1）
自
自护（self-care）又称自
护
我护理，是个体在稳定或变化
的环境中为了维持生命，确保
自身的结构完整和功能正常，
所采取的一系列自发的调节行
为和自我照顾活动。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
2）
自
自护能力（self-care agency）是指个人完成
护 能
偿 护
进行全面帮助，护士必须“替”这类患者做所有
理
的事情，以满足其所有的自护需要。它可以根据
系 统
程度的不同分为3种：患者在身体及心理上完全不
能满足自己的自理需要；患者在身体上不能满足
自理需要，但神志清楚；患者的智力及精神活动
不能满足自理需要。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容 3.护理系统理论
各护理系统的 适用范围及护士和 患者在各系统中所 承担的职责叙述如 图所示。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
3.护理系统理论
1） 全
全补偿护理系统（wholly compensatory
补
system）是指患者完全没有能力自护，需要护士
自护行为的能力，即人的自我护理能力。
力
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
3）
自
自护主体（self-care agent）是指完成自护活动
护 主
的人。在正常情况下，健康成人的自护主体是其本人；
体
但儿童、患者或残疾人由于自身自护能力受限，不能独
立作为自护主体，故他们的自护主体部分是自己，部分
第5章 护理学理论
学习目标
➢ 熟悉奥瑞姆自护理论与护理实践的关系。 ➢ 熟悉罗伊适应模式与护理实践的关系。 ➢ 熟悉纽曼保健系统模式与护理实践的关系。 ➢ 了解奥瑞姆自护理论发展背景。 ➢ 了解罗伊适应模式发展背景。 ➢ 了解纽曼保健系统发展背景。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1）主要刺激 2）相关刺激 3）固有刺激
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
1.刺激
1）
主 要
主要刺激（focal stimuli）是指当前所
刺
面对的、促使行为发生、引起人体最大限度
激
变化的刺激。
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
1.刺激
2）
相 关
3.护理系统理论
2）
部
部分补偿护理系统（partly compensatory
分
补
system）是指患者有能力满足自己的一部分自理
偿
需要，但另一部分需要护士来满足，即护士“帮”
护
理
患者完成部分自护活动。
系
统
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
3.护理系统理论
3）
支
持-
支持-教育系统（supportive-educative
1.自护理论
在自护理论结构中，奥瑞 姆重点说明什么是自理，认为 每个人都有自理需要，而自理 的需要根据个人的健康状况及 生长发育的阶段不同而不同。 人是一个有自理能力的自理体。 当自理需要小于或等于自理体 的自理能力时，人就会自理。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
2.健康
健康不仅是指没有疾病或虚弱，而且是身体、 精神、心理和社会文化的完好适应状态。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
3.环境
环境是人以外的所有因素，包括物理、心理、社 会经济文化等一切可以影响人的自护能力的因素。
要
佳时的自护需要。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
2.自护缺陷理论
奥瑞姆认为：“在某一特定时间内，个体有 特定的自护能力及自护需要，当个体的这种自护需 要大于自护能力时就出现了自理缺陷。”即当一个 人不能或不完全能进行连续有效的自我护理时，必 须寻求专业护理照顾和帮助作为必要补充，以满足 治疗性自护需要。
1.诊断与处理 2.设计与计划 3.实施与评价
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
1.刺激
刺激（stimuli）是指能激发个体反应的任何信息、物 质或能量单位。所有的内外环境中的刺激均可以影响人的 适应，这些刺激根据其作用方式不同可以分为以下3种。
第5章 护理学理论
第5章 护理学理论
目录
5.1 角色 5.2 护士角色 5.3 患者角色 5.4 护患关系
第5章 护理学理论
学习目标
➢ 掌握奥瑞姆自护理论的基本内容。 ➢ 掌握罗伊适应模式的基本内容。 ➢ 掌握纽曼保健系统模式的基本内容。 ➢ 掌握奥瑞姆自护理论对护理学4个基本概念的阐述。 ➢ 掌握罗伊适应模式对护理学4个基本概念的阐述。 ➢ 掌握纽曼保健系统模式对护理学4个概念的阐述。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
4.护理
护理是一种科学、艺术 与技能相结合的学科，是预防 自我护理缺陷发展并为不能自 护者提供治疗的活动，是一种 服务，一种助人方式，是帮助 人获得自护能力的过程。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.3 奥瑞姆自护理论对护理实践的指导意义
奥瑞姆将自护理论与护理程序有机结合起来，通过设计 好的评估方法及工具，评估患者的自理能力及自理缺陷，以 帮助患者更好地达到自理。她认为护理程序分为3个步骤。
教
system）是指患者有能力完成全部自理活动，
育
系
但其中某些自理活动需要通过学习才能完成。
统
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
1.人
奥瑞姆自护理论中的人是指 接受护士帮助和照护的人，包括 个人、家庭、社区和社会群体。 人有学习和发展的能力，当人由 于疾病或其他原因，无法照顾自 己时，就产生了自理不足，需要 他人的帮助。
是健康服务人员或照顾者。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
4）
治
治疗性自护需要（therapeutic self-care
疗 性
requisites）是指个体通过使用正确的、有效的
自
途径和方法，来满足自己的发展和功能的需要，
护 需
包括一般的自护需要、发展的自护需要和健康不