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建筑工地工伤赔偿协议书

赔偿协议书

甲方:建设集团有限公司

法定代表人:

乙方:身份证号:

于2018年 10 月 4 日在工甲方承建项目处不慎受伤,后经甲方送医不治生亡。乙方主动提出,甲方就本次伤亡事故对乙方造成的损失给予一次性赔偿,为此,甲乙双方友好协商并达成如下协议:

1、乙方已经充分了解本次事故情况以及充分估量给其造成的损失后提出本协议的赔偿要求。

2、经甲乙双方友好协商,由甲方在本协议签订后向乙方一次性赔偿人民币元,大写。由甲方通过银行转账的形式支付乙方账户:

3、乙方收到甲方支付的赔偿金后,不得就本次事故再次向甲方主张任何赔偿或主张任何权利(包括但不限于误工补偿费、一次性死亡赔偿金、交通食宿补偿、丧葬金补助金、一次性补偿供养亲属抚恤金、精神抚慰金等)。

4、乙方有义务真实无遗漏的告知甲方的全部第一顺序继承人(配偶、子女、父母)。若因乙方未尽告知义务而导致有继承人遗漏,对遗漏继承人的赔偿义务由乙方承担,甲方不再就此事另行赔偿。若因乙方未尽告知义务而导致甲方损失,乙方需要承担赔偿责任。(该损失包括但不限于:律师费、营业损失、窝工损失等)

5、本协议为一次性终结处理协议,甲乙双方签署本协议后,双方的权利和责任终止。双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。

6、本协议自甲乙双方签字后即发生法律效力,一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方(盖章)签字:乙方签字:

日期:年月日

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