创伤骨科解剖基础
1
人体的分部
? 人体可分成10个局部，它们是：头部，颈
部，背部，胸部，腹部，盆会阴部，左、 右上肢，左、右下肢。
? 上肢包括上肢带、自由上肢，自由上肢分
为上臂、前臂、手。
? 下肢包括下肢带和自由下肢，自由下肢再
分为大腿、小腿和足。
? 上肢、下肢合称为四肢。
2
人体的轴与面
? 人体可分成三个轴：垂直轴(vertical
骨面突起：
? 突：突然高起的称为突 ? 棘：骨面较尖锐的小突起称为棘 ? 隆起：基底较广的突起称为隆起 ? 粗隆：粗糙的隆起称为粗隆 (如尺骨粗隆） ? 结节：圆形的隆起称为结节（如肱骨大结节、
肱骨小结节）
? 嵴：细长的锐缘称为嵴 ? 线：低而粗涩的嵴称为线
5
骨的表面形态
骨面的凹陷
? 窝：大的凹陷称为窝（如肱骨的 桡窝、冠突
关节。
? 关节的基本构造：关节面、关节囊、关节
腔。
? 关节的辅助结构：韧带、关节盘和关节唇、
滑膜臂、骨膜囊。
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上肢骨关节
? 胸锁关节：由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切
迹及第一肋软骨的上面构成
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? 肩锁关节：由锁骨的肩峰端与肩峰的关节
面构成。
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肩关节
28
肩关节
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肩关节shoulder joint
? 肱骨头，肩胛骨关节盂 ? 盂肱关节，球窝关节 ? 肌腱袖，肩袖 ? 喙肱韧带，喙肩韧带
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肩关节X-rays
? 肱骨 ? 肩峰 ? 喙突 ? 锁骨
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肘关节
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肘关节elbow joint
? 肘关节：由肱尺关
节、肱桡关节、桡 尺近侧关节三部份 组成。这三个关节 包在一个关节囊内。
? 尺侧副韧带 ? 桡侧副韧带 ? 桡骨环状韧带
axis)、矢状轴(sagittal axis)、冠状轴 (frontal axis)。
? 人体的三个面为：矢状面（sagittal
plane)、冠状面(frontal plane)、水平面 (horizontal plane)。
3
骨的分类
? 长骨 ? 短骨 ? 扁平骨 ? 不规则骨
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骨的表面形态
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尺、桡骨
? 鹰嘴，冠突 ? 尺骨粗隆 ? 尺骨头 ? 尺骨茎突 ? 桡骨头 ? 桡骨颈 ? 桡骨粗隆 ? 桡骨茎突
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手骨
? 手骨包括腕骨、掌骨、指骨。 ? 腕骨：近侧由桡骨向尺骨为：手舟骨、月骨、三
角骨、豌豆骨，远侧为：大多角骨、小多角骨、 头状骨、钩骨。
? 掌骨：共5块，由桡骨向尺骨为第 1~5掌骨。 ? 指骨：属长骨，共 14块，拇指为 2节，其余为 3节，
节
22
足骨
? 足骨：跗骨、跖骨、趾骨。 ? 跗骨：共七块，属短骨，分前、中、后三列，分
别是：距骨、跟骨、足舟骨、内侧楔骨、中间楔 骨、外侧楔骨、骰骨。
? 跖骨：共5块，为第1~5跖骨。近端为底，中间为
体，远端为头，与耻骨相连。
? 趾骨：共14块，拇指为为 2节，其余为 3节。
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关节
? 关节：骨与骨之间的间接连结。又为滑膜
动脉、骺动脉、及骨膜动脉。神经伴滋养血管进入骨内， 分布到t bone ? 皮质骨cortical bone ? 松质骨cancellous ? 骨小梁trabedulae ? 骨骺epiphyses ? 干骺端metaphyses ? 骺线epiphysial line ? 骨干diaphyses
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19
股骨femur
? 股骨头，股骨头凹 ? 股骨颈 ? 大转子，小转子 ? 股骨体 ? 转子间线，转子间嵴 ? 内侧髁、外侧髁 ? 内上髁、外上髁 ? 髁间窝，髌面
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髌骨
? 髌底、髌尖、关节面
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胫腓骨 tibia fibula
? 胫骨平台，髁
间隆起
? 胫骨结节 ? 内踝 ? 腓骨头 ? 腓骨颈 ? 外踝 ? 上、下胫腓关
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肘关节X-rays
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? 桡腕关节：由舟骨、月骨、三角骨的近侧
髂后下棘、坐骨大切迹、髂窝、弓状线。
? 坐骨：坐骨体、坐骨支、坐骨棘、坐骨小切迹、坐骨大切
迹、坐骨结节。
? 耻骨：由耻骨体、耻骨上支和耻骨下肢组成。相关的部位
是：髂耻隆起、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合（耻骨下肢 伸向后下外，与坐骨支结合，耻骨与坐骨共同组成闭孔。 髋臼，由髂、坐、耻三骨的体合成，相关的部位是髋臼窝、 髋臼切迹、月状面。
骨端的膨大
? 头：较圆的称头或小头 ? 颈：头下略细的部分称为颈 ? 髁：椭圆的膨大称为髁 ? 上髁：髁上的突出部分称为上髁
7
骨的结构
? 骨质：可分成骨密质、骨松质两种，骨密质质地致密，配
布于骨的表面，骨松质呈海绵状，由相互交织的骨小梁组 成，布于骨的内部，骨小梁的排列与骨所承受的压力和张 力的方向一致，因而能承受较大的重量。
分别是近节指骨、中节指骨、远节指骨。每节指 骨近端为底、中间为体、远端为滑车，远节指骨 远端掌面粗糙，称为远节指骨粗隆
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下肢骨-----下肢带骨
?骨
盆 结 构
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下肢骨-----下肢带骨
? 髋骨组成：髂骨、耻骨、坐骨组成，三骨会于髋臼。 ? 髂骨：髂嵴、髂前上嵴、髂后上嵴、髂结节、髂前下棘、
? 骨膜；骨表面都覆有骨膜，骨膜由纤维结缔组织构成，含
有丰富的神经和血管，可分成骨内膜、骨外膜，骨外膜固 着于表层，衬在髓腔内面和松质间隙内的膜称为骨内膜。
? 骨髓：骨髓充填于骨髓腔和松质间隙内，不同的发育时期，
骨髓的成份不同，可分为红骨髓、黄骨髓
? 骨的血管、淋巴管和神经 ：血管包括滋养动脉、干骺端
窝）
? 凹：小的凹陷称为凹（如股骨头凹） ? 沟：长形的凹称为沟（如肱骨的结节间沟） ? 压迹：浅的凹陷称为压迹
平滑的骨面
? 面：平滑的骨面称面 ? 缘：骨的边缘称缘 ? 切迹：边缘的缺口称切迹
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骨的空腔
? 腔：骨内的腔洞称为腔、窦、房 ? 小房：骨内的小腔洞称为小房 ? 口：长形的腔洞称为口、孔 ? 裂孔：不整齐的口称裂孔
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上肢骨---上肢带骨
? 上肢带骨组成：锁骨，肩胛骨
10
? 锁骨：架于胸廓前上方，内端粗大，为胸
骨端；外端扁平，为肩峰端。
11
? 肩胛骨：喙突、肩峰、肩胛冈、关节盂、
肩胛颈
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肱骨humerus
? 肱骨头 ? 解剖颈 ? 肱骨体 ? 大结节，小结节 ? 肱骨髁，肱骨小头 ? 内上髁，外上髁 ? 冠突窝，鹰觜窝 ? 肱骨滑车，尺神经沟