隧道施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称洞身开挖自检检查内容：1、超欠挖；2、围岩地质情况。
检查结果：□合格经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、超欠挖；2、围岩地质情况。
检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、超欠挖；2、围岩地质情况。
检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称钢架/钢筋网自检检查内容：1、钢架间距；2、钢架榀数3、安装偏差、垂直度；4、拼装偏差；5、网格尺寸；6、钢筋网的长宽；7、网格搭接长度、与岩面间隙。
检查结果：□合格经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、钢架间距；2、钢架榀数3、安装偏差、垂直度；4、拼装偏差；5、网格尺寸；6、钢筋网的长宽；7、网格搭接长度、与岩面间隙。
检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、钢架间距；2、钢架榀数3、安装偏差、垂直度；4、拼装偏差；5、网格尺寸；6、钢筋网的长宽；7、网格搭接长度、与岩面间隙。
检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称锚杆支护自检检查内容：1、锚杆数量；2、孔位；3、钻孔深度；4、锚杆长度；5、钻孔直径。
检查结果：□合格经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、锚杆数量；2、孔位；3、钻孔深度；4、锚杆长度；5、钻孔直径。
检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、锚杆数量；2、孔位；3、钻孔深度；4、锚杆长度；5、钻孔直径。
检查记录：检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称喷射混凝土自检1、喷射砼厚度；2、平整度。
经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、喷射砼厚度；2、平整度。
检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、喷射砼厚度；2、平整度。
检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称超前小导管自检1、钻孔深度；2、小导管长度、数量；3、孔位；4、孔径；5、钻孔注浆施工。
经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、钻孔深度；2、小导管长度、数量；3、孔位；4、孔径；5、钻孔注浆施工。
检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、钻孔深度；2、小导管长度、数量；3、孔位；4、孔径；5、钻孔注浆施工。
检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称隧底开挖自检1、隧底开挖底部高程（超欠挖）；2、隧底虚碴清理，积水抽排，杂物清理；经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、隧底开挖底部高程（超欠挖）；2、隧底虚碴清理，积水抽排，杂物清理；检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：交接检检查内容1、隧底开挖底部高程（超欠挖）；2、隧底虚碴清理，积水抽排，杂物清理；检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称隧底钢架自检1、隧底拱架间距、钢架与下台阶的连接牢固性；经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、隧底拱架间距、钢架与下台阶的连接牢固性；检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、隧底拱架间距、钢架与下台阶的连接牢固性；检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称隧底喷射砼自检1、隧底喷射砼厚度、平整度；经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、隧底喷射砼厚度、平整度；检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、隧底喷射砼厚度、平整度；检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称底板/仰拱/仰拱填充自检检查内容：1、模板质量（牢固性、顺直、表面光洁度、脱模剂涂刷）；2、钢筋搭接长度、搭接位置、排距、间距、钩筋数量、垫块设置；3、背贴及中埋止水带设置；4、仰拱杂物清理；检查结果：□合格经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检1、模板质量（牢固性、顺直、表面光洁度、脱模剂涂刷）；2、钢筋搭接长度、搭接位置、排距、间距、钩筋数量、垫块设置；3、背贴及中埋止水带设置；4、仰拱杂物清理；经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、模板质量（牢固性、顺直、表面光洁度、脱模剂涂刷）；2、钢筋搭接长度、搭接位置、排距、间距、钩筋数量、垫块设置；3、背贴及中埋止水带设置；4、仰拱杂物清理；检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称防水板基面处理自检检查内容：1、铺设防水板基层平整度；2、铺设防水板基层钢筋头及锚杆头处理；检查结果：□合格经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、铺设防水板基层平整度；2、铺设防水板基层钢筋头及锚杆头处理；检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、铺设防水板基层平整度；2、铺设防水板基层钢筋头及锚杆头处理；检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称防排水自检检查内容：1、铺设土工布搭接长度、热熔垫片布设；2、排水板设置位置、安装牢固性3、铺设防水板焊缝长度、松弛度、焊缝气密性、热熔焊点牢固性；4、纵向排水管高度设置、反包情况、无砂砼放置。
5、横向引出管引出位置、与纵向排水管连接牢固性检查结果：□合格经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、铺设土工布搭接长度、热熔垫片布设；2、排水板设置位置、安装牢固性3、铺设防水板焊缝长度、松弛度、焊缝气密性、热熔焊点牢固性；4、纵向排水管高度设置、反包情况、无砂砼放置。
5、横向引出管引出位置、与纵向排水管连接牢固性检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、铺设土工布搭接长度、热熔垫片布设；2、排水板设置位置、安装牢固性3、铺设防水板焊缝长度、松弛度、焊缝气密性、热熔焊点牢固性；4、纵向排水管高度设置、反包情况、无砂砼放置。
检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：5、横向引出管引出位置、与纵向排水管连接牢固性终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称衬砌钢筋自检检查内容：1、钢筋搭接长度、搭接位置、排距、间距、钩筋数量、垫块设置；2、机械套筒连接牢固性以及综合接地端子设置、焊接质量；检查结果：□合格经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、钢筋搭接长度、搭接位置、排距、间距、钩筋数量、垫块设置；2、机械套筒连接牢固性以及综合接地端子设置、焊接质量；检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、钢筋搭接长度、搭接位置、排距、间距、钩筋数量、垫块设置；2、机械套筒连接牢固性以及综合接地端子设置、焊接质量；检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：曾家山隧道编号：工程部位工序名称二衬混凝土施工自检检查内容：1、衬砌台车模板（模板表面平整度、脱模剂涂刷）；2、施工缝处理（中埋、背贴止水带埋设、焊接质量）；3、拱顶回填注浆管设置；4、可维护注浆管连接盒设置及固定的牢固性；检查结果：□合格经本班组自检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：自检人：检查时间：互检检查内容1、衬砌台车模板（模板表面平整度、脱模剂涂刷）；2、施工缝处理（中埋、背贴止水带埋设、焊接质量）；3、拱顶回填注浆管设置；4、可维护注浆管连接盒设置及固定的牢固性；检查结果：□合格经本单位技术人员互检本工序合格，同意上报。
□不合格处理情况：互检人：检查时间：终检检查内容1、衬砌台车模板（模板表面平整度、脱模剂涂刷）；2、施工缝处理（中埋、背贴止水带埋设、焊接质量）；3、拱顶回填注浆管设置；4、可维护注浆管连接盒设置及固定的牢固性；检查结果：□合格经本单位技术主管终检本工序合格，同意上报监理单位。
□不合格处理情况：终检人：检查时间：。