2）社会环境：精神、心理性疾病、意外伤害

在社会转型期，诱发精神疾病的因素增 多，例如生活节奏的加快导致社会普遍 的心理紧张，价值观念混乱甚至解体造 成普遍的无所适从感，社会严重分化造 成的心理失衡，以及人的期望与实际的 落差增加等，种种因素造成当前我国精 神疾病患者人数不断攀升。

从一般心理障碍到严重精神疾患之间， 还有一段距离。他们中的许多人，平常 看起来和常人毫无二致，但这并不意味 着完全健康。当其中一些人面临就业、 婚姻、子女、养老等生存压力时，其无 助和挫折都可能成为一触即发的“引 信”，瞬间点燃“炸药包”。
二）生物蓄积和浓缩作用

生物蓄积作用：指同一生物个体对某项物质 的摄入量大于排出量，因而在生命过程中该 项物质在体内的含量逐渐增加。 生物浓缩作用：指生物机体摄入环境中某种 元素或化合物后加以浓缩，使生物体内该物 质的浓度超过环境浓度。

三）生物放大作用



污染物随着食物链而使高位营养级生物体 内的浓度比低位营养级生物体内浓度逐级 放大，称为生物放大作用。 例如：海水DDT浓度0.00005ppm→浮游 生 物 0.04ppm （ 约 1000 倍 ） → 鱼 2.07ppm （ 约 4 万 倍 ） → 海 鸟 75.5ppm （约100万倍） 生物放大作用与食物链有关，还和生物蓄 积和生物浓缩作用有关。



河北省涉县固新村现有 癌症病人50多人， 每年癌症死亡20多人 2008年3月18日


每天大量粉尘吸进肺部。 在这里干一、二年，他 们就感到身体不适，甚 至发病。 农民工大多是贫困地区 2005年4月10日
2）致突变作用

突变：机体的遗传物质在一定条件下发生 突然的变异。
（1）基因突变—DNA分子损伤 （2）染色体畸变—染色体数目结构异常
三）、环境污染物的来源 1.生产性污染：工业三废、农业污染等
2.生活性污染：生活污水、医院污水；生活 炉灶；生活垃圾、粪便。 3.交通污染：尾气、噪声。 4.其它污染：战争、核电站、地震、洪水灾 害、森林火灾……
二、污染物在环境中的转归
一）食物链



在生态系统中不同营养级的生 物逐级被吞食以满足生存需要 而建立起来的链锁关系，称食 物链。 食物链使物质和能量在生物种 群间得以循环和流动。 食物链对环境中的物质转移和 蓄积起重要作用。
空气
环境 土壤
水
人
代 谢 产 物
约410.4吨
环境污染与健康
一、环境污染的概念
一）. 环境污染： 由于人为和自然的因素使环境的构成或 状态发生了变化，扰乱和破坏了生态平衡， 并影响到人类的健康，称为环境污染. 严重的环境污染称为公害.
二）、环境污染物的种类

环境污染物 ：
进入环境并引起环境污染的物质
环境污染与健康
校医院 胡少瑾
环境的定义

WHO 公共卫生专家委员会的定义：
在特定时刻由物理、化学、生物及 社会的各种因素构成的整体状态，这些 因素可能对生命机体或人类活动直接或 间接地产生近期或远期的作用。
人类环境的组成
1）自然环境
原生环境：生物地球化学性疾病(地方病)1、碘缺乏病 碘缺乏症又称甲状 腺肿。碘缺乏遍布世界，碘——虽然在人体的含量极低，但作用却很重 要，绝对不能少了它，一旦人体缺少了碘，就会发生一系列的病态，也 就是所谓的“碘缺乏病”。 碘缺乏病是人体缺碘后产生一系列生理改变， 发生一系列病态的总称。它的主要表现和危害如下： [1]缺碘导致智力 低下、呆傻 、白痴、等智力残疾。 [2]缺碘导致地方性甲状腺肿，俗称 粗脖子病。 [3]严重缺碘可导致地方性克汀病，这主要是由于胎儿期及 婴儿期严重缺碘，病人呆傻、矮小、聋哑、瘫痪呈现特 殊丑陋面容。 [4] 孕妇缺碘可导致早产、流产、死产、先天畸形儿、先天聋哑儿等。
三、环境污染对健康的危害

1. 急性中毒 ：食物中毒、药物中毒、毒物中毒、
虫兽伤中毒。
氯化合物DDT、二噁英、多氯联苯（PCBs）等脂溶性强、 不易降解的有机化合物，进入人体后能较长时间贮存在 组织和器官中。
2. 慢性危害 ：铅、镉、汞等重金属及其化合物和有机 3. 远期危害：肿瘤、致突变、致畸 4. 间接效应：例如，温室效应、酸雨、和臭氧层破坏

地方性氟中毒的防治： 对病区居民定期 进行体格检查，以早期发现地氟病患者， 合理调整饮食和推广平衡膳食，对地氟 病患者应及早治疗，采用钙剂和维生素D 治疗，还可用氢氧化铝以减少氟的吸收

