高中生物选择性必修一
第四章免疫调节
一、免疫系统的组成和功能
（一）免疫系统的组成
1、免疫器官
免疫器官主要包括骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等。

骨髓和胸腺是免疫细胞产生并发育成熟的地方。

脾、淋巴结、扁桃体是免疫细胞集中分布的场所。

（1）扁桃体：内含免疫细胞，具有防御功能。

（2）胸腺：随年龄增长，在青春期达到顶峰，以后逐渐退化。

胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所。

（3）淋巴结：淋巴细胞集中的地方，主要集中在颈部、腋窝、腹股沟等处，阻止和消灭侵入体内的微生物。

（4）脾：内含大量的淋巴细胞，参与制造新的血细胞与清除衰老的血细胞等。

（5）骨髓：各种免疫细胞发生、分化、发育的场所，是机体重要的免疫器官。

2、免疫细胞
免疫细胞是执行免疫功能的细胞，它们来自骨髓的造血干细胞，包括各种类型的白细胞，如淋巴细胞、树突状细胞、巨噬细胞等。

（1）淋巴细胞：
（2）树突状细胞：分布于皮肤、消化道、呼吸道等很多上皮组织及淋巴器官内，有强大的吞噬、呈递抗原的功能。

（3）巨噬细胞：几乎分布于机体的各种组织中，具有吞噬消化、抗原处理和呈递功能。

3、抗原：能够引起人体发生免疫反应的物质。

如病原体表面的蛋白质等物质，大多数抗原是蛋白质。

抗原呈递细胞：能够摄取处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，呈递给其他细胞，如B细胞、树突状细胞、巨噬细胞等。

4、免疫活性物质免疫细胞或其他细胞产生的、并发挥免疫反应的物质。

（1）抗体：能与抗原发生特异性免疫反应的物质。

其本质为蛋白质。

（2）细胞因子：白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。

（二）免疫系统的功能
1、人体的三道防线
第一道防线：皮肤和黏膜以及黏膜分泌的物质。

第二道防线：体液中的杀菌物质溶菌酶等和吞噬细胞。

前两道防线都是生来就有的，非特异性的。

第三道防线：机体在个体发育过程中与病原体接触后获得的，主要针对特定的抗原起作用，因而具有特异性，叫做特异性免疫。

2、免疫系统的功能
（1）免疫防御：针对外来抗原起作用。

（2）免疫自稳：清除衰老、损伤的细胞，维持内环境稳态。

（3）免疫监视：识别清除突变的细胞，防止肿瘤的发生。

二、特异性免疫
（一）体液免疫
结果：在多数情况下，浆细胞产生的抗体与抗原结合，形成沉淀或细胞集团，进而被其他免疫细胞吞噬消化。

体液免疫之后，病原体被消灭，但保留了部分抗体和记忆细胞。

（二）细胞免疫
1、一些侵入细胞的病原体如结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等，寄生在宿主细胞内，此时需要启动细胞免疫将病原体杀死。

T细胞
靶细胞细胞毒性T细胞
细胞因子细胞毒性T细胞识别、接触、裂解靶细胞，释放抗原。

2、记忆细胞可以在体内存活几年甚至几十年，如果没有机会再次接触相同的抗原，就会逐渐死亡。

如果再次遇到相同的抗原，就会分化为细胞毒性T细胞，进行免疫反应。

（三）体液免疫与细胞免疫的协调配合
1、辅助性T细胞：B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开辅助性T细胞的辅助。

2、抗体只能消灭细胞外液的抗原，而细胞内的抗原需要细胞免疫先裂解靶细胞，释放抗原物质。

3、神经—体液—免疫调节网络：神经系统、内分泌系统、免疫系统之间存在互相调节。

三、免疫失调
1、过敏反应
（1）概念：已发生免疫的机体，再次受到相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。

（2）过敏原：引起过敏反应的物质。

（3）原理：
过敏原刺激B细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道、呼吸道黏膜以及血液中某些细胞表面；
相同的过敏原再次侵入，与上述抗体结合；使细胞释放组织胺等物质；
最终导致毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌收缩、腺体分泌增加，出现过敏症状。

（4）特点：过敏反应有快慢之分；一般不会破坏细胞；有明显的遗传倾向和个体差异。

2、自身免疫病
（1）概念：免疫系统异常敏感、反应过度，将自身物质当做外来异物进行攻击。

例：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿性心脏病等。

（2）实例：风湿性心脏病是链球菌的抗体不仅会攻击链球菌，也会对心脏瓣膜发起攻击，原因是链球菌的表面抗原与心脏瓣膜表面的一种物质结构相似。

（3）特点：自身免疫病发病率高，治疗方法一般是自体造血干细胞移植。

3、免疫缺陷病
（1）概念：机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。

（2）分类：先天性免疫缺陷病：重症联合免疫缺陷病：与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。

获得性免疫缺陷病：艾滋病。

（3）艾滋病：HIV（RNA病毒）攻击人体的辅助性T细胞，使免疫功能下降，最终死于严重感染或恶性肿瘤等。

其传播途径有性接触、血液传播、母婴传播等。

四、免疫学的应用
1、疫苗
（1）概念：疫苗一般为灭活的或低毒的病原体。

接种疫苗后会产生相应的抗体，从而对特定传染病具有抵抗力。

（2）实例：HPV是一种DNA病毒，能够引起子宫颈癌。

HPV疫苗是第一个能够预防癌症的疫苗。

2、器官移植
（1）组织相容性抗原：指每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质，也称为人类白细胞抗原，简称HLA，是标明细胞身份的标签物质。

（2）原理：自身的白细胞不会攻击自身的细胞，但异体的细胞携带不同的HLA，白细胞能够识别并攻击，引起器官移植失败。

（3）研究表明，只要供体受体的HLA有一半以上相同，就可以进行移植。

免疫抑制剂能够抑制免疫排斥反应，提高移植器官的成活率。

3、免疫诊断：检测病原体和肿瘤标志物等。

4、免疫治疗：包括免疫增强和免疫抑制等。