第十一章
青少年健康危险行为
1
掌握青少年健康危险行为的概念、分类、 特点、危害及理论基础
2
熟悉青少年健康危险行为监测系统
3
了解青少年健康危险行为流行特征与预防 策略。
主要内容
1
第一节 概述
2
第二节 健康危险行为的流行特征
3
第三节 健康危险行为形成相关理论
4
第四节 健康危险行为预防和控制策略
青少年健康危险行为：是指“凡是给青 少年健康、完好状态乃至成年期健康和生活 质量造成直接或间接损害的行为”。
治疗。
46.3％的中学生曾尝试吸烟；
19.5％的学生为目前吸烟者；
使用烟草
调查前30天内，7.3％的学生至少有20天吸烟。
• 饮酒和物质滥用
72.5％的中学生曾至少饮酒1次 36.8％的学生曾吸食大麻
6.7％的学生使用过摇头丸
2.5％的学生曾用过海洛因 4.1％用过冰毒
2.1％注射过其他类型的非法毒品
“性与生殖健康”是发展中国家青少年健康危险
行为的核心。
（1）性行为的发生原因中，青少年“自身创造的危险因素”显 著让位于社会经济低下、性别歧视和知识缺乏等因素。 （2）15～19岁少女怀孕率高。斐济为12.2％，老挝为13.3％， 蒙古为 11.9 ％，菲律宾为 7.7 ％，越南为 6.10 ％；少女怀孕的发生 85.0％以上起因于被迫性行为。
“青少年健康危险行为”概念的理解
(1)具双向性；
(2)多数为外显行为，少数属内隐性；
(3)依靠问卷结果； (4)(个体的)多重性和(群体的)聚集性； (5)模仿和学习获得； (6)深刻的身心发育背景； (7)良好可塑性。
（1）易导致非故意伤害的行为 （2）致故意伤害行为 （3）物质滥用行为
（4）精神成瘾行为
如果从青少年时期就能够采取合理营养、增强锻炼、
科学减肥等措施，就可大大降低这些疾病的发生率，
减轻其严重程度，提高其生活质量。
• 引发性传播疾病和社会问题
青少年性成熟明显提前，各种容易引发性传播疾病和 社会问题的危险行为大量增加。 青少年的性行为具有无计划性、性伴侣多、性行为无 保护和不安全性等特点，且多伴随酗酒、吸毒等其他 危险行为，使他们感染性病／艾滋病的危险性显著增
8.0％的学生用过致幻药物
饮酒和物质滥用
80.00% 60.00% 40.00% 20.00% 0.00%
饮酒
大麻
摇头丸
海洛因
冰毒
其他毒品 致幻药物
• 性行为
46.0％的中学生曾有性交行为，5.9％在 13岁前就发生过。 13.8％有或曾有4个以上性伙伴。
• 不良饮食行为
调查前30天内，44.4％的学生正在减肥。 调查前 30 天内，分别有 10.6 ％， 5.0 ％和 4.0％的学生曾使用长时间禁食、滥服减肥 药、呕吐/腹泻等不健康减肥方法。
加。
美国，每年15～24岁青少年人群中有910 万人次感染性
传播疾病，约4842人感染HIV ／AIDS，淋病高发者为15 ～19岁女性和20～24岁男性。 2006年，联合国艾滋病规划署统计: 全球共有艾滋病病 毒感染者和艾滋病患者 3950 万人，其中 15 岁以下儿童 230万，每天新增加的感染者中， 15～ 24 岁的年轻人占 40％。
会问题。
1.导致非故意伤害行为 2.导致故意伤害行为 3.使用烟草 4.饮酒和物质滥用 5.性行为 6.不良饮食行为 7.缺乏体育锻炼
导致非故意伤害的行为
调查前12个月内， 9.7％的学生坐车不 系安全带，31.9％和 84.7％的学生骑摩托 车或自行车时不戴头 盔；
调查前30天内， 28.3％的学生至少1 次坐过饮酒者开的 车，9.7％至少1次 酒后驾车。
导致故意伤害的行为
调 查 前 3 0 天 内 ，
17. 5 ％的学生至少 1 次携带过刀枪、棍棒 等武器；
调 查 前 1 2 个 月 内 ， 31.5 ％的学生至少打过 1 次架； 7真考虑过自杀 ， 6.3 ％曾尝试自杀， 1.9 ％因自杀受伤而到医院
直接危及健康和生命
☞3／4的青少年死亡与健康危险行为有关（WHO); ☞发达国家，伤害已经取代传染病，成为青少年死亡的首要死因。 ☞ 美国， 71％的 10 ～ 24岁青少年和年轻成人死于车祸 (31 ％) 、其他非故 意伤害（14％）、他杀（15％）、自杀（11％）（如下图）。
• 产生潜在危险，导致成年期疾病高发
美国，心脑血管疾病和癌症是导致25岁以上成人的
主要死因。这些疾病的发生与吸烟、过量摄入热量 ／脂肪、缺乏体育锻炼等密切相关。 越早开始从事健康危险行为者成年期疾病的比率越 大。例如，15岁前开始吸烟者，比成年后开始吸烟 者的死亡年龄平均提前3～5岁，患肺癌的危险上升 15～17倍。
儿童青少年肥胖发生越早，程度越严重，持续时间越 长，原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病等代谢综 合征出现将越多。
(5）危险性行为 （6）不良饮食和体重控制行为 （7）缺乏体力活动行为

(1)偏离个人、家庭、学校乃至社会的期望，甚
至违背法律、法规 (2)对人类健康的危害程度各异 (3)具有一定的聚集性 (4)多通过后天生活中模仿和学习习得
(5)可以预防和控制

(1)直接危及健康和生命 (2)产生潜在危险，导致成年期疾病高发 (3)引发性传播疾病和社会问题
• 缺乏体育锻炼
只有18.4％的学生坚持每天参加60分钟以上体育锻炼 37.0％的学生至少5天参加了60分钟以上体育锻炼 23.1％的学生没参加体育锻炼。24.9％和32.8％的学生
在学习日( 不含周末 ) 平均每天用电脑至少 3小时或看电
视至少3小时。
1991-2009年美国青少年健康危害行为监测结果
青少年发生无保护性行为，还可导致少女怀孕。美国每
年15～19岁的少女怀孕约为3.1万人次。
西太区部分国家，13～16岁青少年的过早生育占总生
育率的10％。 少女怀孕后流产、早产、死胎、滞产发生率较高，人 工流产比例较高。 引发大出血、生殖道感染，继发不孕等严重并发症，
给终身健康和生活质量带来严重的危害，产生诸多社