2013年手术室10月理论测试题
一、填空题
1、院内CPR进一步生命支持（ACLS）的四个步骤A、尽早开放通气装置，B、确保有效的氧供和通气，C、建立静脉通路，D、寻找原因、鉴别诊断。

2、清创时为防止伤口厌氧菌感染应选用双氧水冲洗。

3、按照卫生部《消毒技术规范》，凡是高度危险性物品，必须选用灭菌法灭菌；凡是中度危险性物品，可选用中效消毒法或高效消毒法；凡是低度危险性物品，可用低效消毒法，或只作一般的清洁处理。

4、膀胱冲洗时，冲洗液距床面约60cm以产生一定的压力，冲洗速度一般为80～100滴/分。

5、颈椎损伤的临床表现是头颈痛，颈部活动受限，局部有压痛。

6、我国医院感染最常发生的部位是呼吸道，尿路感染的常见诱因是留置导尿管，下呼吸道感染最常见的诱因是气管切开。

7、层流洁净手术室环境类别属Ⅰ类，其空气，物表，手的卫生学标准分别是≤10cfu/M3≤5cfu/㎝2 ≤5cfu/㎝2.
8、前列腺手术病人在臀部垫一小软枕，其目的是使内脏不易进入盆腔。

9、开放性气胸急救首选是闭合伤口。

10、肋骨骨折最常见于4——7肋骨。

二、问答题
1、肠大部分切除后为什么会出现出血倾向？
答：正常情况下肠道菌群可产生大量维生素K，而维生素K是机体凝血过程中重要的凝血因子，肠大部分切除术后，造成维生素K大量缺乏，机体凝血机能障碍而有出血倾向。

2、恶性肿瘤创面用温蒸馏水冲洗的意义是什么？
答：当肿瘤细胞接受致死量温度（35℃~40℃）信号刺激后，可发生自我控制性死亡，即细胞凋亡。

所以温蒸馏水洗恶性肿瘤创面可以减少手术中医源性肿瘤细胞的播散或消灭转移灶。

3、手术中哪些情况下局麻药中不能加入肾上腺素？
答：病人有高血压、冠心病、肝肾功能不全、休克、恶病质、甲亢等情况时，局麻药不能加入肾上腺素。

4、无菌物品存放区的卫生学要求是什么？
答：（1）空气细菌数不超过200cfu/ m³。

（2）物体表面细菌数不超过5cfu/cm²。

（3）工作人员手细菌数不超过5cfu/cm²。

（4）灭菌后物品及一次性使用医疗器具，不得检出任何种类的微生物及热原质。