1995年 第四次世界妇女大会（中国 北京)
两个文件： 《北京宣言》 《行动纲领》
二十一世纪的性别平等、发展与和平
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我国妇女卫生保健工作发展与现状
马王堆汉墓帛书《胎产书》 “男子虽十六而精通，必三十而娶，女子虽十 四而葵至，必二十而嫁，皆欲阴阳充实。”
唐孙思邈《备急千金方》 宋刘舫《妇人十全良方》
• 降低孕产妇及围生儿死亡率 • 减少患病率和伤残率 • 控制某些疾病和性传播疾病的发生 • 促进妇女身心健康。
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生殖健康——不仅是生殖过程没有疾病和失调， 而且是心理、生理和社会的一种完好状态，并在 此状态下完成生殖。
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生殖健康的主要内涵：
1.有权决定生育和生育时间； 2.能够做到有效计划生育，具有安全的节 育措施； 3.能够进行满意和安全的性生活，没有疾 病传染和意外妊娠发生； 4.能够安全妊娠和分娩，保障婴儿存活并 健康成长。