生化 检 验 习 题第一章临床生物化学实验室基本技术与管理一、A 型选择题1.在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素（ ）A .荧光物质的浓度B .溶剂的性质C .荧光物质的摩尔吸光系数D .温度E .溶液的pH 值2.琼脂糖凝胶电泳用 pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带， 由正极向负极数起它们的顺序是（）A .白蛋白、B -球蛋白、a 1-球蛋白、a 2-球蛋白、丫 -球蛋白C. 白蛋白、a 1-球蛋白、a 2-球蛋白、丫 -球蛋白、B -球蛋白 D . a 1-球蛋白、a 2-球蛋白、B -球蛋白、丫 -球蛋白、白蛋白 E .白蛋白、B -球蛋白、a 1-球蛋白、丫 -球蛋白、a 2-球蛋白 3.在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有（）A .醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉B .纤维素、淀粉、琼脂糖C .硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶D .淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E .醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素4. 利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是（）A .凝胶层析法B .吸附层析法C .分配层析法D .亲和层析法E .离子交换层析法 5.通过在波片或硅片上制作各种微泵、 阀、微电泳以及微流路，将生化分析功能浓缩 固化在生物芯片上称（）A .基因芯片B .蛋白质芯片C .细胞芯片D .组织芯片E .芯片实验室6.离心机砖头的旋转速度为 20000 丫 /min 的离心为（ ）A .低速离心B .平衡离心C .高速离心D .超速离心E .等密度离心7. 标本条码下有10个阿拉伯数字，其中第 4〜5位表示（ ）A .标本号B .标本类型C .组合号D .月份E .日期& 由实验室自己配置或为商品， 其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）A .一级标准品B . 二级标准品C .控制物D .参考物E .原级参考物9.经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为（）A .决定性方法B .推荐方法C .参考方法D .常规方法E .对比方法10.测定恒定误差的试验是（ ）A .重复性试验B .回收试验C .线性试验 D.干扰试验 E .检测能力试验-—..X 型选择题1酶免疫分析的基本技术组成为（A B C)A .应有高活性的酶和高质量的酶标抗体B .最佳固相载体和抗体包被技术C.最佳酶作用的底物 D .通过电场来精确控制整个分析过程E.检测放大系统及再生技术2.免疫比浊测定应注意的事项为（ABCD E ）A .抗原或抗体量不能大大过剩B.应维持反应管中抗体蛋白量始终过剩C.高血脂标本易受干扰 D .易受环境温度和pH值的影响E.加入聚合剂可促进免疫复合物的形成3.流式细胞仪接受并分析的信号主要有（ AC ）电化学分析法 利用物质的电化学性质， 测定化学电池的电位、 电流或电量的变化进行分析的方法。
标记酶的活性，通过催化底物呈色反应， 测定酶活性变化，即可推算出被测样品中待测抗原含量的方法。
-1流式细胞术 是综合光学、流体力学、电子计算机技术，利用荧光素产生荧光的特点，快速灵敏的对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术。
生物芯片是通过微加工技术和微电子技术在固格体芯片表面构建的微型生化 分析系统。
四•问答题1. 所谓光谱分析？影响光谱分析的主要因素有哪些？含量的技术，称为光谱分析技术。
光谱分析的基础是被测物质的浓度与吸光度成正比， 导致误差的主要原因有①化学因素， 是指被测溶液不遵守光吸收定律所引起的误差。
②主观因素，是由于操作不当所致。
③光学因素，主要是指分析仪器的性能低劣所引起的误差。
2. 什么叫摩尔吸光系数检测法？Beer 定律的数学表达式为 A=kbc ，式中的c 为1mol/L , b 为1cm 时，则系数k 称为摩 尔吸光系数，以&表示，A=kbc 可写为A= £ C 。
把被测物稀释成适当浓度时测定吸光度，利用被测物的摩尔吸光系数进行运算的方法。
许多脱氢酶活性的测定以及用脱氢酶作指示酶A .光散射讯号B .光吸收讯号 E .生物发光讯号4. 鉴定纯酶度的常用方法是（ A .比活力测定 B .电泳分析E . Km 测定5. 影响血标本成份变化的因素有（A .生理B .饮食6. —级标准品主要用于A .校正决定性方法D .常规方法的标化C .药物 A B C C .荧光讯号D .电流讯号B C ）C .免疫学分析D .活性浓度测定A B C D E )D .溶血E .储存 ）B •评价及校正参考方法E .质量控制C .为次级标准品定值 7. 常规方法的选择在可靠性方面应具有（ A .较高的检测精密度 B .较大的检测能力D .较快的检测速度E .较好的检测准确度&方法比较试验测定的是侯选方法的（A B E ） C .较低的检测费用）D .总误差E .系统误差A .偶然误差B .比例误差C .恒定误差 9. 临床生化检验方法的性能标准应（ C DE ）A .由临床医学家研究制定B .由临床化学家研究制定C .由临床医学家和临床化学家共同制定D .反映临床应用与解释结果的要求E .基本符合实验室所能达到的技能状态 10. 方法的性能标准也称分析目标， A .参考值B .异度三.名词解释题 参考范围应根据不同的应用目的而异。
