7.15 急性心梗并发心律失常时的风险预案 心内病房
10人 护士长
加强护士对专科疾病知识的掌握及出现并发症时的应急处理， 提高病情观察能力， 检验护理 队伍的实战能力 急救车、心电监护仪、除颤仪
7.22 患者发生自杀倾向的应急预案 心内病房
8人 第二责任 组 加强护士与患者的沟通，洞察患者心理，掌握患者的需求，提高护士对事故的警惕性 无
输血反应的应急演练记录
时间： 2011.9.15 主持人：肖和平 郑开惠
参加人员：肖和平 谢宁 宋伟光 曾亚男 郑开惠 黄燕 赵茂
林 柳林 花江丽 黄茜 陈凤 罗恒
分工：负责人：肖和平 郑开惠 联络员：黄燕
抢救室：赵茂林 柳林 花江丽 黄茜
步骤： 1、当患者出现溶血反应（面色潮红、恶心呕吐、心
前区压迫感、 四肢麻木、腰背剧痛、血红蛋白尿，伴高热、寒战、呼吸困难、血压下降时） 。 陈 凤负责立即关闭输血通道， 报告医生。 赵茂林负责更换输液器， 用生理盐水维持静脉通道。 柳林负责遵医嘱应用抗过敏药物，并给予氧气吸入。
压，A2通知A3立即执行；同时A2通知物流中心及时送药，以备下次使用。6. A1配合医 生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。7. 15分钟后患者面色转红， 胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。8. A2给予患者家属健康宣教，向家属讲解 过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧
心理。
9. A2填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表， 报告护理部。10. A1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标 记。 演练效果评价
7.29 患者发生过敏性休克的应急预案 心内病房10人 护士长 检验预案的实用可行性，加强护士的应急能力和急救意识，为患者赢得抢救时机， 急救车、 心电监护仪、吸氧装置、除颤仪、心电图机 8.3 停电或突然停电的
应急预案 护士站及病房
10人 护士长 加强护士对突发事件的应急能力，检查病房日常应急储备是否到位 应急灯、中心负压吸引 器、手电、呼吸机、输液泵、简易呼吸器
人员到位情况
√□迅速准确□基本按时到位
□个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 履职情况 □职责明确，操作熟练√□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练 物资到位情况
现场物资√□物资充分，全部有效□现场准备不充分 □现场物资严重缺乏
个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位
待改进 □没有达到目标，需重新演练 部门配合协作报告上级√□报告及时□报告不及时 □联系不上配合部门√□配合、协作好， 能及时到 达
组织人员
演练目的 拟用设备器材 参加培训演练人员签名
7.1 患者发生输血反应的应急预案 心内病房10人 护士长
检验预案的可行性， 规范护士输血操作， 强化护士巡视， 提高护士对输血意外情况的应急能 力
急救车、心电监护仪、吸氧装置
7.8 患者发生坠床的应急预案 心内病房8人 第一责任组 加强对高危病人的预见性护理，采取有效的预防措施，强化宣教，保证安全 急救车
1.责任护士夏丽娟(A1)在巡视过程中发现 30床患者面色苍白，出冷汗，患者主 诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右， 立即停止输液，通知办公室护 士李丹(A2) ，A1立即为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体。A2接通知后
立即通知医生及另一护士王群(A3)，通知护士长(A4)， A4组织抢救。
7.15 急性心梗并发心律失常时的风险预案 心内病房
10人 护士长
加强护士对专科疾病知识的掌握及出现并发症时的应急处理， 提高病情观察能力， 检验护理 队伍的实战能力 急救车、心电监护仪、除颤仪
7.22 患者发生自杀倾向的应急预案 心内病房
8人 第二责任 组 加强护士与患者的沟通，洞察患者心理，掌握患者的需求，提高护士对事故的警惕性 无
□ 配合、协作差，未及时到达
□ 处理结果√□处理到位□部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识√□急救
意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 □
□ 存在问题
□ 护士心理素质差，静脉输液操作不顺利。
□
□ 持续改进建议
□ 加强基础护理操作练习，积极参加病区病人抢救，提高应急能力。
□ 组织者签字：丁晓云 评价人签字：李伦兰 心内科应急预案演练培训计划 时间 演练预案名称 演练地点 拟参 加人
7.29 患者发生过敏性休克的应急预案 心内病房10人 护士长 检验预案的实用可行性，加强护士的应急能力和急救意识，为患者赢得抢救时机， 急救车、 心电监护仪、吸氧装置、除颤仪、心电图机 8.3 停电或突然停电的
应急预案 护士站及病房
10人 护士长 加强护士对突发事件的应急能力，检查病房日常应急储备是否到位 应急灯、中心负压吸引 器、手电、呼吸机、输液泵、简.15:30
演练地点 骨科1病区(东)病房
演练内容 氨苄西林舒巴坦过敏性休克的应急预案 参加人员 夏丽娟，李丹，王群，丁晓云，隋聪(医生)
演练场景及记录
演练场景及记录： 场景：：一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适， 责任护士在巡视时发现。
心内科应急预案演练培训计划
时间 演练预案名称
演练地点
拟参 加人 组织人员 演练目的 拟用设备器材 参加培训演练人员签名
7.1 患者发生输血反应的应急预案 心内病房10人 护士长
检验预案的可行性， 规范护士输血操作， 强化护士巡视， 提高护士对输血意外情况的应急能 力
急救车、心电监护仪、吸氧装置
7.8 患者发生坠床的应急预案 心内病房8人 第一责任组 加强对高危病人的预见性护理，采取有效的预防措施，强化宣教，保证安全 急救车
2.医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能，A1遵医嘱立即为 患者皮下注射 0.1% 肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。
3.A3立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。
4.A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。5.患者血压低
(80/50mmHg)，医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血