姓名：科室：得分：一、单选题1、抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是A. 结节漏斗系统通路B. 黑质纹状体通路C. 中脑-边缘系统通路D. 小脑大脑皮质通路E. 小脑-颞叶系统通路2、代谢性酸中毒患者一般不表现为A. 面部潮红B. 心率加快C. 呼吸深而快D. 尿液呈中性E. 呼气有酮味3、MHC-Ⅱ类分子分布在A. 树突细胞表面B. T淋巴细胞表面C. 自然杀伤细胞表面D. 肥大细胞表面E. 中性粒细胞表面4、癌瘤广泛骨转移时可出现A. 血钙升高B. 血钙降低C. 血镁升高D. 血镁降低E. 血磷升高5、第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的A. 胎膜早破B. 见红C. 心脏病，心功能Ⅲ、Ⅳ级E. 初产妇宫口扩张4cm以上6、静脉补钾速度一般每小时不应超过A. 10mmolB. 20mmolC. 30mmolD. 40mmolE. 50mmol7、有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了A. 胆碱酯酶B. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶C. 细胞色素氧化酶D. 糜蛋白酶E. 乳酸脱氢酶8、法洛四联症的表现中，哪一项是不正确的A. 最突出的症状是青紫B. 常有蹲踞现象C. 稍一活动即出现气急，说明发生了心衰D. 可突然发生昏厥、抽搐E. 小婴儿可有无青紫型四联症9、患者，男性，28岁，腹泻2小时而于7月30日入院，呈水样便，共7次，病前曾至沿海某地旅游，体检，36．7℃，血压11/8kPa，眼窝稍下陷，余检查正常，粪检：高倍视野镜检白细胞0～3，拟诊为霍乱。
该患者治疗首先应该选用A. 补充电解质B. 抗菌药物C. 补充液体D. 抗分泌药E. 解痉药10、神经-骨骼肌接头处的化学递质是A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素D. 5-羟色胺E. γ-氨基丁酸11、导致子宫腺肌病的主要原因是A. 盆腔炎症B. 人工流产C. 多次妊娠和分娩对子宫壁的创伤D. 高雌激素水平E. 子宫内膜增生过长12、桡骨头半脱位多见于A. 0～5岁B. 6～10岁C. 11～15岁D. 15～20岁E. 20岁以上成人13、 10个月男孩。
诊断为"化脓性脑膜炎"，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常．近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。
应首先考虑A. 脑水肿B. 脑室管膜炎C. 脑性低钠血症D. 硬脑膜下积液E. 脑积水14、男，9岁。
尿少浮肿1天。
体检：眼睑部浮肿，血压140／100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。
该患儿诊断是A. 急性肾小球肾炎B. 泌尿系感染C. 单纯性肾病D. 肾炎性肾病E. 继发性肾病15、临床疑诊脑出血时，首选的辅助检查是A. 脑CTB. 脑MRIC. 脑MRAD. 脑DSAE. 脑脊液检查16、患者，30岁。
孕2产1，月经过少1年，患滴虫性阴道炎，选用何种方法避孕A. 宫内节育器B. 安全期避孕C. 避孕套D. 阴道隔膜E. 口服避孕药17、当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是A. 化学合成B. DNA合成仪合成C. 从外周血细胞大量制备D. 基因克隆E. 聚合酶链反应18、一个健康儿前囟2．0cm×2．0cm，体重7kg，能独坐一会、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为A. 3个月B. 6个月C. 8个月D. 10个月E. 12个月19、男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍。
检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5．6mmol／L，CO2 CP12mmol／L，BUN 15mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体(+)，尿蛋白(++)，最可能的诊断是A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷C. 乳酸性酸中毒昏迷D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷E. 脑血管意外所致昏迷20、目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是A. X线检查B. B超C. 近红外线扫描D. 液晶热图像E. 活组织病理检查21、左心室流入道和流出道的分界标志是A. 左房室瓣(二尖瓣)后瓣B. 左房室瓣(二尖瓣)前瓣C. 主动脉瓣D. 室上嵴E. 肺动脉瓣22、2型糖尿病最基本的病理生理改变是A. 极度肥胖B. 长期大量摄糖C. 长期使用糖皮质激素D. 胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低E. 老年23、间日疟患者经奎宁治疗3天，临床症状消失，2个月后又出现疟疾，并在血中查到疟原虫，此种情况应考虑A. 疟疾再感染B. 疟疾复发C. 疟疾复燃D. 不同疟原虫混合感染E. 疟原虫重复感染24、脓血症的主要特点是A. 寒战B. 高热C. 病情发展迅速D. 白细胞计数明显增高E. 转移性脓肿25、中度脱水的临床表现哪项是不正确的A. 失水量为体重的5％～10％B. 皮肤弹性较差C. 眼窝、前囟明显凹陷D. 四肢厥冷E. 尿量明显减少26、男，28岁。
被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。
BP70/50mmHgP120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤，对侧肾正常，该患者应立即采取的最佳治疗方法是A. 快速输血补液B. 经11肋间切口行肾切除术C. 经腹行肾切除术D. 继续输血下经腹行肾切除术E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术27、硝酸甘油的药理作用为A. 升高血压B. 减慢心率C. 心肌收缩力增加D. 开放侧支血管E. 抑制NO释放28、肺癌有几种细菌类型，其生物学特性各有不同，综合考虑，哪种细胞类型手术切除治疗的效果最好A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 小细胞未分化癌D. 大细胞癌E. 腺鳞癌29、某单位在职工体检时发现员工高血压、超重的检出率较高。
