甲方(模特或被摄者)：

乙方(摄影师)：

甲乙双方就带有甲方肖像的图片﹑底片或照片的使用达成协议如下：

一、甲方许可乙方对于年月日在拍摄的带有甲方肖像的图片﹑底片或照片享有永久使用权(建议把肖像摄影作品小样附在协议后)。

二、乙方在销售带有甲方肖像的图片﹑底片或照片时，甲方同意将原始作品根据商业用途进行合理的改动和加工，但乙方不得或授权第三方将带有甲方肖像的图片﹑底片或者照片改成毁谤、猥亵、淫秽或任何不道德的图片;

三、甲方许可乙方将将此次拍摄的带有甲方肖像的图片﹑底片或照片授予并许可乙方用于各种媒介下使用和出版;

四、乙方需保护甲方的隐私权，未经乙方同意不得随意透露甲方的有关资料;

五、甲方同意乙方及代表乙方利益的人和单位，在持有、制作或使用此次拍摄的作品时，不再因肖像权、使用权而承担法律责任。

六、乙方可以或授权第三方将带有甲方肖像的图片﹑底片或者照片适当的运用文字或其它描述性语言的支持，然后将修改后作品用于出版、新闻、广告等法律许可的用途时，甲方不会加以限制和额外得到报酬;

《肖像权使用合同》

自像权使用授权协议书

合同编号№：

肖像授权方（以下简称为甲方）：

姓名：_________ 性别：_____ 年龄：____ 职业：：________________

联系地址：_______________________________ 联系方式（电话）：_________

肖像使用方（以下简称为乙方）：

姓名：_________ 性别：_____ 年龄：____ 职业：：________________

联系地址：_______________________________ 联系方式（电话）：_________

根据《中华人民共和国广告法》和《中华人民共和国民法通则》的有关规定，为明确肖像使用方和授权方的义务、权利关系，经双方友好协商，达成一致协议如下（即肖像使用授权合同）：

一、甲方为肖像权人，自愿将自己的肖像权（于何时何地拍摄的何种作品，几种或几幅）

授予乙方有限使用。（使用肖像的形式、数量）。

二、使用形式仅限于（杂志封面、网上传播、图书报刊出版、展览、户外或图书报刊广告等等）；发行范围仅限于国内（或本省、市、县、或国际、某国等；使用肖像的媒体及其发行范围）。

三、肖像使用期限自年月日起至年月日止（即从正式出现于上述媒体上始，以最后一期或一张上述媒体止）

四、甲乙双方商定，乙方在上述第一、第二、第三项的形式、范围、时间之内使用甲方肖像，乙方于拍摄完之日一次性付给甲方现金人民币（大写：）元（含税）。

五、肖像授权的变更：

肖像在使用期间，肖像使用方需要将像用于其他媒体（本合同约定的以外）上时，须事先取得肖像授权方的同意；肖像在使用期间，肖像授权方需作另外授权于他方时，必须事先征得肖像使用方的同意（指本合同第一项拍摄的肖像作品）。

六、乙方承诺将依照我国《中华人民共和国广告法》和《中华人民共和国民法通则》法律，绝不损害甲方享有的合法权益。乙方如有违反本合同之规定，将承担违约责任（可在合同中约定违约责任）。

七、甲乙双方因本协议的解释或履行发生争议，由合同仲裁机构仲裁，或向人民法院提起诉讼（也可合同约定解决办法）。

八、本协议未尽事宜，经双方协议后作为本协议的补充协议。

九、本协议自双方签字之日起生效。本协议—式二份，当事人双方各执一份。

十、本协议于年月日在（某地方）签订。

肖像授权人（签名或盖章）肖像使用人（签名或盖章）

年月日年月日