• 11，视力测试，双眼交替遮 盖测试双眼平衡。
• 12，确定镜处方。
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作业
• 屈光不正的分类概念和表示方法 • 验光十二步 • 实操：简单操作验配单纯球镜
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第一课结束
谢谢大家
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综合验光仪使用
第二节
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散光的精确检查方法
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散光盘（表）检查散光
（矫正到0.6—0.8）
（1）判断有无散光 让被检者看散光盘，让其分辨各条线的清晰度和 形态颜色： 各条线的清晰度和形态颜色大体相同，无散光 各条线的清晰度不同，用钟点的方式讲出盘上最 黑或最清晰或连成一条实线的线条，有散光
作用：
检查双眼同时视功能 检查融合功能 检查隐斜视等。
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±.50(cross lens) ±0.50交叉圆柱透镜 作用：
检查无散光眼或散光全矫正的球镜焦度 检查调节滞后 检查老视的add
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RMH(red horizontal maddox rod) 红色水 平马
氏杆 用于检侧水平向隐斜视
RMV(red vertical maddox rod) 马氏
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验光步骤
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验光步骤
• 初始阶段：1，视力测试（裸，矫）2，电 脑验光 3，小瞳下检影 4，原镜参数 5，主 导眼
• 精确验光（主觉验光）：综合验光仪 • 终结阶段：双眼平衡，试镜架测试 • 近视力测试：老视，青少年渐进下加光度 • 双眼视功能测试 黄色字体为必会内容
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什么是客观验光
用仪器直接检查眼的屈光不正度数的验光 方法。
• 7，红绿测试
。 使之达到1.0+的视力终止
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8，双眼平衡
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平衡方法
• 偏振法 • 棱镜分离法 • 交替遮盖法
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9，双眼最终球镜的确定 视力表确认最终球镜度数
最佳远视力的最高正球镜（远视）或最低负 球镜（近视）。
容易辨认的最小视标的视力，而不是更黑更 小的视标视力
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• 10，试镜架试戴，行走实验。
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绿色中视标比红色中视标清晰，加远视镜度 数或减近视镜度数；直至双色中视标清晰度 相同
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双色中视标等清晰，不改变度数。
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• 通过红绿对比测试 • 使之单眼达到1.0+的视力暂
时终止单眼验光。 • 左眼同右眼
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2，有散光
• 5，散光表检查：确定散光 轴位和度数
• 6，交叉圆柱镜：精确调整 散光轴位和散光量
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双眼不等像检查视标
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注视视标
..ຫໍສະໝຸດ ..三、检查项目及特点
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㈠ 特点
1 、可以对有参考度数眼精确验光 2、 可以对无参考度数眼精确验光 3、验光过程程序化，简便、易学、准确 4 、检测项目和内容较多
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㈡ 检查项目
1、检查眼的屈光不正 包括单双眼的主观检查
2、检查老视 确定add
3、检查双眼视功能： 融合、立体视、隐斜视、集合与散开
综合验光仪使用
陈波
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屈光不正
近视
远视
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散光
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屈光不正的表示方法
• 近视：（凹透镜矫正）-2.00DS • 远视：（凸透镜矫正）+2.00DS • 散光：（圆柱镜矫正）-2.00DC×180
+2.00DC×90
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二、综合验光仪的基本结构
验光仪
投影仪
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组合台
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手动综合验光仪
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自动综合验光仪
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（2）检查散光轴 让被检者找出最清晰的线，散光轴为： 散光轴 =最清晰线的钟点数(6以内)× 30
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（3）确定散光度数 将柱镜轴调至上面的散
光轴位置，递加 负柱镜度数（每-0.25D
常为+l.50D的球镜。 用于检影距离为67cm的检影
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PH（pinholes）lmm直径的小孔镜片 用于判断被测眼是否属屈光不正性视力不 良
P（Polarize filter）偏振滤光镜 作用：
检查双眼平衡 检查隐斜视 检查注视差异 检查双眼影象不等 检查立体视觉
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RL (red lens) 红色滤光镜 GL (green lens)绿色滤光镜
↑
3
↑ 柱. 镜归零，轴位90
2，参考度数镜片初步矫正
双眼植入参考度数（球镜度数）
初始度数的获得： ①客观检查（检影或电脑验光） ②旧眼镜度数 ③其它主观验光结果
球镜粗调转轮→
球镜微调转轮→
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3，雾视控制调节
挡左眼，检查右眼 加+1.00DS或减- 1.00DS球镜，根据所能达 到的视力，增减球镜度数，达到0.2较清晰， 感到0.3模糊即可。并努力看一段时间。（刺激肌肉
放松调节）
位于O位 ↓
球镜粗调转轮→
球镜微调转轮→
位于OC位↓
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4，消除雾视
递减+0.25DS（远视度）或 递加- 0.25DS（近视度）球镜，使视力
达到0.6--0.8。
球镜微调转轮→
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1，单纯球镜
5，红绿测试：红绿视标进一步确认
（之前可用散光表再次确认）
比较红绿视标中视标的清晰度
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红色中视标比绿色中视标清晰，加近视镜度 数或减远视镜度数；直至双色中视标清晰度 相同
10△I(10△ base in prism)10△底向内三棱镜， 与旋转棱镜配合检侧远垂直向隐斜视及近垂 直向斜视角。
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杰克逊交叉柱镜
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翻转交叉柱镜
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旋转棱镜
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调整旋转棱镜焦度
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各种视标介绍
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视力表
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散光表
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红绿视标
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蜂窝视标
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三行偏振视标
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Worth四点视标
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偏振立体视标
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电脑验光仪
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什么是主观验光
• 根据被检者的主观感觉，更换适当的镜片， 使被检眼达到所能达到的最佳视力的检查 方法。
• 插片验光和综合验光仪
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检查方法
十二步验光
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1，验光前准备
• 1，水平调节，2，瞳距调节，3，镜眼距调节 • 所有镜片归0，轴位90
• 三调两归
→ 1，↘
2，→
球镜归零 →
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视孔
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3.00D球镜焦度调整
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0.25D球镜焦度调整
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柱镜焦度调整
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柱镜轴调整
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辅 助 镜 片 调 整
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辅助镜片介绍
右眼
左眼
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O、O（Open aperture）无镜片或平光镜片。
OC（occluded）遮盖片。
R （ retinoscopy lens ）视网膜检影镜片， 通
杆 用于检测垂直向隐斜视
红色垂直
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WMH(white horizontal maddox rod)无色水 平
马氏杆 功能同红色水平马氏杆透镜。
WMV(white vertical maddox rod)无色垂直 马
氏杆 功能同红色垂直马氏杆透镜。
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6△U(6△base up prism)6△底向上三棱镜， 与旋转棱镜配合检测远水平向隐斜视、近水 平向斜视角及AC/A。