胆胀(胆囊炎)中医护理方案
一、单选题:
1.右胁胀满疼痛,痛引右肩,遇怒加重,胸闷脘胀,善太息,嗳气频作,吞酸嗳腐。
苔白腻。
辨证为:()
A. 气滞血瘀证
B.肝胆湿热证
C. 肝胆郁滞证
D.胆腑郁热证
2.右胁胀满疼痛,胸闷纳呆,恶心呕吐,口苦心烦,大便粘滞,或见黄疸。
舌红苔黄腻。
A. 气滞血瘀证
B.肝胆湿热证
C. 肝胆郁滞证
D.胆腑郁热证
3.右胁刺痛较剧,痛有定处而拒按,面色晦暗,口干口苦。
舌质紫暗或舌边有瘀斑。
A. 气滞血瘀证
B. 肝郁脾虚证
C. 肝胆郁滞证
D.胆腑郁热证
4.右胁胀痛,倦怠乏力,情绪抑郁或烦躁易怒,腹胀,嗳气叹息,口苦,恶心呕吐,食少纳呆,大便稀溏或便秘。
舌淡或暗,苔白。
A. 气滞血瘀证
B. 肝郁脾虚证
C. 肝胆郁滞证
D.胆腑郁热证
5.右胁灼热疼痛,或绞痛或胀痛或钝痛或剧痛。
疼痛放射至右肩胛,脘腹不舒,恶心呕吐,大便不畅或见黄疸或伴发热。
舌质红,苔黄。
A. 气滞血瘀证
B.肝胆湿热证
C. 肝胆郁滞证
D.胆腑郁热证
6.胆胀(胆囊炎)急性发作时宜( )
A.适度活动
B.卧床休息
二、多选题:
1.胆胀(胆囊炎)出现右胁疼痛应观察疼痛的()
A.部位
B.性质、程度
C.持续时间、诱发及缓解因素
D.与饮食、体位、睡眠的关系
2.胆胀(胆囊炎)出现右胁疼痛急性发作时宜( )
A.卧床休息
B.给予精神安慰
C.禁饮食
D.密切观察病情变化
3. 胆胀(胆囊炎)出现右胁疼痛遵医嘱耳穴贴压,取穴( )
A.肝
B.胆
C.交感
D.神门
4.胆胀(胆囊炎)出现右胁胀满不适应观察胀满的( )
A.部位
B.性质
C.程度、时间
D.诱发因素
E.伴随症状。
6. 胆胀(胆囊炎)出现右胁胀满不适遵医嘱耳穴贴压,取穴()
A.肝
B.胆
C.大肠
D.交感
7.胆胀(胆囊炎)出现嗳气、恶心、呕吐时应观察()
A.频率
B.程度
C.与饮食的关系
D.与气候的关系
8.胆胀(胆囊炎)出现呕吐时应指导患者( )
A. 饭前服药
B.汤药宜少量频服
C.服汤药前用生姜汁数滴滴于舌面或姜片含于舌下
D. 饭后不宜立即平卧
9. 胆胀(胆囊炎)出现嗳气、恶心、呕吐时应耳穴贴压取穴()
A.胆囊
B.胃
C.内分泌
D.交感
E.神门
10. 胆胀(胆囊炎)出现纳呆时应观察患者( )
A.饮食状况
B.口腔气味
C.舌质、舌苔的变化
D.口腔清洁情况
11. 胆胀(胆囊炎)出现纳呆时应遵医嘱耳穴贴压,取穴( )
A.脾
B.胃
C.小肠
D.大肠
E.神门
12. 胆胀(胆囊炎)出现发热时应()
A.观察体温变化
B.保持皮肤清洁
C.汗出后及时擦干皮肤、更换衣被
D.忌汗出当风
13. 胆胀(胆囊炎)肝胆郁滞证忌食壅阻气机的食品,如( )
A.冬瓜
B.豆类
C.红薯
D.南瓜
14. 胆胀(胆囊炎)肝胆湿热证宜食清热利湿的食品,如( )
A.薏苡仁
B.南瓜
C.黄瓜
D.芹菜
15. 胆胀(胆囊炎)气滞血瘀证宜食疏肝理气,活血祛瘀的食品,如( )
A.南瓜
B.山药
C.山楂
D.大枣
16. 胆胀(胆囊炎)肝郁脾虚证宜食疏肝健脾的食品,如( )
A.冬瓜
B.莲藕
C.苦瓜
D.山药
17. 胆胀(胆囊炎)胆腑郁热证宜食清热泻火的食品,如( )
A.冬瓜
B.苦瓜
C. 南瓜
D.菊花泡茶饮
三、填空题:
1. 胆胀(胆囊炎)内服中药时应注意:肝郁脾虚证中药宜温服,湿热证者宜凉服,恶心呕吐者宜浓煎频服。
2. 服用含有大黄成分的中成药后,要注意观察大便的次数及性质,尤其关注年老体弱的患者。
3.穴位定位:足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指。
