表号：ZHSR
xxxxxxxxxxxxxxx 建设工程 隐蔽工程检验批质量报验单
编号：
单位工程名称 xxxxxxxxxxxxxx 项目
合同编号
xxxxxxxxxxxxxx
致 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 建设工程项目监理部：
检验批/分项/子分部/分部工程已经完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求
进行了自检，现报请查验。
附：1、隐蔽工程验收记录（地基验槽）；
2、隐蔽工程验收记录（钢结构工程）；
4、隐蔽工程验收记录（地下防水、防腐工程）；
5、管道隐蔽工程验收记录；
6、隐蔽工程验收记录（通用）；
7、隐蔽工程验收记录（上部结构）；
负责人： 项目监理部审查意见：
质检员：
（章） 年 月日
（章）
监理工程师：
年 月日
说明：1、与本表某和项目工程有关的隐蔽工程记录在相关隐蔽记录后的“”内画对钩。 2、本表由承包商填报，一式 4 份，自存 份，查验后联同附件，监理部存 1 份。