概述 口 食管
一 般结构 表面积的 三级放大
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
十二指肠 环行皱襞 小肠绒毛
空肠
回肠
较高、多 高、多 矮、少 较高、多 高、多 短、少 叶状 长指状 短锥形 较少 有 孤立 较多 无 孤立 多 无 集合
上
皮
固 有 层
小肠三段 的 比 较
杯状细胞 十二指肠腺
图33、34
• 锥形，底部有大量分泌颗粒 • 分泌肽类和胺类激素 • 分为： 开放型：细胞有面向管腔的游离面 和微绒毛；占绝大多数 封闭型：被相邻细胞覆盖，未露出 腔面；占少数
主要的 胃肠内 分泌细 胞
概述 口 食管
特 点
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
• •
ECL细胞---组胺 D细胞---生长抑素 G细胞---胃泌素（gastrin）
十二指肠绒毛扫描电镜图
﹡
图24
小肠绒毛纵切面光镜图 ﹡中央乳糜管
图25
小肠吸收细胞游离面电镜图
图26
小肠上皮吸收细胞和杯状细胞
图27 小肠吸收细胞 超微结构模式图 F 脂类 S 滑面内质网
G 高尔基复合体
C 乳糜微粒 CL 中央乳糜管
图28 小肠腺光镜图 ↑潘氏细胞
图29 小肠腺光镜图（示潘氏细胞）
概述 口 食管
一 般结构 表面积的 三级放大
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
上
皮
固 有 层
小肠三段 的 比 较
1.吸收细胞（absorptive cell） LM：高柱状，游离面有纹状缘 EM： 图26、27 游离面： • 微绒毛：使细胞游离面扩大30倍 • 细胞衣：糖蛋白，含双糖酶、肽酶、 胰蛋白酶、胰淀粉酶等,是消化吸收的 部位 侧面：紧密连接阻止肠腔内的物质由 细胞间隙进入组织
•
概述 口 食管
一 般结构
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
图21-25
•
表面积的 三级放大
•
上 皮
固 有 层
小肠三段 的 比 较
•
环行皱襞：距幽门5cm～回肠中段，由 黏膜和黏膜下层向肠腔突出形成 肠绒毛：由上皮和固有层结缔组织向 肠腔突出形成 微绒毛：上皮细胞游离面的指状突起，
密集排列形成纹状缘
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
2.杯状细胞（goblet cell） 分泌黏液；从十二指肠至回肠，逐渐 增多 3.内分泌细胞 I 细胞：胆囊收缩素- 促胰酶素 S细胞：促胰液素
上
皮
固 有 层
小肠三段 的 比 较
概述 口 食管
一 般结构 表面积的 三级放大
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
4.潘氏细胞 （Paneth cell） 图28－30 小肠腺特有，锥形，含粗大的嗜酸性 颗粒，分泌防御素和溶菌酶 5.干细胞 位于小肠腺下半部，小，柱状；增殖 分化，更新上皮细胞
淋巴组织丰富
概述 口 食管
组 成
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
•
M细胞
黏膜淋巴小结（咽、回肠和阑尾最发 达）和弥散淋巴组织
•
弥散分布的淋巴细胞、浆细胞、巨噬
细胞和间质树突状细胞
概述 口 食管
组 成
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
• 微皱褶细胞（microfold cell，M细胞）
M细胞
散在分布于集合淋巴小结顶部的上 皮内，游离面有微皱褶，基底面胞膜 内陷，凹腔内嵌有多个淋巴细胞和少 量巨噬细胞
图38
概述 口 食管
组 成
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
进入
M细胞 抗原巨噬细胞提呈淋巴细胞
M细胞
淋巴小结或淋巴结增殖分化幼浆细胞
进入
分化
淋巴、血循环 返回 消化管黏膜
浆细胞 分泌 IgA + 分泌片（上皮
细胞产生） 形成
sIgA,消灭抗原
概述 口 食管
•
特 点
胃
小肠
大肠
散在分布
淋巴 内分泌 组织 细胞 图39
上
皮
固 有 层
小肠三段 的 比 较
概述 口 食管
一 般结构 •
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
•
表面积的 三级放大
上
皮
• •
固 有 层
小肠三段 的 比 较
•
小肠腺 中央乳糜管(central lacteal)：腔大,内 皮间隙宽,无基膜,通透性大，运输乳 糜微粒 图31 有孔毛细血管：水溶性物质经此入血 少量平滑肌纤维：收缩可缩短绒毛， 利于淋巴和血液运行 淋巴小结：十二指肠、空肠为孤立淋 巴小结；回肠为集合淋巴小结 图32