另外还有地方性砷中毒、克山病、大骨 节病等
次生环境：环境污染、公害根据受污染的环境系 统所属类型或其中的主导要素，可分为大气污 染，水体污染，土壤污染等等；按污染源所处 的社会领域，可分为工业污染、农业污染、交 通污染等等；按照污染物的形态或性质，可分 为废气污染，废水污染、固体废弃物污染、以 及噪声污染、辐射污染等。
光化学烟雾
1、定义: 由汽车尾气排出的氮氧化物和碳氢化 物在太阳光紫外线的作用下发生光化学反应, 形成的一种刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。 2. 主要成分: O3（ >80%）、PANs（10%）、 醛类; 3. 对健康的危害:
刺激作用: 眼---PANs和醛类;呼吸道---O3 免疫抑制作用: 变态反应: 全身影响:影响氧的输送
污染类型 主要污染源 主要污染物 形成条件: 气象条件 气温 湿度 光照 地理条件 季节 时间 人群危害
河谷、盆地 冬季 早晨多见 易感人群多发,呼吸系统、 心血管系统疾患者
2. 慢性危害
水俣病
时间： 20世纪50年代 地点： 日本·熊本县水俣湾 主要污染物：工业废水中的甲基汞 污染途径： 经食物链生物富积 主要危害： 中枢神经系统（运动、感 觉区及小脑）
1）致癌作用

人类肿瘤的85～90%是由环境因素引起的。 其中： 1. 物理因素占5% ：放射线— 白血病、肺癌； 紫外线— 皮肤癌； 2. 生物因素占5% ：EB病毒— 鼻咽癌、 肝吸虫— 肝癌、乙肝病毒— 肝癌、 血吸虫— 结肠癌 ； 3. 化学因素占90%。苯并（a）芘、氯乙烯、石棉
等


山西省临汾市下康村村民长 期饮用被工业污水污染的地 下水，有五十多人得了癌症 和脑血栓。 64岁的王宝生在2003年发病， 一直卧床不起，使他全身很 多地方溃烂。不能上床睡觉， 每天只能趴在床前过日子。 2005年7月10日



云南宣威是个癌症村， 每年有20多人死于癌症。 11岁的学生徐丽患的是 骨癌 2007年5月8日
痛痛病(“哎吆–哎吆”病)



时间：1955年至1972年 地点：日本·富市县神通川 主要污染物：选矿废水中的镉化合物 污染途径：含镉废水灌溉农作物 → “镉米” 主要危害：肾和骨骼 主要症状：全身疼痛、骨质疏松、四肢弯曲 变形、多发性病理性骨折；肾功能异常
3. 远期危害
1）致癌作用 2）致突变作用 3）致畸作用
光化学烟雾事件
时间：1943年、1946年、1953年； 5-10月 地点：美国洛杉矶 主要污染物： 汽车尾气 ：NOX 、烃类等 光化学烟雾 ：O3 、过氧酰基硝酸酯 紫外线 光化学烟雾 光化学反应 结果：数千人眼、咽喉刺激、疼痛、支气管炎症； 1953年 1- 2天内65岁以上老人死亡400人。 NOX + 烃类
(动植物微生物)(阳光空气水土岩石)
在一定时间内生态系统各个环节的质和量相对 稳定和相互适应的状态称为生态平衡
动态平衡
人类与环境的关系
1．人与环境物质的统一性：人与环境通过 “新陈代谢” 进行物质与能量的交换。 2. 人对环境的适应性
3. 人类改造环境的能动性

据计算：人的一生 中（60y)要从外界 环境吸收： 324吨空气 54吨水 32.4吨食物， 也向环境排放数量大 致相同的废弃物。

五）环境污染物迁移转归的特点
1 . 大多数情况下：
1）高浓度 → 低浓度； 2）高分子有机物 → 低分子有机物 → 无机物； 3）有毒物 → 低毒或无毒物。
2. 少机物 → 有机物； 3）低毒性 → 高毒性。
汞的甲基化 NO → NO2 Cr3+ → Cr6+
3）致畸作用


北京京科银康医院精神病治疗中心联合 中国精神病防治协会发出了关于积极推 进“百万精神病患者普查工程”工作的 通知。据介绍，精神病已成为严重威胁 我国人民健康的常见疾病，其发病率以 每年3%的幅度增长，成为10年来发病率 增速最快的病症。
生态系统（动态系统）
(有生命物质) (无生命物质)
生物系统 + 环境系统→自然系统=生态系统

地方性氟病又称地方性氟中毒 （1）对钙、磷代谢的影响 血中的 氟与钙结合成氟化钙，多数沉积于骨组织，致使血钙降低。血钙 降低可刺激甲状旁腺分泌高血钙素，从而使骨骼的钙释放增多。 （2）对骨骼的影响 ①氟化钙的大量沉积，使骨质硬化，密度增 加；而对骨钙的吸收又可使骨质疏松；②氟可取代骨盐羟磷灰石 中的羟基而形成氟磷灰石，使骨质的晶体结构破坏。此外，由于 成骨细胞和破骨细胞的活动，使骨皮质增厚，表面粗糙，骨质增 生，骨髓腔变窄等；③氟化物对某些酶活性有抑制作用，阻碍骨 骼对钙的利用。 （3）对牙齿的影响 氟主要影响牙胚发育阶段， 使成釉细胞中毒变性，影响牙釉质的正常形成，并使牙本质钙化 不全，牙齿变脆。故在出牙后，牙面出现混浊无光泽的自垩样斑 点。随着氟负荷的增加，对牙齿的损害加重，出现色素沉着，牙 齿变成黄褐色甚至黑褐色，并常见牙齿局部破损、脱落。 （4） 其他 氟中毒是一种全身性疾病，机体的多个器官组织均可受到损 害。
煤烟型烟雾事件
时间： 1952年12月5日— 9日 地点： 英国· 伦敦 主要污染物：烟尘、二氧化硫 结果： 一周内多死亡4000人； 45岁以上死亡数为平时3倍， 1岁以内婴儿死亡数为平时1倍。