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珠海市科技计划项目申报(任务)书
位 基
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单位性质 单位认定 情况 单位人员情况
单位特性
职工总数 大专以上 学历人数 高级职称
技术人员 初级职称 中级职称
法定代表人
单位负责人
姓名
学历 专业
证件号码
/
/
职务
办公电话
移动电话
E-mail
组织机构 代码 邮政编码 注册资金 万 企业所在 功能区 信用等级 账号
(2)专利进展情况(申请、已签发受理通知书和专利申请号、签发授权通知书正在公告申请文件、已颁发专利证书); (3)专利范围(国内专利、国际专利及申请地)
珠海市科技计划项目申报书
第六部分 本申请项目所附附件清单
附件名称 1.企业营业执照 2.事业单位法人证书 3.组织机构代码证 4.资产负债表 5.损益表 6.高新技术企业证书 7.科学技术成果鉴定证书 8.知识产权证明材料 9.检测报告 10.查新证明 11.新药证书 12.通讯电力入网证 13.生物新品种、农产品、农药登记证 14.特殊产品生产许可证 15.企业各出资方意见 16.各类获奖证书 17.列入国家计划文件或证书 18.环保证明 19.用户意见 20.纳税证明 21.审计报告 22.已投入支出证明材料 23.预算支出证明材料 24.项目合作协议 25.其他
项目编号: 技术领域:
珠海市科技计划项目申报书
所属专题: 所属集群:
珠海市科技计划项目 申报(任务)书
项目名称:
项目类型: 珠海市国际科技合作项目
项目联系人:
电话:
申报单位:
企业注册所地:
法定代表人:
电话:
申报日期: 年月日
(盖章)
珠海市科技工贸和信息化局 二零一零年制
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自筹资金承诺函
阐述设计思想依据(文献、或者专利,或发明等)、关键技术实现的依据、项目技术 实现主要面临的风险及应对措施
注释:设计思想依据:包括文献,或专利,或发明等
三、项目技术成熟性
项目所处阶段 课题活动类型 关键技术成熟性分析
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技术水平 技术来源
注释:关键技术成熟性分析(包括采用的现有成熟关键技术、已攻克的关键技术、待研究的关键技 术等)须填写项目产品是否经过试用(已试用、尚未试用)、代表性的试用单位及试用时间、 代表性的用户意见;项目产品是否通过技术检测(已检测、尚未检测)、检测单位、检测意 见、检测时间;项目产品是否通过技术鉴定(已鉴定、尚未鉴定)、鉴定单位、鉴定意见、 鉴定时间;项目产品是否已取得相关行业许可认证证书(已取得、未取得、不用取得)、其 中已取得:认证证书的名称、认证单位、发证时间、有限期限;未取得:是否已提出申请、 提出时间、欲获得的许可认证名称、预计获得时间。项目是否获得其它国家或部门(省部级 以上)计划的支持(已获得、尚未获得)、其中已取得:计划的名称、获得支持的时间。
关键字: (用;隔开)
累计销售收入
项目执行期内实现的经济效益预测 万元 累计净利润
累计缴税总额
万元 累计创汇
新增就业人数
人
注释:项目执行期指从项目起始时间到计划完成时间内的一段时间
万元 万美元
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二、人员情况
1.项目组主要人员概况
编 号
姓名
职务
职称 所在单位(简称) 项目分工 签字
2.单位现有能力
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注释(1)研发能力,包括企业的研发队伍和资金投入以及近年来取得的研究开发成果。 (2)生产及营销能力,包括企业的具备的生产条件、经营模式和市场策划能力、销售渠道等。 (3)资金管理能力,包括应收账款、应付账款的管理策略和回收及支付能力;是否得到过银 行贷款并能够按期偿还,是否有银行颁发的资信等级证书。 (4)其他特殊能力,包括已获得的质量认证、高新技术企业认证以及其他特殊资格或证明等。
三、本项目完成后获取知识产权预测(单位:项数)
专利申请总数
发明
实用新型
外观设计
软件著作权 登记
IC 布图登记
植物新品种权
参编标准数
四、与项目相关的核心专利情况
专利 号码
专利 名称
专利 类型
专利进展情况 专利范围
专利权人 名称
专利权人 性质
专利权人与项目单位关系
注释:(1)专利权人:包括申请人名称、申请人性质(单位、个人)、申请人与申报单位的关系。如果是单位:专利申请单位与项 目申报单位的关系(同一单位,是申报单位的主管单位、存在股权关系、不存在股权及主管关系、合作关系),专利申 请个人与申报单位的关系(法定代表人、技术负责人、股东、非股东);
数量
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审核意见
{85ad34f8-5f10-4d19-bb9f-b7c997f51765}
