激光等相关治疗技术 医学护肤品 药物治疗
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激光和相关治疗技术医疗安全性方面需了解的几个问题
皮肤类型--Bauman博士《skin typing solution》:1.干性/油性皮肤；2.
敏感性/耐受性皮肤 ； 3.色素沉着性/非色素沉着性皮肤 ； 4.皱纹性/紧致性 皮肤 皮肤屏障脆弱性皮肤
皮肤光反应类型--Fitzpatrick:sun-reactive skin typing 局限
光斑贴试验
皮肤光反应即时状态 炎症性色素沉着反应 光敏药物等 疤痕体质
医学面部神态美学：
神态是内在精神世界的外在表现，外在表现的物质基础是表情肌 美的神态是表情肌对内在美的精神和情绪的良好表达 先天表情肌的力量对比平衡问题，会出现缺乏美感的表情 后天长期不良情绪的困扰，会使表情肌处于紧张，僵化、固话状态影响美感 一些疾病会导致对表情肌的控制丧失，怪异表情。
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理想美貌模型，称之Marquardt Phi Mask(马夸特面具)，并且宣称该模型适用于所有 人种。据说能完整符合这个面具的人，不超过20个
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医学体态美学
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和III 型胶原的比例变小 • 胶原降解加速 • 表真皮交界逐渐平坦、表皮钉变浅减少、真皮乳头数目减少。 • 表皮角质形成细胞活力下降 • 郎格汉斯细胞减少 • 黑素细胞减少、代谢异常 • 皮脂腺、汗腺萎缩
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青春美
皮肤老化 皮肤老化相关皮肤问题
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关于皮肤老化或皮肤衰老（ageing or senencence) • 1、皮肤老化和衰老是我们人体衰老或老化的一部分 • 2、皮肤衰老是两种不同老化过程的重叠，是两种老化的
• 外源性老化（extrinsic aginfg)
• 是由外在环境中对皮肤有影响的各种物理化学生物因素引起的皮肤老化。 • 最重要的因素是紫外线，这种由一定时量紫外线累积损伤所引起的皮肤老化叫
做光老化（photoaging）,占外源性皮肤老化的90%以上，是皮肤提早衰老的最 重要原因。 • 临床光老化常代指外源性老化。
• 功能和疾病层面的改变
• 干燥、紧绷、敏感（ sensitive、sensitivity） • 老年性皮肤瘙痒、脂溢性角化等老年性皮肤病
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解剖和分子细胞层面的变化
• 皮下脂肪分布的逐渐改变，堆积，移位 • 皮下结缔组织、支撑结构逐渐变得脆弱、疏松 • 真皮成纤维细胞数量逐渐减少、合成胶原蛋白和弹性蛋白的能力下降，I 型胶原
医学体态美学
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中医皮肤医学美容的实践和思考
刘源
医学博士 主任医生
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美容医学医生应有或必有的知识背景
医学面部美学：
面部轮廓、形态、线条、比例、质地、色泽、五官…… 骨骼、软骨、皮下组织、皮肤……
Appreciate yourself Attractive Charm Unique Special
Individuality Beauty
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医学知识 美学知识
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关于医学
西医学：…… 中医学：自成体系的、传统性的、经验性的、未被目前发展尚有限的现代医
学认识的 特点：整体观、辩证施治
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关于美学（Aesthetica）
什么是美学（哲学美学、理论美学、运用美学） 客观美学-毕达哥拉斯（数的关系、音程学、黄金分割比） 主观美学-柏拉图（合目的性） 康德论美学-《判断力批判》认为主体的普遍性是审美的基础。审美判断是撇开一
切既定的抽象概念，单从眼前事物出发，去寻找和发现其中的普遍性。这种普遍性也 并非属于客体和对象，而是一种“主观普遍性”，一种假设的“合目的性”，即“人 人都应当从心里同意”的普遍性，这就是美感。美既不是客观的，也不是主观的，也 不是什么主客观的统一，而是“主观表象为客观”，是“以客观表象的形式表现出来 的主观的东西”。它最为本质的特征，就是“超功利非概念无目的的主观普遍性”。
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3、皮肤衰老的表现
• 美学上的改变
• 松弛、下垂、轮廓线条形态渐进性改变：是衰老最早出现，对美学影响最大的改变 • 皱纹、变薄，细腻润泽渐进性改变：很多人可以出现的比较晚，尤其是静止性皱纹。 • 衰老相关性毛细血管扩张、色素沉着等
长期持久的面部表情会导致表情肌疲劳痉挛，留下固化性不良面容，影响美感
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皮肤美容医学针对神态美的医学手段
针灸、推拿按摩、 肉毒素 具体内容略
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皮肤美容医学治疗皮肤老化的两个治疗切入点
延缓皮肤老化 修复皮肤老化
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美容技术 （1）激光等相关技术治疗
非剥脱点阵激光，如1320nm、1440nm和1540nm 点阵激光 剥脱类点阵激光，如2940nm铒和CO2点阵激光 射频、强脉冲光 溶脂激光 Q 开关激光、长脉冲激光
（2）注射治疗
肉毒素、透明脂酸
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形态美（静态美）
面部形态 身体形态
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综合表现
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内源性老化（intrinsic aging)
• 又叫自然老化、固有老化。受基因、遗传的调控，受全身的新陈代谢、营养状 况、疾病健康的影响，与全身各组织器官和系统的衰老同步，是一种随年龄增 长呈持续和渐进的生理性老化。
皮肤美容医学针对形态美的医学手段
溶脂激光、射频 肉毒素、透明质酸 具体内容略
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神态美（动态美）
面部神态美 身体动态美
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健康美
损容性皮肤病：血管和色素性皮肤病、毛发性皮肤病、痤疮、黄褐 斑、白癜风……
亚健康问题性皮肤：敏感性皮肤、干性皮肤、油性皮肤、混合性皮 肤、外观色泽质地不良性皮肤……
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皮肤美容医学健康美的相关治疗和护理
医学美学-实用美学范畴
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中医或皮肤美容医学要解决的美容问题
健康美 青春美 形态美 神态美
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