由下列决定（C DC •医学决定水平D •允许分析误差）E .临床特2.3.均相EIA 主要通过酶标抗原同抗体结合形成酶标记的免疫复合物，改变了4. 5.的代谢物测定大多采用这种方法。
第二章 血浆蛋白质以及非蛋白含氮化合物的代谢紊乱 一、 A 型题1. 血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外（ ）A .手术后 B.吸收功能紊乱 C.营养不良 D.肾病综合征 E.急性肝炎早期2. 白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（）A.等电点4.7左右B.带许多负电荷C.能结合 Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子D.能运载水溶性好的物质 E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等3. AAT 的遗传表型以哪型最多（）A PiMM B. PiSSC. PiMSD. PiSZE. PiZZ4. 以下哪项不是急性时相反应蛋白（）A. ALBB. AAGC. HPD. C3 （E.LDL5. 在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）A. HPB. CRPC. AAGD. ALBE. Cp6. 在急性时相时升高最早的是哪种蛋白（）A. CpB. TRFC. AAGD. CRPE. AMG7. 哪项蛋白减少与肝功能不全无关（）A.白蛋白B.转铁蛋白C.前白蛋白D. a 2巨球蛋白E. a 1酸性糖蛋白（）& 诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标（）A. AATB. AAG |C. TRFD. HPE. AMG 9. 血管内溶血时浓度下降的是哪项指标（）A. AATB. AAGC. TRF |D. HPE. AMG 10. 年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷（）A. ALBB. AAGC. HPD. AMG|E. AAT二、X 型题1. 以下哪些是血浆蛋白质的功能（ ）A 营养作用B 维持血浆胶压C 运输载体D 代谢调控E 免疫防御2. 属于a 1区带的血浆蛋白质有（）3.属于a 2区带的血浆蛋白质有（）4. 属于B 区带的血浆蛋白质有（ ）A TRFB LDLC B 2mGD C3E C45. 属于丫区带的血浆蛋白质有（）A IgAB IgGC IgMD CRPE Fg6.肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是（）？A ALB 降低 B a 1降低C a 2升高 DB 升高7. 肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是（）？A ALB 降低B a 1降低C a 2升高D B 升高D CpD AFPE AAT E TRFE 丫降低 E 丫升高E 总蛋白升高8. 浆细胞病患者检测血清蛋白的常有变化是（ ）？A ALB 降低 B a 1降低C a 2升降低D 丫升高 9.蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质（）？D 酪氨酸和色氨酸对紫外光的吸收E 沉淀后形成的浊度10.哪个方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）？A 凯氏定氮法B 双缩脲法C 比浊法D 紫外分光光度法E 染料结合法三、名词解释题1. M 蛋白为浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖，而产生的大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段，病人血清或尿液中的M 蛋白在蛋白电泳时呈现一条色泽深染的窄区带。
2.C 反应蛋白在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁 C-多糖的蛋白质，是急性时相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。
3. 急性时相反应蛋白在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称，其中大部分蛋白质如AAT 、AAG 、Hp 、Cp 、CRP 、C3和C4等浓度升高，PA 、ALB 和TRF 等浓度下降。
这些血浆蛋白质统称为急性时 相反应蛋白4•血浆运载蛋白在血浆中能结合其他物质并对之起运输载体作用的蛋白质，如 ALB 、四、问答题1•肝硬化、肾病综合征和 M 蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征？肝硬化：ALB 下降，丫带升高，甚至出现B -丫桥。
肾病综合征：ALB 下降，丫带不变或下降，a 2和B 带尤其是a 2带显着升高。
