一、名词解释（每题5分，共20分）1、无菌技术：2、褥疮：3、脑死亡：4、鼻饲法：二、填空题(每空1分，共1、食物中营养素有_________和水六种。
2、补液的原则_______，3、液体的入量包括________、4、瞳孔变化是许多疾病，征。
5、小量不保留灌肠常选用“1_______90ml 。
6、对_________和_________三、每题只有一项正确,1 A.2～4层 B.4～6层 C.62 A.浓集红细胞 B.3、心肺复苏A 、B 、C 中的A 是指A.胸外心脏按压B.开放呼吸道C.人工呼吸D.止血E.转运患者 4、膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物为E.庆大霉素 100mL C.24小时尿量少于500mL14mg/kg 体重C.周围型发绀D.妇女月经期E.化学 D.甲状旁腺功能减退A.大量脱发B.肝细胞受损C.神经毒性作用D.胃肠道反应E.抑制骨髓造血11、有下列哪项情况者暂不宜上避孕环A．月经后3～7天 B.平产3个月后 C.剖宫产后6个月D.人工流产后立即E.12A.间变B.发育不良13A.水不宜摄入过多B.E.根据需要测定血电解质14A.恶性淋巴瘤B.15A.防止感冒B.止腹泻16、角膜移植术前1A.1次B.3次C.217A.子宫收缩力D.圆韧带的收缩力18A．充气量要适当物D.拔管前宜服石蜡油E.出血停止后口服少量流质19、我国正常成年A.男性的血量约占体重的8%，女性约占体重的7.5%8%6%8%9%C.肾上腺髓质功能亢(每题2分，共20分)空肠 E.回肠保留灌肠 D.结肠镜检 E.孕妇E.见回血后松开调节器，等点滴通畅后固定4、DIC患者发生出血的机制有A.大量血小板被消耗B.纤溶系统被抑制C.各种凝血因子大量消耗D.维生素K严重缺乏E.大量FDP产生，它有抗凝作用5A.依据有关政策法规，B.C.根据院的D.进行考评E.建立会议制度，遇有紧急问题随时召开6A.性高C.D.危险性高7A.手术室、供应室无菌区、C.透析室E.传染病房8、下列哪些因素可能与自身免疫性疾病有关A.微生物感染B.环境因素C.基因缺陷D.遗传因素E.激素水平C.穿刺乙型病毒性肝炎 E.脊髓T 40.2℃，P 118次／分，一、名词解释（每题5分）共20分：1、化学消毒灭菌法：2、试验饮食：3、无菌物品：4、嗜睡：二、填空题(共20分)1定期________定期检查维修。
2_______、和______等。
3、肝昏迷的病人禁用4、鼻饲液的温度为病人降温灌肠液的温度为5、热能使局部血管________________功能。
6__________，三、每题只有一项正确,1A.甲苯B.浓盐酸C.2A.协助松弛骨骼肌B.E.镇静作用3、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容A.患者的卧位B.生命体征变化C.特殊治疗、特殊用药D.脂肪组织E.肌肉组织D.抬高床头E.心理指导输入高渗葡萄糖加麻风病 E.霍乱D.γ-羟基丁酸E.普鲁卡因猩红热出现杨梅舌糖尿病患者口臭如烂苹果味2200g，产妇平安，女婴一般情况稍差。
此时，女婴应给予A.呼吸道隔离B.昆虫隔离C.保护性隔离D.消化道隔离E.接触性隔离11A.减少磺胺对胃的刺激作用C.可增加药物的疗效应发生12A.重点检查有无内脏损伤C.取清洁布类包扎伤口D.折的患者13A.饮食B.睡眠绪14A.周围神经病变B.神经病变15A.禁食输液B.术前3维生素K16A.加床栏B.约束腕部C.约束踝部D.固定双膝E.固定肩部17、大咯血窒息抢救措施不妥的是A.立即置患者于患侧卧位或平卧位B.立即清除口腔内血块C.立即应用镇咳镇静药D.立即应用呼吸兴奋剂E.呼吸道通畅后加E.应E.接到临床标本后及时D.70℃(每题1分，共20分)1次E.到远处取物时，应将容器一起搬移，就地取出使用2、孕妇应禁用或慎用的药物包括A.烷化剂B.肾上腺皮质激素C.华法林D.已烯雌酚E.硫氧嘧啶3、下列不属深感觉的是A.运动觉B.痛觉4、老年性白内障的分期为A.手术前期B.初发期5A.一次用量不超过限量B.D.6A.注射相关疫苗B.D.保护性隔离E.7、吸气性呼吸困难的特点是A.呼吸深而慢B.D.呼吸频率增加E.8、化脓性球菌有A.葡萄球菌B.链球菌C.9、脑血栓形式的前驱症状有A.视力减退B.头痛10A.保持皮肤清洁干燥B.D.应用气垫床或受压处用海绵垫E.加强功能锻炼五、简答题：（共10分）1、颈椎病的康复治疗有哪些2、护理不安全因素包括哪些125次／分，Ｒ20次／、________、_______及______，_________的病人。
、_________、_______等方法。
，_________，_________以及维持正常的_________。
