国家地理标志保护产品专用标志申请表
填报日期： 年 月 日
地理标志保护产品名称
国家质检总局批准公告号
批准日期
地理标志产品省级地方标准
当地质监部门信息
联系人
联系电话（座机/手机）
申报企业名单
产地质监部门意见
பைடு நூலகம்（盖章）
年 月 日
市级质监部门意见
（盖章）
年 月 日
省级质监部门意见
（盖章）
年 月 日
说明：
1、一个产品一份申请表，企业名单如果填不下，可另附名单；
2、申报材料一式四份，当地质监部门留存一份，市级质监部门留存一份，省级质监部门报送两份。