市医保局工作总结
市医保局工作总结200x年我市医疗保险工作在市委、市政府的领导下,进一步转变观念,改进作风,规范管理,简化程序,很好地完成了全市医疗保险工作目标任务,有力了推动我市医保工作继续健康发展。
一、加大政策宣传力度,确保扩面任务的完成
今年我们利用多种形式广泛宣传医疗保险政策。
首先张贴了政务公开栏,实现医保政策的公开透明;其次编写了《万源市城镇职工医疗保险指南》1.6万余册,免费发给所有参保人员,自觉接受参保人员和社会的监督,扩大医保知晓面,扩面工作取得了突破性进展。
200x 年共有310个单位参加医保,参保人数15123人,其中退休人员4307人,新增参保1222人。
二、强化基金征缴与管理,加强基金稽核,确保基金安全
1、完善征缴措施,加大征缴力度。
将基金征收任务落实细化到人,切实加大征缴力度,逗硬奖惩。
200x年医保基金征收任务1000万元,实收基金1362万元,基金收缴达136.2%,超额完成了上级业务主管部门下达的基金征收任务。
2、加强基金管理,确保基金使用安全可靠。
严格实行收支两条线,坚持基金专款专用、专户管理,健全完善内部管理制度和财务制度,防止基金挤占挪用,确保基金用于职工的基本医疗。
今年达州市劳动和社会保障局对我局医保基金进行了现场监督,市审计局对基金进行了审计。
通过检查,证明我市医保基金安全可靠,无任何挤占挪用现象。
3、切实做好基金稽核工作。
按照《社会保险稽核办法》的有关规定开展对参保单位的基金稽核工作,重点对医疗保险费缴纳情况和医疗保险待遇领取情况进行核查。
200x年书面稽核户数310个,人数15123人,全市医疗保险现场监督覆盖面达到38%,非现场监督覆盖面达到100%。
4、加大医疗保险反欺诈力度,做好基金支付稽核。
加大医疗保险费的征缴、发放的管理,健全各项制度,加强基金管理与反欺诈力度,实现规范运作。
200x年7月在市医保基金专项小组的统一部署下,开展了基金支付专项检查行动,进一步规范医疗保险秩序。