大理学院继续教育学院二00八年十一月护理专业本科《儿科护理学》考试试卷A卷题号一二三四总分阅卷人分数本试卷共八页共四大题，考生在作答前应先检查是否有缺页、白页，以防漏答。
查对无误后，请先填写办学单位、班级、姓名、学号，再答卷。
一．单项选择题（每题1分，共60分）1、最能反映婴儿营养状况的重要指标是A、体重B、牙齿数C、身长D、头围、胸围E、前囟门的大小2、头围与胸围相接近的时期是A、6个月B、12个月C、18个月D、24个月E、3个月3、前囟的正确测量方法是A、对角顶连线B、对边中点连线C、邻边中点连线D、邻角顶连线E、周径长度4、儿科就诊的年龄范围为A、0—12岁B、0—13岁C、0—14岁D、0—15岁E、0—16岁5、2岁小儿头围经测量为52厘米，应考虑下列哪种疾病A、营养不良B、脑积水C、脑发育不全D、病毒性脑炎E、中毒性脑病6、婴儿体重4公斤，前囟1.5X1.5厘米，后囟0.2厘米，能微笑，头可竖直，最可能的年龄是A、7天内B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月7、小儿所需能量主要来自A、蛋白质B、脂肪C、矿物质D、碳水化合物E、维生素8、“初乳”更适合哺喂新生儿的主要原因是A、乳白蛋白多B、不饱和脂肪酸多C、铁含量高D、免疫球蛋白含量高E、钙、磷比例适宜9、辅助食品添加的原则，以下哪项不正确A、从少到多B、由稠到稀C、从细到粗D、由一种到多种E、患病期间不添加新的辅食10、急性肾炎水肿首先出现的部位是A、下肢B、腹部C、胸部D、上肢E、眼睑及面部11．早产儿肝脏功能不全，生理性黄疸的特点为A、较足月儿轻，持续时间短B、较足月儿重，持续时间长C、较足月儿轻，持续时间长D、较足月儿重，持续时间短E、与足月儿一致12．佝偻病最常见的病因是A、食物中缺乏钙B、食物中缺乏磷C、食物中缺乏铁D、食物中缺乏维生素B12E、食物中缺乏维生素D13、患儿，女，孕33周顺产。
5天，出生第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。
首优的护理诊断是A、体温过低B、营养失调C、有感染的危险D、知识缺乏E、皮肤完整性受损14、患儿3岁，急性上呼吸道感染，体温38食欲不振，应为该患儿提供的饮食是A、低脂饮食B、半流质饮食C、无渣饮食D、低热能饮食E、低蛋白饮食15、2岁小儿，腹泻，补液后已排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体300ml，此液体中最多加入10％氯化钾多少毫升A、3mlB、4mlC、6mlD、9mlE、12ml 16．佝偻病活动期主要临床表现是A、睡眠不安，夜惊B、烦躁多哭，多汗C、骨骼系统改变D、突然抽搐，重者可突然窒息E、动作与语言发育迟缓17、佝偻病活动期的护理正确的是A、多晒太阳B、努力教孩子学站，学走C、多吃水果蔬菜D、骨髂畸形可矫正术E、减少屋外活动时间，以防感染18、8个月早产儿，现15天。
母乳喂养，为预防佝偻病首先应添加的是A、米汤B、菜汤C、鱼肝油D、水果汁E、蛋黄19、治疗鹅口疮下列哪项是错误的A、积极治疗原发病B、2﹪碳酸氢钠液清洗口腔C、局部涂龙胆紫D、加大抗生素剂量E、局部涂制霉菌素液20、小儿腹泻致代谢性酸中毒最主要的原因是：A、腹泻丢失碱性物质B、饿性酮症C、脏排酸障碍D、产生酸性代谢产物增加E、以上都不是21、下列哪项不是上感引起的并发症A、支气管炎B、肺炎C、中耳炎D、扁桃体炎E、咽后壁脓肿22、WHO推荐使用的口服补液盐的张力是A、1/5张B、2/5张C、3/5张D、1/3张E、2/3张23、婴儿腹泻，重度脱水约为体重的：A.5％B.5％～8％C.8％～10％D.5％～10％E.10％以上24、口服补液盐在下列那种情况下应用是错误的A、交通不便经济落后的地区B、婴儿腹泻伴轻度脱水C、婴儿腹泻伴重度脱D、婴儿腹泻伴中度脱水E、静脉补液纠正脱水后25、用来纠正酸中毒的碱性液为那种等渗液A、5﹪碳酸氢钠B、1.4﹪碳酸氢钠C、75﹪谷氨酸钠D、11.2﹪乳酸钠E、7.28三羟甲氨基甲烷26、3个月婴儿，6kg，腹泻20天，大便稀黄，每日4～5次，精神好，无其他症状，哪项处理最合适A、不予处理B、及早用止泻药C、静脉补液D、口服抗生素E、肌注抗生素27、预防上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要措施是A、按医嘱应用镇静剂B、积极控制体温C、保持安静减少刺激D、按医嘱应用抗生素E、保证足够的营养摄入28、治疗腹泻合并脱水患儿，补充生理需要量时，宜选用A、1/2-1/3张溶液B、1/4-1/5张溶液C、1/3-2/3张溶液D、0.9%氯化钠溶液E、4：3：2液29、重度脱水酸中毒扩容时选用下列哪种液体为最佳A.2∶1等张含钠液20ml/kgB.血浆40ml/kgC.3∶2∶1液20ml/kgD.10%葡萄糖液40ml/kgE、2：3：1液30ml/kg30、小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作A立即送入抢救室B立即松解衣服，平卧头侧位C将舌轻轻向外牵拉D手心和腋下放入纱布E置牙垫于上下磨牙之间31、各种小儿肺炎的共同症状是A、发热、咳嗽、喘及肺部湿啰音为主B、发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙C、发热、咳嗽D、发热、咳嗽、肺部干性啰音为主E、发热、咳嗽、肺部哮鸣音音为主32、新生儿败血症体温过高时首选的护理措施是A、酒精擦浴B、冷盐水灌肠C、冰袋降温D、松开包被E、按医嘱给予退热药33、左向右分流型先心病是以下哪项A、右位心B、主动脉狭窄C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、室间隔缺损34、一腹泻患儿第一日补液总量为1500ml，前8小时内输入的液量是A、400ml B、550mlC、600mlD、750mlE、900ml35、新生儿生后3天发现有明显发绀，呼吸急促，不吃奶，查体发现心脏扩大，无明显杂音。