承 担 单 位 意 见
法人代表(签章):
(单位盖章)
年月 日
主 管 部 门 意 见
负责人(签名) :
市 科 工 贸 信 局 审 核 意 见 负责人(签名) :
(单位盖章)
年月日
(单位盖章)
单位 1 名称 单位地址
单位性质
合作方式 联系人 单位 2 名称 单位地址
单位性质
合作方式 联系人 其他单位
组织机 构代码
电话
组织机 构代码
电话
公章 公章
三、单位概述 1.管理及技术团队
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注释:核心团队包括总经理、分管技术、市场、财务等方面的副总经理和同类职务的人 员,在此填写核心团队成员的教育背景及工作业绩。
珠海市科技工贸和信息化局: 如申请项目获得立项,无论政府资助经费是否达到申请的数额,我单
位都承诺投入足够的资金确保项目顺利实施。
法人代表:
(签字盖章)
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第一部分 单位情况
一、主承担单位基本情况
单位名称
单位地址
注册日期
年 审 日 期 (最后一次年审日期)
企业注册 所在地
单 开户银行
第三完成人
姓名 学历 性别 职务 年龄 目前与企业之间的关系 手机 通信地址 自我陈述(经历)
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身份证件号码 所学专业 出生日期 职称
所在单位(简称) 毕业学校 E-mail
注释:(1)目前与企业之间的关系包括:全职、兼职、股东、非股东 (2)自我陈述(经历):请填写本人优势、技术骨干等情况
三、工作基础和条件
(一)承担单位概况(人员、资产、业务与管理状况) (二)本项目现有的研究工作基础(包括现有科研装备条件) (三)本项目相关技术已获得的政府财政支持情况 (四)对环境的影响及预防治理方案
四、本项目各参加单位工作分工及经费投入、支出情况
五、以往承担项目完成情况及主要成果(近五年内)
(一)承担国家省部级、市级有关课题完成情况(立项年度、项目编号、 项目名 称、计划类型、完成时间、投资规模、完成效果)
项目联系人
/
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上一年度经济效益(需提供审计报告)
单
位 年产值 经
万元
济
效 出口创汇
万美元
益
年利润
万元
年销售额
年缴税 总额 年研究开 发经费
主要股东构成
股东名称 投资者经济
(或姓名)
形态
法人代码 (身份证号)
是否 上市 公司
境外公 司或外
籍
所占 股份
万元 万元 万元
投资方式
二、其他参与单位信息(本项目是否由多家单位联合承担,选是须填写以下信息)
第三部分 项目技术方案
一、项目总体技术概述 1、总体技术方案
通过本项目实施,单位新获得的相关证书 质量认证体系证书 国家相关行业许可证
专利证书 技术、产品鉴定证书
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二、项目技术开发可行性 1、项目技术现状
2、项目主要研究内容
3、项目技术路线描述
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4、项目技术实现依据
市科工贸信局经费
经费额
用途说明
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二、主承担单位及参与单位分工及经费分配情况(单位:万元)
主承担单位
工作分工
经费预算分配情况 总经费 参与单位 1
工作分工
经费预算分配情况 总经费 参与单位 2
市科工贸信局经费 市科工贸信局经费
工作分工
经费预算分配情况 总经费 其他单位名称(多 个单位;分隔)
(二)以往科技成果转化情况(技术成果名称、实施单位、实施地 点、实施时间、 实施效果等)
(三)项目获奖及已发表的与本课题研究有关的主要论文、专著情况(年度刊物等 说明)
工作分工
市科工贸信局经费
经费预算分配情况 总经费
市科工贸信局经费
三、项目社会效益分析
珠海市科技计划项目申报书
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第五部分 知识产权状况
一、单位拥有知识产权状况(单位:项数)
单
位
其中:近三年
课题组
专利申请 总数
专利授权
发明
总数 申请 授权
实用新型
外观设计
申请 授权 申请 授权
软件著作 权登记
四、项目市场与竞争 1.目的意义
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2.市场概述 阐述行业及市场概述、项目产品的市场需求程度、目标市场
注释:(1)行业及市场概述需要简要介绍行业状况、市场容量 (2)目标市场需清晰阐述目标市场状况(规模、趋势、影响因素)
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3.竞争分析 阐述竞争优势分析、市场策略(支持保障)