医疗机构公共卫生安全知识问卷调查
1：年龄__________
2：性别
○ 男○ 女
3：您之前对医院安全管理是否有所了解
○ 是○ 否
4：如果了解过，从哪些渠道
□ 亲身经历□ 电视□ 网络□ 广播□ 报纸□ 其他5：您认为医院安全管理中存在的问题严重吗
○ 非常严重○ 严重○ 较严重
○ 一般○ 不严重，可以忽略○ 没有问题
6：您认为传统的医院安全管理包括哪些方面
□ 防火□ 防盗□ 防止食物中毒□ 其他
7：您认为现代的医院安全管理包括哪些方面
□ 人员的安全管理□ 财物安全管理□ 信息安全管理□ 其他
8：您认为哪些因素可能导致医院安全危机
□ 医学技术不安全因素□ 用药不当的影响因素□ 医院感染因素
□ 医务人员和患者自身素养□ 安全意识淡薄，忽视安全隐患
□ 环境因素□ 其他
9：您认为哪方在医院安全管理中负有主要责任
○ 患者○ 医生○ 医院管理层
○ 政府○ 安保人○ 其他
10：您认为医务人员的工作具有一定的危险性
○ 是○ 否
11：您或您的亲友是否经历过医疗纠纷
○ 是○ 否
Q12：面对频发的医疗纠纷事件，您是否曾经想过放弃医务工作
○ 是○ 否
13：作为在校医学生，您是否学习过关于医院安全管理的课程
○ 是○ 否
14：如果作为患者或其家属，您认为现今在医院就诊安全吗
○ 是○ 否
15：您认为作为医学生可以为医院安全管理做哪些事
□ 学好医学知识□ 提高临床实践技能
□ 学习与患者沟通技巧□ 宣传医院安全知识，提高安全意识
16：您认为解决医院安全危机有哪些措施
□ 以患者为中心提高服务质量□ 培训医务人员加强医患沟通□ 建立危险报告制度和处理机制□ 建立完善透明的医疗保险支付流程
□ 依法制止医院暴力打击犯罪行为□ 立法保障患者和医务人员的合法权益
□ 做好安保工作□ 消除安全隐患□ 其他
17：您认为医院需要设置专门的部门进行医院安全管理吗
○ 是○ 否
18：您认为新媒体的运用是否为医院安全管理带来挑战
○ 是○ 否
19：您认为医院安全文化的营造对其管理是否起重要作用
○ 是○ 否
20：您认为医院安全文化的营造对其管理是否起重要作用
□ 是医院工作正常运转的重要保证□ 是全面提高医疗质量的重要基础
□ 是现代医院管理的重要内容□ 是建立和谐医患关系的重要措施
□ 是等级医院评审的前提□ 其他。