落实节育措施通知书（存根联）
村组夫妇
按照国家计划生育政策法规的有关规定，你夫妇应落实手术，现限你夫妇于年月日前自觉落实上述节育手术。

否则，每延迟一天，处以一百元一天的罚款，并强制落实该节育措施。

江口镇人口与计划生育办公室
年月日………………………………………………
落实节育措施通知书（对象联）
村组夫妇
按照国家计划生育政策法规的有关规定，你夫妇应落实手术，现限你夫妇于年月日前自觉落实上述节育手术。

否则，每延迟一天，处以一百元一天的罚款，并强制落实该节育措施。

江口镇人口与计划生育办公室
年月日。