5、发热过程的三个阶段是________，__________，__________。
三、每题只有一项正确,多选或少选均不得分(共30分)1、上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不正确A.严重呕血者要暂时禁食8C.E.2、关于要素饮食,A. 人工合成C.E.从低浓度向高浓度过渡3A. 红细胞B. 白细胞4A.调整膳食中糖的供给量D.降低血糖E.消除症状5A.正常B.模糊C.6、输入库血2000ml7、水痘的潜伏期为A.1～3天B.3～5天8、下列哪项保养方法是不正确的?A. 搪瓷类物品与强酸强碱接触B. 玻璃类物品防止骤冷骤热C. 布类物品应防霉皮损局洗剂E. 助消化药饭前服D. 狂犬病疫苗E. 强的D. 上消化道出血患者E. 细菌性突然发生许C.医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显着超过历年散发发病率水平D.医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院患者中历年的一般发病率水平E.14、关于硅胶管的叙述,A. 对静脉的刺激性大温D. 不耐低温15A.心脏负荷过重B.16A.入院评估单B.三测单17A.喉头水肿D.血液反流至气管18A.B.C.D.E.19、关于医院污物的处理原则，下列哪项是错误的A.防止污染扩散B.分类收集C.分别处理D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E.尽可能采用焚烧处理20、插胃管时反复插管可致:D. 鼻衄E. 口腔粘膜损伤(共20分)C. 高血压D. 腹泻E.D.耳毒性E.神经肌肉阻断作口服苏打D. 卫生宣教E. 治疗护理工C. 尿液澄清、不混浊A.50%硫酸镁30mLB.甘油60mLC.新霉素溶液30mLD.生理盐水90mLE.温开水90mL6、视网膜的生理功能有A.光觉B.色觉C.形觉D.感觉E.触觉7、关于下肢血压测量法,A. 袖带宽约14cm,C. 袖带下缘在国窝下3～E. 下肢比上肢的高3.0～8、胸外伤患者急救处理原则是A.保持呼吸道通畅B.查D.迅速重建胸内负压E.术9A.少尿或无尿B.水中毒毒10A.的速度C.术后1E.情况允许时尽早下床活动五、简答题：（共10分）1、肠道病毒71型感染的临床分期2、高血压病人改善生活行为包括哪些六、病例分析(共20分)有一产妇行剖宫产，术前清洁灌肠，术后由于麻醉及疼痛，精神紧张，尿________、________四种。
，________和_______的病人，和_________感染。
、_______、________、_______5、呼吸困难可分为________、________、_______呼吸困难。
三、每题只有一项正确,多选或少选均不得分(共30分)1、做粪便隐血试验的病员应选择的菜谱是:A. 蔬菜、炒猪肝B. 油豆腐、猪血汤C. 大白菜、五香牛肉D. 花菜、炒鸡蛋2A.禁食B.禁饮C.用止痛药3A.仰卧位B.俯卧位C.45、生长发育最快的年龄期是A.新生儿期B.婴儿期6A.严格执行消毒隔离制度C.D.患者的排泄物、分泌物、物应7A.C.行虹膜全切术D.8、急性心肌梗死最突出的症状是A.休克B.心前区疼痛C.心律失常D.充血性心力衰竭E.胃肠道症状使病人的肌肉松弛D. 嘱病员作深呼吸E. 与D. 40°～50°E. 50°～60°D. 复方新诺明E. 颠茄合?C. 术后清醒时间15、到较远地方夹取无菌物品时,持物钳的使用应:A. 右手拿持物钳,用左手遮盖B. 持物钳与容器一同搬移,就地使用C. 手持持物钳,快速行走至目的地D. 手持持物钳,小心被污染E. 持物钳尖端朝下,放胸前保护16A. 屈膝仰卧位B.D. 平卧位,头偏向一侧17A.高钠血症B.低钠血症18A.戴手套前先将手洗净擦干C.E.19A. 吞反射迟钝B.D. 呼吸中枢抑制E.20A.第3肋软骨，腋中线腋前线D.第6肋软骨，腋后线四、每题可有多项正确,1、搬运病员时应注意:A. 安全、舒适B. 暂停输液,防止针头脱落C. 观察病情D. 上下坡时头在前端E. 骨折病员平车垫木板2、对芽胞有效的化学消毒剂包括D.碘酊E.乙醇,戴好口罩D. 无菌物与非无菌物须分别D. 咨询角色E. 科D.急、慢性肾衰竭E.毒物或药物吸入 . 注射 E.造影前用生理盐水冲C.造影时为了使胆道充分显影，可改变患者体位D.造影后应开放T 型管引流E.造影后有发热可用抗生素8、皮下注射操作正确是:A.D. 针头刺入角度不宜超过9、妊高征的主要临床表现是A.水、电解质平衡失调蛋白尿10、输血可以引起哪些感染A.梅毒B.病毒感染五、简答题：（共10分） 1、常用的沟通技巧有哪些 2、脑出血的治疗方法有哪几种六、病例分析(共20分)患者张某，62青霉素800万U ○iv gtt 位，随即咯泡沫样血性痰。