4.穴位定位:脾俞:当第十一胸椎棘突下,旁开1.5寸。
5.耳穴定位:神门:在三角窝内,靠对耳轮上脚的下、中1/3交界处。
6.耳穴定位:交感:在对耳轮下脚与耳轮内侧交界处。
积聚(肝硬化)中医护理方案试题
一、单选题:
1.皮目黄染,黄色鲜明,恶心或呕吐,口干苦或口臭,胁肋灼痛,或纳呆,或腹胀,小便黄赤,大便秘结或粘滞不畅,舌苔黄腻。
辨证为:()
A. 肝郁脾虚证
B. 肝脾血瘀证
C. 湿热内阻证
D. 脾虚湿盛证
2.胁痛如刺,痛处不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛细血管扩张,胁下积块,胁肋久痛,面色晦暗,舌质紫暗,或有瘀斑瘀点。
辨证为:()
A. 肝郁脾虚证
B. 肝脾血瘀证
C. 湿热内阻证
D. 脾虚湿盛证
3.胁肋胀痛或窜痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有异物感,纳差或食后胃脘胀满,腹胀,嗳气,乳房胀痛或结块,便溏,舌质淡红,苔薄黄或薄白。
辨证为:()
A. 肝郁脾虚证
B. 肝脾血瘀证
C. 湿热内阻证
D. 脾虚湿盛证
4.纳差或食后胃脘胀满,便溏或黏滞不爽,腹胀,气短,乏力,恶心或呕吐,自汗,口淡不欲饮,面色萎黄,舌质淡或齿痕多,舌苔薄白或腻。
辨证为:()A. 肝郁脾虚证 B. 肝脾血瘀证
C. 湿热内阻证
D. 脾虚湿盛证
5.腰痛或腰酸膝软,眼干涩,五心烦热或低热,耳鸣,耳聋,头晕,眼花,胁肋隐痛,劳累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干结,舌红少苔。
辨证为:()A. 肝郁脾虚证 B. 脾肾阳虚证
C. 肝肾阴虚证
D. 脾虚湿盛证
6.五更泄,腰痛或腰酸腿软,阳痿,早泄,耳鸣,耳聋,形寒肢冷,小便清长或夜尿频数,舌质淡胖,苔润。
辨证为:()
A. 肝郁脾虚证
B. 脾肾阳虚证
C. 肝肾阴虚证
D. 脾虚湿盛证
7.积聚(肝硬化)可遵医嘱药熨,热熨疼痛部位。
( ) 证不宜此法。
A. 肝郁脾虚证
B. 脾肾阳虚证
C. 肝肾阴虚证
D. 湿热内阻证
8.积聚(肝硬化)出现()症状时需观察其发作的规律,并定期测量腹围及体重。
A.腹胀
B. 黄疸
C.胁痛
D. 纳呆
二、多选题:
1.积聚(肝硬化)出现胁痛时应观察疼痛的部位、性质、程度、发作的时间、伴随症状以及与()的关系,避免疼痛的诱发因素。
A.气候
B.饮食
C.情志
D.劳倦
2.肝肾阴虚证宜食滋补肝肾的食品,如( )
A.百合
B.枸杞
C.栗子
D.木耳
4.脾肾阳虚证宜食温补脾肾的食品,如( )
A.韭菜
B.山药
C.羊肉
D.鸡肉
9.下列哪种可能诱发腹胀发作()
A.体育运动
B.饮食过饱
C低钾 D.高钾
10.积聚(肝硬化)出现腹胀可遵医嘱艾灸,取足三里、中脘、天枢等穴。
( )者忌用此法。
A.肝郁脾虚证
B.湿热内阻
C.肝肾阴虚发热
D.肝脾血瘀证
三、填空题:
1.积聚(肝硬化)合并食管静脉曲张者中药汤剂宜温服。
2. 积聚(肝硬化)脾虚湿盛者中药汤剂宜浓煎,少量频服;湿热内阻者中药宜温服。
3. 积聚(肝硬化)在医师指导下用药,避免加重肝脏负担和肝功能损害。
4. 积聚(肝硬化)饮食原则:清淡、易消化低脂半流饮食,不食山芋、土豆等
如柑橘、橘汁、蘑菇等。
5.积聚(肝硬化)出现黄疸时应保持大便通畅,便秘者遵医嘱口服通便药物,禁止使用碱性液体灌肠。
6.积聚(肝硬化)出现黄疸并发皮肤瘙痒时,指导患者着棉质宽松透气衣裤,保持个人卫生,避免用力抓挠,防止皮肤破溃,洗澡时禁用肥皂或浴液等碱性用品。
7. 如果患者出现黄疸迅速加深,伴高热、腹水、神志恍惚、烦躁等急黄证,应。