男病人留置导尿术常见
并发症预防与处理规范
一.男病人留置导尿术并发症:
1.尿道黏膜损伤
2.尿路感染
3.尿道出血
4.虚脱
二.预防措施:
1.耐心解释,取得患者的配合。
2.选择粗细合适、质地较软的导尿管。
3.充分润滑导尿管,尤其是气囊处。
操作手法轻柔,插入导尿管时速度要缓慢,切忌强行插管,避免来回抽插及反复插管。
4.对于前列腺增生者,遇插管有阻力时,使用利多卡因凝胶局部麻醉和润滑尿管,必要时请专科医生处理。
5.插管时延长插入长度,见尿液流出后继续前行5cm以上,充液固定后再回拉至有阻力感处(一般2-3cm),这样可避免导尿管未进入膀胱,球囊充液膨胀而压迫、损伤尿道。
6.严格执行无菌操作,会阴部消毒到位、彻底。
7.插入导尿管后,放尿不宜过快。
对膀胱高度膨胀且虚
弱的患者,第一次放尿不超过1000ml。
三.处理措施:
1.发现患者虚脱,应立即取平卧位或头低脚高位,给予患者温开水或糖水饮用,如以上述处理无效,应及时建立静脉通道,通知医生抢救。
2.导尿管所致的黏膜损伤,观察血尿情况,遵医嘱给予对症处理。