M 蛋白血症：ALB 下降，出现一个色泽深染的 窄区带即M蛋白带，多位于丫带之中，也可出现在a 或B 带。
2•请述人体蛋白质及血浆蛋白质的功能，缺乏蛋白质对机体可产生哪些影响？蛋白对血浆和细胞内外物质的转运， 酶催化作用，众多多肽和蛋白质激素的代谢调节，抗体、补体等免疫防御，凝血因子的血液凝固，等等。
血浆蛋白质作用为营养修补、维持胶压、运 输载体、缓冲pH 、抑制蛋白酶、酶催化、代谢调控、参与凝血纤溶和免疫防疫等。
机体若 缺乏蛋白质，会发生一系列生化改变、病理改变和临床表现： 肠粘膜和消化腺较早累及，肝脏不能维持正常结构和功能而出现脂肪浸润， 血浆蛋白合成发生障碍， 酶活性降低，肌肉萎缩，抗体合成减少对传染病抵抗力下降，肾上腺皮质功能减退而难以克服应激状态，胶原合成障碍使伤口不易愈合，儿童骨骼生长缓慢、智力发育障碍等。
3•血清蛋白醋纤膜电泳的五个蛋白区带各含哪些主要蛋白质？ 4•血清白蛋白有哪些功能，测定血清白蛋白有哪些临床意义？ 5•请述测定总蛋白六种方法的方法性能特点及其适用范围。
第三章糖代谢紊乱 一、A 型题：1. 胰岛素由何种细胞分泌 （）A.胰岛a 细胞B.胰岛B 细胞C.胰腺3细胞D.胰岛a 细胞和B 细胞E. 皆不是A 重复的肽链结构B 酪氨酸和色氨酸对酚试剂的反应C 与色素结合的能2.胰岛素的化学本质是（）A.蛋白质B.类固醇C.氨基酸衍生物D.脂肪酸衍生物E.核苷酸3.胰岛素在体内的生物半寿期为（）A. 5〜10秒钟B. 5〜10分钟C. 5〜10小时D. 5〜10天E. 5〜10月4.胰岛素样生长因子（IGF）的化学本质是（）B.脂肪酸衍生物C.氨基酸衍生物有关1型糖尿病的叙述错误的是 () 胰岛B 细胞的破坏 B.胰岛素绝对不足 常检出自身抗体 A.多肽 5. A. C. D.儿茶酚胺 E.类固醇常见于青少年 D. 6. A. E.胰岛素抵抗 有关2型糖尿病的叙述错误的是 胰岛B 细胞的功能减退 B . () 胰岛素相对不足 C.常见于肥胖的中老年成人 D.常检出自身抗体 E . 7. A. C. E. 8. A. D.9. A. 有关果糖胺的叙述错误的是 主要是测定糖化清蛋白 反映过去2〜3周的平均血糖水平 是糖尿病近期控制水平的监测指标 当血糖超过肾糖阈值时，可出现 生理性血糖升高 病理性血糖降低 胰岛素抵抗 ( ( B.病理性血糖升高 E.尿糖 D. B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺 D.可替代糖化血红蛋白 C. 生理性血糖降低 测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是 碘乙酸钠-EDTA.Na2氟化钠-肝素钠 10.随机血糖的参考值范围为 A. 2.8 〜7.8mmol/L D. 7.0 〜11.1mmol/L二、 B 型题： A. 己糖激酶法 B. 葡萄糖氧化酶法 C. Follin-Wu 法 邻甲苯胺法 同位素稀释-质谱分析法血糖测定的常规方法是 血糖测定的参考方法是 尿硝酸盐 血浆白蛋白 D. E.1. 2. A.B. B.叠氮钠-肝素锂 E.冰醋酸-肝素 () ()C.氟化钠-草酸钾B. 3.89 〜6.11mmol/LC. 4.5 〜5.9mmol/LE . v 11.1mmol/L C. 尿酮体 D. 全血乳酸 E. 胰岛素抗体 3. 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测 4. 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性 5. 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测 三、 X 型题： 影响糖代谢的激素有(ABCDEFG胰岛素B.胰高血糖素 皮质醇 F.甲状腺激素 C ) E ) D )1. A.E. 2. 升高血糖的激素有 )C.肾上腺素 G.生长抑素D.生长激素(.BCDE ) C.肾上腺素G.生长抑素A.胰岛素B.胰高血糖素 E.皮质醇 F.甲状腺激素3. 胰高血糖素的生理作用有 (ABCD )D.生长激素A.促进肝糖原分解B.促进糖异生C.促进脂肪动员D. 促进肝脏生成酮体E.抑制胰岛素释放4. 最新的按病因将糖尿病分为以下几类(.CDEF )A. I型糖尿病B. n型糖尿病C. 1型糖尿病D. 2型糖尿病E. 特殊类型的糖尿病F.妊娠期糖尿病G.糖耐量异常5. 有关糖化血红蛋白的叙述正确的是（ABCD )A.包括HbA1 和HbAOB.糖化血红蛋白的形成是不可逆的C.反映过去6〜8周的平均血糖水平D.用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标E.是最长期的糖尿病控制指标6.先天性缺乏哪些酶可引起糖代谢的先天性异常（ABC ）A. 1-磷酸半乳糖苷转移酶B.果糖激酶C.葡萄糖6-磷酸酶D.肌酸激酶E. LDH7.胰岛素对糖代谢调节的主要作用有（ABCDE ）A.促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B.促进糖原合成，减少糖原分解C.促进糖氧化分解，加速糖的利用D •促进糖转变为脂肪，减少脂肪分解E.抑制糖异生作用8.具有促进糖异生作用的激素有（BCDE ）A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺素D.糖皮质激素E.生长激素四、名词解释：1糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，高血糖是其特征。