胃底腺
•
自我保 护机制
•
•
•
surface mucous cell） 胃小凹（gastric pit） 黏膜 固有层:贲门腺（cardiac gland） 幽门腺（pyloric gland） 胃底腺（fundic gland） 黏膜肌层 图13 黏膜下层：结缔组织 肌层：很厚的平滑肌(内斜中环外纵) 外膜：浆膜
组成
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
•
功能
一般 结构
肌层（muscularis） 骨骼肌/平滑肌 内环外纵（胃为三层） 肌间神经丛 间质卡哈尔细胞（interstitial Cajal cell），可产生电信号，通过缝隙连 接传递给平滑肌细胞，引起肌层的节 律性收缩 图2、3
概述 口 食管
组成
胃
•
胃上皮细胞快速更新、迁移
概述 口 食管
一 般结构 表面积的 三级放大
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
•
黏膜 上皮：单柱 固有层：大量小肠腺 黏膜肌层 黏膜下层：十二指肠腺(分泌碱性黏 液） 肌层：内环、外纵平滑肌 外膜：部分十二指肠--纤维膜 其余--浆膜
上
皮
•
固 有 层
•
小肠三段 的 比 较
波形蛋白免疫组织化学染色
图 4 舌 乳 头 模 式 图
菌状 乳头 神 经 纤 维
丝状 乳头 脂肪 细胞 结缔 组织 味腺
图5
舌菌状乳头和丝状乳头
未角化的复 层扁平上皮
环沟 味蕾 神经 纤维 图 6 舌 轮 廓 乳 头
结缔 组织
味腺
图7
味蕾
1味细胞 2基细胞 ↑味孔
内环肌 上皮 固有层 黏膜肌层 黏膜下层 纤维膜 外纵肌 图8 食管模式图 食管腺
淋巴小结
概述 口 食管
特 点
胃
小肠
淋巴 内分泌 大肠 组织 细胞 图35
•
阑 尾
无环行皱襞和绒毛 上皮中杯状细胞非常丰富
• • •
大肠腺发达，含大量杯状细胞
外纵行肌三处增厚形成结肠带
概述 口 食管
特 点
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
图36、37
•
阑 尾
腔小不规则 大肠腺短而少
•
•
•
黏膜肌层不完整
舌乳头 味 蕾
底部上皮薄
•
固有层内含小唾液腺，下连骨骼肌
（唇、颊处）或骨膜（硬腭处）
概述 口 食管
结 特 构 点
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
图4－6
舌乳头（lingual papilae） 为舌背部黏膜形成的乳头状突起 1. 丝状乳头：遍布于舌背，数量最多 2. 菌状乳头：多散在分布于舌尖、舌 缘，较少 3. 轮廓乳头：位于舌界沟前方，10余 个
图15
胃底腺
图16
主细胞电镜图
内 分 泌 细 胞
主 细 胞 颈 黏 液 细 胞 壁 细 胞
图17
胃底腺（示壁细胞）
图18
壁细胞超微结构模式图
图 19 壁 细 胞 电 镜 图
图20
胃底腺干细胞(放射自显影图像）
图21
空肠纵切面光镜图（示环行皱襞）
图22
空肠黏膜光镜图（示小肠绒毛）
图23
•
概述 口 食管
一 结 般 构
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
黏液-碳酸氢盐屏障 （mucous-HCO3- barrier）
•
胃底腺 自我保 护机制
（1）黏液层：不可溶性黏液凝胶 --- 隔离上皮与胃蛋白酶 --- 减慢H+向黏膜扩散 （2）表面黏液细胞→ HCO3- →中和H+ →H2CO3 碳酸酐酶 CO2 + H2O
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
图17－19
•
壁细胞（parietal cell,泌酸细胞）
LM：圆锥形，核圆，居中，可有双 核，胞质嗜酸性 EM：细胞内分泌小管、微管泡、大 量线粒体 功能：分泌盐酸（激活胃蛋白酶原、 杀菌）、内因子
胃底腺 自我保 护机制
概述 口 食管
一 结 般 构
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
消化管
Digestive Tract
第14章
概述 口 食管
组成
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
口腔 咽
功能
食管
胃
一般 结构
小肠 大肠
概述 口 食管
组成
胃
小肠
大肠
淋巴 内分泌 组织 细胞
•
消化： 物理性和化学性消化,将大分子物 质分解为小分子的氨基酸、单糖和甘 油酯等