当前位置:文档之家› 乳腺癌的化疗方案

乳腺癌的化疗方案

化 疗方 案二期乳腺癌的辅助化疗方案一:CMF 方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者(4周方案)方案二:CMF 方案—术后1~3个淋巴结阳性者(3周方案)方案三:AC方案—受体阴性,腋窝淋巴结阳性方案四:DOX----CMF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗方案五:FAC、CAF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强方案六:AC-T方案——ER阴性,腋窝淋巴结大于3个者方案七:AC-T(剂量密度疗法)方案方案八:TAC方案可切除性乳腺癌的新辅助化疗方案一:FAC或CAF方案方案二:AC方案方案三:AC-D方案转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案方案一:FAC或CAF方案以前未接受过化疗的病人方案有效、毒性小,身体差和不能使用阿霉素者方案二:NFL方案三:PA方案方案四:DA方案注:在联合化疗中泰素帝35mg/m2,每周一次、连续三周、休息一周,比较安全。

可连续几个周期。

方案五:XD方案方案六:GC方案方案七:Xeloda(希罗达)单药方案HER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗方案一:AC*+Trastuzumab(Herceptin)*:适合过去从未用过蒽环类药物者Stevenson算式:体表面积(m2)=*身高+*体重(kg)-方案二:T*+Trastuzumab(Herceptin)*:适合过去用过蒽环类药物者方案三:TPC方案乳腺癌的内分泌治疗方案一:三苯氧胺方案方案二:MA或MPA单药方案方案三:EXE单药方案作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药方案四:Anastrozole方案三苯氧胺治疗失败的绝经期后的晚期乳腺癌病人生存期明显超过甲地孕酮方案五:Letrozole(Femara)单药方案方案六:Goserelindepot(Zoladex)单药方案乳腺癌化疗其他方案ET方案(1)化疗药物(1)地塞米松第1-3天(2)NS40mliv第1、2天表阿霉素50mgiv第1、2天(3)非那根25mgim艾素前15分钟第1天(4)5%GS250mlivdrip第1天艾素40mgivdrip第1天5%GS250mlivdrip第1天艾素60mgivdrip第1天保肝保胃液体(1)5%GNS250mlivdripqd第1-3天阿拓莫兰第1-3天(保肝)(2)5%GS250mlivdripqd第1-3天第1-3天肌苷第1-3天辅酶A2支ivdripqd第1-3天(保肝)(3)5%GS250mlivdripqd第1-3天信法丁40mgivdripqd第1-3天(保胃)(4)欧贝8mgivbid第1-3天(止吐)从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。

ET方案(2)化疗药物(1)地塞米松第1-3天(2)NS40mliv第1天吡柔比星80mgiv第1天(3)非那根25mgim艾素前15分钟第2天(4)5%GS250mlivdrip第2天艾素40mgivdrip第2天5%GS250mlivdrip第2天艾素60mgivdrip第2天保肝保胃液体(同ET方案(1))从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。

ET方案(3)化疗药物(1)地塞米松第1-3天(2)NS40mliv第1天吡柔比星80mgiv第1天(3)非那根25mgim力扑素前15分钟第2天(4)5%GS250mlivdrip第2天力扑素90mgivdrip第2天5%GS250mlivdrip第2天力扑素120mgivdrip第2天保肝保胃液体(同ET方案(1))从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。

CET方案即在ET方案中加入“环磷酰胺”(NS40ml+环磷酰胺800mg或1000mgivd1)AC方案化疗药品:(1)NS40mlivd1,2表阿霉素50mgivd1,2 (2)NS40mlivd1环磷酰胺1000mgivd1保肝保胃液体:(同AE方案)从第1天开始,每21天为1疗程,共4疗程。

CEF方案化疗药品:(1)NS40mlivd1,8环磷酰胺1000mgivd1,8(2)NS40mlivd1,2表阿霉素50mgivd1,2(3)5%GS500mlivdripd1,8方克1000mgivdripd1,8保肝保胃液体:(1)GNS250mlivdripqdd1-8阿拓莫兰(2)5%GS250mlvdripqdd1-8肌苷辅酶A2支ivdripqdd1-8(3)5%GS250mlivdripqdd1-8信法丁40mgivdripqdd1-8(4)欧贝8mgivbidd1,2,8从第8天算起,每21天为1疗程,共6疗程。

NP方案化疗药物:(1)NS40mlivd1,8盖诺40mgivd1,8(2)NS500mlivdripd1-3DDP40mgivdripd1-3保肝保胃液体:(1)GNS250mlivdripqdd1-8阿拓莫兰(2)5%GS250mlvdripqdd1-8肌苷辅酶A2支ivdripqdd1-8(3)5%GS250mlivdripqdd1-8信法丁40mgivdripqdd1-8(4)欧贝8mgivbidd1,2,3,8从第8天算起,每21天为1疗程,共6疗程。

