刊登或使用时间 Nhomakorabea作者序号
填撰写、交流或发表
获
奖
情
况
时间
名 称
发 奖 单 位
级 别
年度考核情况
年 度
结 论
近三年出勤情况
（包括病事假等）
聘前轮转是否合格（医务科或护理部签署意见）
外语
考试
计算机
考 试
资格
考试
科室推荐意见（中层干部由分管院领导签署推荐意见）
情况是否属实：
科室推荐意见：
评审组委意见
单位审批意见
填表说明：1、填表人必须如实填写本表，不得弄虚作假，一经发现弄虚作
假或有伪造行为，一律取消聘任资格。
2、推荐科室须审查申报人情况，填写推荐意见并签章确认。
3、本表一律用钢笔填写或电脑打印，要求字迹清晰、工整，不得有折损、涂改或污渍。
附：
和平医院专业技术职务聘任申请表
姓名
性别
出生年月
科室
学 历
学 制
学 位
毕业学校
毕业时间
所学专业
参加工作时 间
现任行政 职 务
现从事专业
现任专业技术职务
聘任起
始时间
拟申报聘任的专业技术职务
取得拟申报聘任的专
业技术职务时间
个
人
简
历
工
作
总
结
工
作
总
结
总结人签名： 年 月 日
主
要
论
文
著
作
题 目
刊物
刊号
论著、综述或个案