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公众安全感及对政法综治工作满意度调查表
个人基本情况您的性别：1、男2 、女您的族别：1、维吾尔族2 、汉族3 、哈萨克族4 、回族5 、蒙古族6 、其他民族
您是年龄：1、18-25 2 、26-35 3 、36-45 4 、46-55 5 、56 以上您的职业和身份：1、机关工作人员2 、工人3 、农民4 、个体5 、流动人口
6 、离退休人员
7 、学生
8 、其他
上面问题你如果选择了“5”，请问您是否进行了登记，如果居住了一个月以上是否办理了暂住证：1、登机了2 、没有登记3 、办理了4 、没有办理您的文化程度：1、小学及以小2 、初中3 、高中4 、大专5 、大学本科及以上您家的人均月收入：1、500 元及以下2 、501-1000 元 3 、1001-2000 元4 、2001-3000
5 、3001-4000元
6 、4001-5000元
7 、5001元以上
8 、不知道、
拒绝回答
一、您对本地社会治安环境感受如何？
1、安全2 、一般3 、不安全
二、您认为所在地的社会治安状况与往年相比怎么样？
1、有明显好转2 、有一些好转3 、和去年差不多4 、比去年差5、比去年差很多6 、说不清
三、您认为当前哪一类问题最影响您的安全感？
1、刑事犯罪2 、公共秩序混乱3 、治安违法行为
4、交通事故5 、火灾6 、其他
四、据您了解，本地开展没开展“ （优秀）平安创建”活动？
1、开展2 、未开展3 、不知道——跳入第八题
五、您或您的家人是否具体参加了（优秀）平安小区、（优秀）平安村（社区）及其他形式的（优秀）平安创建活动？
1、是2 、否
六、您参加的“平安家庭创建”活动是否有一下程序？
1、报送申请2 、全体家庭成员3 、村（社区、单位）进行公示
七、您认为“（优秀）平安创建”成效如何？
1、很好
2、比较好
3、一般
4、不好
5、很不好
6、不了解
八、在日常生活中，您最关注的是哪一类社会问题？（限选三项）
1、社会风气问题
九、您认识居住区的民警吗?
1、认识、知道姓名和联系方式 2 、只知道有这么个人，不熟悉 3、不 认识
十、您所在的居住区有没有治安巡逻、联防保安、护村护院等活动？
1、有、效果不错 2 、有、但活动不经常 3 、没有
十一、在您经常路过的主要街面（社区）是否有各类视频监控设施？
1、很多 2 、有、但很少 3 、没有见过
十二、您居住的社区安排过防火、防盗、防“黄赌毒”工作及宣传吗？
1、安排过 2 、没有安排 3 、不知道
十三、从您所在地区的情况看，您如何评价下列几种现象：
十四、如果您家有女职工上下夜班，要不要有人接送?
3 、腐败问题
、就业失业冋题 4、教育问题 5 工资待遇问题 、社会治安问题 7、住房问题 8 、征地搬迁问题
、环保问题
10、安全生产问题
11 、食品卫生问题 12 、医疗冋题 13、物价问题
14
、贫富差距冋题
15 、其他
1、不用接送2 、有时接送3 、经常接送4 、无此情况
十五、您周边或住地所在小区群众出现的矛盾纠纷或治安问题能否及时得到排除调处或有效整治？
1、能及时得到有效调处或整治 2 、虽反映了但得不到有效调处或整治
2、虽然得到处理但反复性强 4 、无人处理 5 、不了解
十六、您认为目前增强群众安全感最急需解决的问题是（限选三项）
1、迅速破案2 、对犯罪多出重刑3 、加强巡逻4 、增加街面警力
5、加强技防监控措施
6、提高警察素质7 、改善警察装备
8、密切警民关系9、公正执法10、鼓励见义勇为11、加强外来人口管理
12、预防和减少青少年违法犯罪13 、加强刑释解教人员的安置帮教工作
十七、在城镇应该提问社会面“网格化”巡逻防控情况
1、晚上街面有无巡逻人员？
2、巡逻人员能否及时赶到打架斗殴现场？
3、能否及时处理治安案件？
十八、在农村应该提问村警务室建设和发挥作用情况
1、本村有无警务室？
2、警务室有无民警执勤？
3、是否知道民警姓名、联系方式
4、民警是否经常入户调查？ 5 、是否及时处理治安案件？
十九、提问流动人口服务管理工作情况
1、能否及时登记流动人口？ 2 、居住一个月以上的流动人口是否办理
暂住证？
3、流动人口有无工作和职业？
4、有无侵害流动人口合法权益的现象？
二十、您对当地政法、综合治理部门的工作是否满意
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