放射肿瘤科练习姓名：邱振康得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：201一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为A . 异烟肼、利福平、乙胺丁醇B . 异烟肼、利福平、卡那霉素C . 利福平、乙胺丁醇、链霉素D . 卷曲霉素、氨硫脲E . 卷曲霉素、异烟肼2 ．胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是A . 胆总管与胰管有共同通道及出口B . 胆总管与胰腺紧贴.并位于其后方C . 胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D . 均属肝门部器官E . 均受肝内胆汁分泌压的影响3 ．男性，46岁，胃痛十余年。
近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的A . 胃癌根治术B . 胃大部切除术C . 姑息性胃癌切除术D . 胃、空肠吻合术E . 不宜手术4 ． DOTS是下列哪一项的英文缩写A . 全球肺结核防治规则B . 肺结核治疗原则C . 全程督导短程化学治疗D . 卡介苗接种E . 结核菌素试验5 ．下列原发性腹膜炎的特点，应除外A . 是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类B . 可发生在任何年龄，多见于青年C . 脓液培养，多为溶血性链球菌D . 与机体抗病能力低下有关E . 细菌性血运感染所致6 ．对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是A . 视觉诱发电位B . 躯体诱发电位C . 脑电图D . 简易智力测验E . 血氨7 ．肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括A . 血尿素氮增高B . 脾脏缩小C . 腹水减少D . 意识障碍E . 少尿8 ．女，36岁，半年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。
结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是A . 结肠癌B . 溃疡性结肠炎C . 细菌性痢疾D . 克罗恩病E . 肠结核9 ．女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。
查体：上腹部轻压痛。
胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。
此病例考虑诊断为A . 消化性溃疡B . 急性胃炎C . 慢性浅表性胃炎D . 胃癌E . 慢性萎缩性胃炎10 ．一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致A . 异烟肼B . 利福平C . 乙胺丁醇D . 链霉素E . 吡嗪酰胺11 ．有高危因素的患者医院获得性肺炎中，主要病原体是A . 真菌B . 寿毒C . 非典型病原体D . 金黄色葡萄球菌E . 铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌12 ．中心型肺癌最常见的早期症状是A . 呼吸困难B . 咯血C . 声音嘶哑D . 发热E . 刺激性咳嗽、血痰13 ．女性，45岁，患肝硬化10年，腹水，近日感低热、乏力、腹痛，腹水增长迅速，利尿效果差，腹水检查：李凡他试验（+），细胞数0.8×109／L，WBC0.6×109／L。
中性0.90，最可能的诊断是A . 结核性腹膜炎B . 原发性肝癌C . 肝肾综合征D . 自发性腹膜炎E . 腹膜转移癌14 ．急性病毒性咽炎的临床特征为A . 咽部发痒、咽痛伴声嘶B . 咽部发痒和灼热感、咽痛明显C . 咽部发痒和灼热感、咽部剧痛D . 咽部发痒和灼热感、咽痛不明显E . 咽部发痒、咽痛、声嘶和咳嗽15 ．女性，25岁。
2小时前打扫房间时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。
体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。
X线胸片显示心肺无异常。
该例诊断应为A . 慢性喘息型支气管炎B . 慢性阻塞性肺疾病C . 慢性阻塞性肺疾病急性加重期D . 支气管哮喘E . 心源性哮喘16 ．内因子是由胃黏膜的哪一种细胞产生的A . D细胞B . 黏液细胞C . 壁细胞D . 主细胞E . G细胞17 ．男，65岁。
反复反酸、胃灼热、上腹胀4年，加重1个月。
胃镜检查：食管下段见3条纵行黏膜破损，相互融合。
目前最主要的治疗药物是A . 硫糖铝B . 西咪替丁C . 铝碳酸镁D . 奥美拉唑E . 梅橼酸铋钾18 ．外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是A . 治疗和预防出血B . 控制腹水C . 预防肝癌D . 防治门静脉高压性胃病E . 治疗脾功能亢进19 ．三苯氧胺作为术后的辅助治疗，应用的时期以多长为合适A . 1-2年B . 2～3年C . 5年D . 8年E . 终身服用20 ．下列关于肝脏解剖正确的叙述是A . 胆囊管汇合于右肝管B . 胆囊管汇合于肝总管C . 胆囊管汇合于左肝管D . 胆囊管汇合于Vater壶腹部E . 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管21 ．患者，男，65岁。
吸烟史20余年，每日10～20支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。
查体：消瘦，呼吸26次／分，右锁骨上淋巴结肿大。
右胸第7肋以下叩浊，呼吸音减低。
胸片示右侧大量胸腔积液。
最可能的诊断是A . 结核性胸膜炎B . 癌性胸腔积液C . 脓胸D . 肺炎致反应性胸腔积液E . 肺栓塞伴发胸腔积液22 ．急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是A . 4～6周B . 6～8刷C . 8～12周D . 12～16周E . 16～20周23 ．肺鳞癌首先经A . 血行转移B . 淋巴转移C . 局部浸润D . 支气管内膜扩散E . 以上都不正确24 ．男性，44岁，工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，目前检查桶状胸，两肺有散在高调干啰音，心脏无显著改变，请问原发病是什么A . 急性支气管炎B . 慢性支气管炎C . 过敏性肺炎D . 支气管哮喘E . 喘息性支气管炎25 ．男，40岁。
