糖尿病基础知识考试答案填空题(每空2分)
1.糖尿病是胰岛素分泌的缺陷或/和胰岛素作用障碍,导致的一组以慢性高血糖为特征的
代谢性疾病。
2.常用的口服降糖药可分为胰岛素促分泌剂,双胍类,a -糖苷酶抑制剂,胰岛素增敏剂
四大类
3.胰岛由4种细胞构成,分别是A细胞(:•),旦细胞©,D细胞(、•),F细胞(PP)
4.生理胰岛素的分泌分为基础分泌和餐时分泌,其中基础分泌量为24 U ,进餐刺激分
泌量为24 U
5.胰岛素由51个氨基酸组成,猪胰岛素和牛胰岛素与人胰岛素分别有1和3个氨基酸不
同。
6.1999年WHOI尿病诊断标准,空腹血糖切点126mg/dl (
7.0mmol/l) _,餐后2小时血
糖切点200mg/dl(11.1mmol/l)。
7.因92%经粪胆途径排出,无肾脏蓄积作用。
瑞格列奈是目前唯一可以在肾功能不全”
的2型糖尿病患者中安全使用口服降糖药。
8.2型糖尿病的发病机理为胰岛素抵抗和B细胞缺陷_
9.从2型糖尿病发病时的并发症检出情况看,发病时已经有 5 —10年病史。
10.诺和龙(瑞格列奈)为苯甲酸衍生物, 起效时间05小时,达峰时间与半衰期均为1
小时;那格列奈为D-苯丙氨酸衍生物,通过肾脏排泄,且其中16%以原型排泄。
选择题(每题2分)
1.人体内降血糖激素是(C.胰岛素)
A.胰高糖素
B. 肾上腺素
C. 胰岛素
D. 胃泌素
2.下列哪一项符合ADA对糖尿病的分型(B. 2型糖尿病)
A.胰岛素依赖性糖尿病
B. 2 型糖尿病
C.非胰岛素依赖性糖尿病
D.营养不
良相关糖尿病
3.下列哪项不是1型糖尿病的特点(C. 口服药治疗)
A.易发生酮症酸中毒
B. 常在青少年发病
C. 口服药治疗
D. 自身抗体阳性
4.口服降糖药适应症为:(A)
A: 2型糖尿病饮食控制及运动治疗,血糖控制不满意者
B:妊娠糖尿病
C:酮症酸中毒
D:高渗性非酮症性高血糖昏迷
5.下列哪一项属于糖尿病大血管并发症(A.冠心病)
A.冠心病
B. 视网膜病变
C. 糖尿病肾病
D.神经病变
6. 1型糖尿病强化治疗的研究是(D. DECODE)
A. UKPDS
B. DCCT
C. Ste no-2
D. DECODE
7. 2型糖尿病发病时 B 细胞功能仅剩 (C. 50%)
A. 10%
B. 20%
C. 50%
D. 80%
8. 下列哪一项不作为糖尿病的诊断指标 (C )
A. 空腹血糖
B. 餐后血糖
C. 随机血糖
D. 糖化血红蛋白
9. 糖尿病患者首要的死亡原因是 (A. 大血管病变 )
A. 大血管病变
B. 恶性肿瘤
C. 微血管病变
D. 呼吸系统疾病
11. 下列药物中适合联合应用的是( B, D ) A: 优降糖和那格列奈
B: 瑞格列奈和二甲双胍
C: 达美康和瑞格列奈
D: 吡格列酮和诺和龙
问答题(每题 6 分)
1.早期胰岛素分泌的生理意义?
1 抑制肝葡萄糖产生
直接作用于肝脏,抑制肝糖输出 抑制脂肪分解,限制游离脂酸进入肝脏 抑制胰高糖素分泌
2 减轻餐后血糖上升
3 减轻后期的高胰岛素血症
4 一相释放消失可预测 IGT 和糖尿病的发生 *
5 餐时胰岛素分泌对维持 24 小时血糖控制非常重要 2. 试列举 3 种糖尿病的急性并发症(任选 3 种)
糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮性高血糖昏迷
糖尿病合并感染 乳酸性酸中毒 低血糖
3.简述二甲双胍的适应症
1. 2 型糖尿病病人, 尤其是肥胖者首选; 2.可以和胰岛素促泌剂协同作用。
3.与胰岛素联合作用,协助胰岛素的降糖作用,降低胰岛素用量。
4.2 型糖尿病人胰岛素分泌特点: 缺乏对静脉输注葡萄糖的第一时相胰岛素分泌应
答 缺乏对进餐后的早相胰岛素分泌应答 餐后胰岛素第二时相分泌缓慢上升,峰值降低,两餐间不能恢复到基础状态 胰岛素分泌搏动小而不规则 胰岛素原分泌增加 胰岛素分泌逐年减少
5. 简述DECOD , DCCT UKPDS 勺各个研究内容?
10. 遗传倾向最明显的是
(B. 2 型糖尿病 ) A. 1 型糖尿病 B. 2 型糖尿病 C. 妊娠糖尿病
DOCODE空腹/餐后血糖与死亡率的关系
DCCT控制血糖能否降低并发症,主要研究是1型糖尿病患者
UKPDS控制血糖能否降低并发症,主要研究的是2型糖尿病患者。
STENO-2多因素干预研究。
IGT干预研究(DDP STOP-NIDDM大庆研究)
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