2、发生的原因，如何预防发生3、抢救措施填空题（每空1分，共20分） 1无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中不使已灭菌的物品再被污染并使(骶尾部 )。
～60)滴/分钟，儿童(20～40)滴/分 2—4肋间。
徒手打开气道180/100mmHg ，护)、(静脉炎)和（空气栓塞）。
）、（瘢痕 ）等部位。
A 、输入致热物质B 、输入致敏物质C 、输入药液浓度过高D 、输入药液量大，速度过快E 、输液滴管中空气未排尽2、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ）A、补充出汗等所丢失的水分B、防止尿酸性肾病C、减少出血性膀胱炎并发症E、促进痰液稀释而容易排出3A、反应敏捷 BD、情绪始终愉快 E4A、健康教育 BD、查阅病案 E5A、自我评估压力来源C、承认事实，自我放松E、与亲人交谈，取得支持6、护理诊断公式中的P代表：A、病人的健康问题 BD、病人的既往史 E7A、人的基本需要论 BD、信息交流论 E8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（ E ）A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床（ C ）（ D ）C、头低足高位（ A ）C、脑出血）、注意使治疗巾边缘、有效期不超过6h（ C ）C、领子14、使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的：（ E ）A、严格掌握药物的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严E、使用前用315A、石蜡油D、吸水管 E16A、皮肤呈紫色 BD17AB根据病情，掌握注药的速度CD不可在静脉瓣处进针E不要在一个部位反复穿刺18A、侧颈、上肢 BD、臀部、下肢 E19A、病人取半坐位 BD、嘱病人喝温开水E、头部置冰槽内20、在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥：（ D ）A、卧床休息 B、测体温每4h1次 C、鼓励多饮水D、冰袋放入头顶，足底处E、每日口腔护理2-3次）、收缩压偏高D ）C、呼吸间断（ E ）C、托起病人的头部插管（ A ）C、热湿敷（ D ）、动物血、痔疮手术后27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射，不恰当的是：（ A ）A、宜选肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体，以防折针C、切勿把针梗全部刺入D、注意更换注射部位E注意药物的配伍禁忌28A、肥皂水易引起腹胀C、可以减少氨的产生和吸收E、可以防止发生酸中毒29A 、2小时B 、4D 、24小时 E、 3630、一患者吸氧的流量为A 、40% B、D 、27%E 、25%31A、液体的名称 BD、开瓶时间 E32A、抽血检查甘油三酯C、检查血糖E、检查肝功能33A、呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难34、皮内注射的皮肤消毒剂为（ C ）、70%乙醇C、0.1％醋酸溶液B ）C、查看溶液的颜色D、检查溶液有A ）C、目前诊断与病情）、<1分B ）C、手臂位置高于心脏40、心肺复苏A、B、C中的A是指：（B ）A、胸外心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、止血E、转运患者41、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严A、肺水肿，停止输液C、用强心剂E42A、准确控制输液速度C、药物用量准确E、补充电解质43、影响血压的主要因素为（A、心输出量和大动脉弹性C、外周阻力和大动脉弹性E、大动脉弹性和心率44A、45A、局部组织受压过久D、皮肤破损 E46、各种类型的休克基本病理变化是（E、）A、血压降低B、中心静脉压降低C、脉压减小D、尿量减少E、有效循环血量锐减47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是（C ）C、潜在的并发症：休克C、侧卧位B ）、400ml、）、尿毒症（×）（×）（×）7急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。