3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。
血AFP500μg ／L。
其最有效的处理方法是A . 经股动脉插管化疗B . 经皮肿瘤穿刺注无水酒精C . 行肝段切除术D . 放射治疗E . 免疫治疗26 ． G1T2、M0属于哪个分期A . ⅠAB . ⅡBC . ⅡAD . ⅠBE . ⅢA27 ．属于第二期，G0、T0、M0的良性骨肿瘤的治疗要求是A . 囊内手术B . 边缘或囊内手术C . 广泛或边缘手术D . 边缘或囊内手术+有效辅助治疗E . 广泛或边缘手术+有效辅助治疗28 ．男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍。
查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肺肝界叩不清。
疑有急性穿孔，应做哪项处理最合适A . 急请外科会诊B . 立即用促动力药C . 胃肠钡透D . 下胃管抽吸有无血液E . 急查便隐血试验29 ． 70岁老年男性患者，左侧腹股沟突出半球形包块。
不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为A . 鞘膜积液B . 隐睾C . 股疝D . 斜疝E . 直疝30 ．胰头癌的主要临床特点是A . 厌食、消瘦、乏力B . 上腹部隐痛C . 肝脏肿大D . 胆囊肿大E . 黄疸31 ．患者，男，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理A . 快速输血B . 快速补液C . 口服去甲肾上腺素D . 肌注立止血E . 手术止血32 ．依据WHO标准可疑诊为Crohn病A . 区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变B . 非连续性肠道病变，伴纵行溃疡C . 全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄D . 节段性肠道病变，纵行溃疡及全层性炎E . 非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿33 ．男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。
查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下四指，血压80/60mmHg，血红蛋白60g／L，血小扳计数50×109/L，白细胞计数3.4×109/L，转氨酶100U，应A . 静脉滴注垂体后叶素B . 口服去甲肾上腺素C . 行断流手术D . 行分流手术E . 三腔两囊管压迫34 ．结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是A . 渗出性B . 漏出性C . 乳糜性D . 脓性E . 血性35 ．女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。
查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是A . 急性胆囊炎B . 胆总管结石C . 胆道蛔虫病D . 急性胰腺炎E . 急性胃炎36 ．男性，20岁，学生。
因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。
体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。
抽胸液为血性，化验为渗出液。
该患者最合理的治疗措施是A . 抗结核+抽胸腔积液B . 抗结核+胸腔闭式引流C . 抗生素+抽胸腔积液D . 胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液E . 抗肿瘤+抽胸腔积液37 ．诊断急性胰腺炎最有意义的是A . 腹痛B . 黄疸C . 发热D . 恶心、呕吐E . 血清、尿淀粉酶升高3倍以上38 ．慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适？A . 应用抗生素治疗B . 少量镇咳剂C . 应用支气管扩张剂以利排痰D . 提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染E . 应用少量激素，减少气道非特异性炎症39 ．符合结核性腹膜炎腹水特点的是A . SAAG＞11g／LB . 白细胞计数不超过500×106／L，且以淋巴细胞为主C . 腹水比重不超过1.018D . 蛋白含量大于30g／LE . 结核分枝杆菌培养大多阳性40 ．女，45岁。
肥胖。
餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约2～3小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。
首选的检查方法是A . B超B . CTC . MRID . 上消化道钡餐E . PET41 ．患者，女性，76岁，外伤后感左侧胸痛。
最有可能的选择是A . 张力性气胸B . 左侧肋骨骨折C . 右侧肋骨骨折D . 左上肺炎症E . 右侧液气胸42 ．因结核引起的支气管扩张最好发的部位是A . 主支气管B . 上叶前段C . 上叶尖后段D . 下叶基底段E . 下叶前段43 ．呼吸衰竭可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是A . 轻中度神志尚清，能配合的患者B . 病情严重，神志清，不合作的患者C . 昏迷的患者D . 呼吸道有大量分泌物的患者E . 需长期机械通气支持的患者44 ．患者，男，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑粪4次，不宜选择的治疗是A . 口服去甲肾上腺素止血B . 三腔两囊管压迫止血C . 输血补液D . 禁食E . 肌注立止血45 ．直肠指检不易发现的病变是A . 肛瘘B . 直肠息肉C . 内痔D . 肛管直肠癌E . 盆腔脓肿46 ．肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是A . 血胆红素增高B . 清球蛋白比例倒置C . 胆固醇酯降低D . ALT(GPT)增高E . AST(GOT)高于ALT47 ．膀胱癌T分期超过哪期有行术后辅助化疗的指证：A . TisB . TaC . T1低级别D . T1高级别E . T248 ．诊断急性肺脓肿最有价值的是A . 畏寒发热B . 咳大量脓臭痰C . 白细胞总数及中性粒细胞增高D . 痰普通细菌培养阳性E . 大咯血49 ．女，76岁。