ACT方案化疗药品:(1)地塞米松第1-3天(2)NS40mlivd1,2表阿霉素50mgivd1,2(3)NS40mlivd1环磷酰胺1000mgivd1(4)非那根25mgim艾素前15分钟(5)5%GS250mlivdripd1艾素40mgivdripd1(6)5%GS250mlivdripd1艾素60mgivdripd1保肝保胃液体:(同AE方案)从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。

注:(1)方案中的“d”为“第···天”。

(2)每次化疗前复查血常规、肝功生化及心电图。

(3)保肝保胃液体可自行调换,但一定要用止吐药物。

(4)ET方案常用(2)、(3)。

(5)“信法丁”为“法莫替丁”。

(6)升白药物瑞白200μgih化疗的第4、5、6天。

(5)化疗药物参考价格(山东省立医院)艾素(多西他赛)712元/20mg/瓶力扑素(注射用紫杉醇脂质体)1180元/30mg/支表阿霉素(表柔比星注射剂)189元/10mg/支环磷酰胺6元/200mg/支盖诺元/10mg/瓶方克(替加氟注射液)元/200mg/瓶DDP(顺铂)元/20mg/支欧贝元/8mg/支(6)对免疫组化ER(+)、PR(+)的病人化疗结束后可以应用1.特莫芬(三苯氧胺)10mgbid或20mgqd (绝经前用)10mg×100#/瓶(元/瓶)口服5年2.速莱(依美西坦)25mgqd(绝经后用)25mg×14#/盒(元/盒)口服5年3.弗隆(来曲唑片)(绝经后用)×30#/盒(1500元/盒)口服5年不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物:呋塞米析出结晶布美他尼析出结晶苯妥英钠pH<4时不能完全溶解碘解磷定葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基,增加有机磷中毒的症状肝素钠在pH<6的溶液中很快失效曲妥珠单抗蛋白凝固依托泊苷不稳定,可形成细微沉淀羟喜树碱出现沉淀氨力农产生沉淀腺苷钴胺维生素B12与葡萄糖注射液存在配伍禁忌。

替加氟忌与酸性药物配伍。

奈达铂不宜使用氨基酸输液、pH=5以下的酸性输液〔如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液〕。

替尼泊苷易产生沉淀多柔比星用注射用水或氯化钠溶液溶解稀释本药。

柔红霉素与酸性或碱性溶液配伍易失效。

泮托拉唑注射剂只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释,禁止用其它溶剂或药物溶解、稀释。

伊曲康唑严禁用5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液稀释抗人淋巴细胞免疫球蛋白忌与酸性溶液配伍,不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物两性霉素B、两性霉素B脂质体pH不能<,否则形成沉淀甲磺酸培氟沙星产生沉淀。

甲磺酸培氟沙星~,生理盐水~,两者配伍时pH值发生变化,甲磺酸培氟沙星会形成游离培氟沙星,在水中溶解度变小,产生结晶。

因此不宜配伍。

乳酸红霉素产生沉淀奥沙利铂不能与氯化物(包括各种浓度的氯化物溶液)或其它药物配伍。

洛铂氯化钠可使本药降解。

安吖啶不能与含氯离子的溶液配伍,否则易产生沉淀。

雌莫司汀磷酸钠不可用氯化钠注射液稀释本药。

氟罗沙星与氯化钠或含氯离子的溶液属配伍禁忌。

氟罗沙星注射液是利用氟罗沙星结构中既有酸性基团,又有碱性基团,能与氨基酸生成可溶性盐而制成的,在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小,致使形成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。

曲伐沙星不得使用%氯化钠注射液稀释本药,可能形成一种阿拉曲伐沙星的盐酸盐而发生沉淀,可用5%葡萄糖溶液、%、%氯化钠注射液来稀释本药。

胺碘酮使用稀释液时只能用5%葡萄糖溶液,禁用生理盐水稀释。

去甲肾上腺素本药宜用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释,而不宜用氯化钠注射液稀释。

多烯磷脂酰胆碱严禁用电解质溶液稀释。

甘露醇避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍,以免引起甘露醇结晶析出。

促皮质素不宜与中性及偏碱性的注射液配伍,如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等,以免产生混浊。

(急性痛风发作,本药40-80U稀释于生理盐水250-500ml中静脉滴注。

)硫酸普拉睾酮不可用生理盐水溶解,可产生混浊。

相关主题