医务人员为该单位进行的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度、组织文体活动等。
这些干预活动主要是A. 社会因素B. 强化因素C. 人群因素D. 倾向因素E. 促成因素30、男，59岁。
2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg/d和二甲双孤2.Og/d治疗。
8个月前眼底检査可见微血管瘤、出血和硬性渗出。
近1个月来视力明显减退，眼底检査可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。
BP160/100mmHg， BMI28.4，空腹血糖7.1 mmo1/L，餐后2小时血糖l4.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。
目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为A. I期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期E. V期31、上消化道出血表现为呕血或黑粪，主要取决于A. 出血的速度和量B. 出血部位的高低C. 病变的性质D. 凝血机制E. 胃肠蠕动情况32、足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。
查体: 昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病。
临床分度为A. 极轻度B. 轻度C. 中度D. 重度E. 极重度33、男孩，7岁，因其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺昕诊未见异常，做PPD试验，其浓度应是A. 0．5个单位结核菌素B. 0．1个单位结核菌素C. 3个单位结核菌素D. 2个单位结核菌素E. 1个单位结核菌素34、神经性厌食患者的性格特征多为A. 敏感、多疑，自尊心过强B. 暗示性强C. 爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意D. 过分依赖、过分追求完美E. 极端自私与自我中心，冷酷无情35、某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者，造成患者丙经24小时抢救才脱离危险。
此事件有以下法律责任，除了A. 对甲、乙行政罚款B. 对甲给予行政处分C. 对乙给予行政处分D. 对患者的损害予以赔偿E. 由卫生行政部门责令其改正36、尿胆红素含量增加、尿胆原阴性提示黄疸类型为A. 溶血性黄疸B. 肝细胞性黄疸C. 胆汁淤积性黄疸D. 肝癌性黄疸E. 先天性非溶血性黄疸37、HLA复合体基因不编码A. HLA-I类分子的重链B. HIA-I类分子的轻链C. HLA-Ⅱ类分子的α链D. HLA-Ⅱ类分子的β链E. B因子38、下列哪项不是癔症转换症状A. 癔症性遗忘B. 癔症性失明C. 癔症性瘫痪D. 癔症性失音E. 癔症性抽搐39、单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是A. 左心室B. 右心室C. 左心房D. 左房、左室同时发生E. 左房、右室同时发生40、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于A. 腹胀不显著或无腹胀B. 腹痛不剧烈或无腹痛C. 偶见肠型或不见肠型D. 腹部轻压痛或无压痛E. 呕吐可有可无，少量排气排便41、有关失眠症诊断标准，以下哪项正确A. 每周失眠2次，持续1月以上B. 每周失眠3次，持续1月以上C. 每周失眠3次，持续2月以上D. 每周失眠2次，持续2月以上E. 每周失眠3次，持续3月以上42、等渗性缺水的临床表现为A. 短期内体液的丧失达体重3％时有休克B. 休克常伴有代谢性酸中毒C. 明显口渴D. 化验检查见血清Na+降低E. 化验检查见尿比重在1.010以下43、正常情况下，肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率A. 约占滤液量的99%B. 受肾小球滤过率的影响C. 与葡萄糖的重吸收率平行D. 受血管升压素的调节E. 受醛固酮的调节44、下列情况可诱发黏液性水肿昏迷，除了A. 替代治疗中断B. 使用镇静剂C. 寒冷D. 手术E. 饱餐45、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是A. 清除污染物及异物B. 充分修剪创缘皮肤C. 严密缝合或修补硬膜D. 及时使用广谱抗生素E. 皮下放置引流46、女性，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，4／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是A. 主动脉瓣关闭不全B. 二尖瓣关闭不全C. 肺动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣狭窄E. 二尖瓣狭窄47、关于HLA-Ⅱ类分子的描述，错误的是A. 主要存在于B细胞，抗原递呈细胞和活化的T细胞表面B. 对Th细胞的识别起限制作用C. 由人第六对染色体短臂上HLA复合体基因编码D. 由α和β两条糖肽链借非共价键连接组成E. 能与辅助受体CD8分子结合48、下列哪项提示胎儿宫内窘迫A. 胎心率130次／分B. 妊娠近足月时，胎动>20次／24小时C. 孕妇尿雌三醇值15mg／24小时D. 头位，羊水胎粪污染Ⅲ°E. 雌激素／肌苷(E／C)比值>1549、手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是A. 手压法B. 患肢抬高C. 缚止血带D. 局部加压包扎E. 钳夹止血50、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是A. 腹水B. 清蛋白C. 血清电解质D. 凝血酶原时间E. 肝性脑病正确答案：1: C 2: D 3: A 4: A 5: B 6: E 7: A 8: D 9: C 10: C 11: C 12: A 13: D 14: A 15: A 16: C 17: E 18: B 19: C 20: E 21: B 22: D 23: C 24: E 25: D 26: E 27: D 28: A 29: E 30: D 31: A 32: D 33: E 34: D 35: A 36: C 37: B 38: A 39: C 40: E 41: B 42: B 43: B 44: E 45: A 46: D 47: E 48: D 49: D 50: C。