首先考虑A、法洛四联症B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、大血管转位E、动脉导管未闭36、护理法洛四联症患儿，要注意保证液体入量，避免发生脱水的目的是A、防止血栓栓塞B、防止休克C、预防便秘D、防止肾功能衰竭E、防止心力衰竭37、等渗性脱水血清钠的浓度是A.80—100mmol/lB.100—130mmol/lC.130—150mmol/lD.150—180mmol/lE.180—200mmol/l38、婴幼儿发生营养性贫血时，肝脾肿大的原因是A、铁的缺乏B、心力衰竭C、蛋白质缺乏性营养不良D、骨髓外造血E、维生素B12缺乏39、小儿缺铁性贫血的最主要原因为A、体内储铁不足B、生长发育快C、铁摄入量不足D、铁的丢失或消耗过多E、铁利用障碍40、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后一周，首先出现的治疗反应是A、红细胞总数升高B、血清铁增加C、血清铁饱和度升高D、网织红细胞升高E、血红蛋白恢复正常41、营养性巨幼红细胞性贫血特有的表现是A、红细胞减少B、疲乏无力C、食欲不振D、心率增快E、神经、精神症状42、口服铁剂的给药时间最佳选择是A、饭前B、饭后C、进餐时D、睡前E、两餐间43、肾病综合征的最主要治疗是A、控制饮食，限制水盐摄入B、严格卧床休息C、输注大量白蛋白，提高血浆胶体渗透压D、细胞毒药物E、激素治疗44、左向右分流型先心病有A、右位心B、主动脉狭窄C、肺动脉狭窄D、法洛四联征E、室间隔缺损45、肾病综合征最常见的并发症是：A.低血容量B.电解质紊乱C.感染D.休克E.血栓形成46、患儿，8岁，4周前患扁桃腺炎，近日眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，血压18/12KPa应考虑的疾病是A、急性肾炎B、慢性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、急进性肾炎47、按计划免疫程序6个月小儿应接种A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流脑疫苗D.麻疹疫苗E、乙脑疫苗48、肾病综合症不出现A.明显的水肿B.高胆固醇血症C.大量蛋白尿D.尿中大量细菌E、低蛋白血症49、患儿，1岁，高热，呕吐10小时。
面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，颈软，怀疑化脓性脑膜炎，为协助诊断最重要的检查是A、血常规B、脑脊液C、血培养D、大便常规E、咽试子培养50、新生儿出生体重为下列哪项需使用暖箱A、2000g以下B、2000gC、2100gD、2200gE、2500g51、哪种神经反射不是终身存在的A、瞳孔对光反射B、吞咽反射C、腹壁反射D、膝腱反射E、握持反射52、新生儿室的室内温度是A、16~18℃B、18~20℃C、20~22℃D、22~24℃E、24~26℃（53-54共用题干）足月新生儿，臀位产，产后一天突然发生惊厥，烦躁不安，尖叫。
体格检查：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，肢体抖动。
心率132次/分，肺未闻罗音，血白细胞10×109/L。
53、该患儿诊断为A、新生儿手足搐搦症B、新生儿颅内出血C、新生儿败血症D、新生儿肺炎E、新生儿破伤风54、该患儿突然发生惊厥时应A、立即腰穿，减低颅内压B、立即用大剂量脱水剂C、立即用止血敏等止血剂D、立即静注安定及苯巴比妥E、立即肌注洛贝林，可拉明等（55-57共用题干）患儿，8个月，因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯征.55．该患儿应诊断为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病后遗症期D、营养不良E、骨软化病56．为该患儿护理操作时应注意A、预防感染B、动作要快C、操作集中进行D、注射部位要准确E、护理操作动作要轻柔（57-60共用题干）患儿6个月，腹泻3日，10～20次/天，呈水样便，已12小时未排尿，体温37.6℃，体重6kg,意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol/L。
57、该患儿脱水的程度和性质是A、中度等渗脱水B、中度高渗脱水C、重度等渗脱水D、重度高渗脱水E、重度低渗脱水58、该患儿前8小时内输入的液体量最多为A、450mlB、520mlC、620mlD、720mlE、800ml59、补液中对该患儿的病情观察最为重要的是A、体温变化B、大便情况C、呼吸情况D、有无低血钙表现E、第一次排尿时间、尿量60、补液后脱水症消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为A、低钠血症B、氮质血症C、低钾血症D、低钙血症E、低血糖二．名词解释(每小题3分，共12分) 1.新生儿期2.假月经3.早产儿适中温度4．生理性腹泻三、简答题（每题5分，共10分）1、叙述母乳喂养的优点2、营养性缺铁性贫血口服铁剂时的注意事项有哪些？四．病例讨论（10分）患儿11个月，因支气管肺炎住院，现发热，咳嗽，咯痰，呼吸困难。
1、列出主要的护理诊断。
2、对该患儿应采取哪些护理措施？。