附件3开办“宠物医院”一张表单、一套材料办理规范一、制定说明本规范对开办“宠物医院”涉及的“建设项目环境影响评价报告表审批”和“动物诊疗许可证核发”事项的办理条件、办理情形、办理时限、网上申报办理流程、一张表单、一套材料等作出说明，开办“宠物医院”涉及的企业（个体工商户）设立登记相关事项办理规范不在本规范进行说明。
本规范制定过程中，深入调研了石家庄市本级、石家庄市裕华区、石家庄市正定县、石家庄市桥西区、唐山市本级、唐山市滦州市、廊坊市本级、廊坊市大厂回族自治县、邯郸市本级、邯郸市邱县相关政务服务事项的办理情形，梳理了相关事项的申报表单、材料等，根据《河北省人民政府印发关于在全省范围内开展“证照分离”改革全覆盖工作实施方案的通知》有关要求，经过认真研究、细致分析，结合“百事通”改革要求，形成了本规范。
二、一次性告知1.办理条件申请人申请开办“宠物医院”须先取得营业执照再办理“建设项目环境影响评价报告表审批”和“动物诊疗许可证核发”事项。
依据《河北省动物诊疗机构管理办法》，申请设立动物诊疗机构的,应当具备下列条件:（一）动物诊疗场所应当有与诊疗活动相适应的基础设施。
动物诊疗所：用房使用面积40平方米以上；动物医院：用房使用面积150平方米以上；（二）具有布局合理的诊疗室、手术室、兽药房等；（三）具有诊疗、手术、消毒、冷藏、常规化验、污水处理等器械设施；（四）开设的动物诊疗场所，应当符合国家和本省规定的动物防疫条件；（五）动物诊疗场所设有独立的出入口，出入口不得设在居民住宅楼内或者院内，不得与同一建筑物的其他用户共用通道；（六）动物诊疗场所使用场地距离中小学校、幼儿园、医院、畜禽养殖场、屠宰加工场、动物交易场所不得少于200米；（七）动物诊疗单位的法定代表人（或负责人）应当具备本行业相关法律、法规知识，并取得相关培训证书。
（八）开设动物诊疗机构的须有符合条件的兽医专业人员：开设动物诊所的，应有1名以上取得执业兽医资格证书的兽医专业人员；开设动物医院的，应有3名以上取得执业兽医资格证书的兽医专业人员；（九）具有健全的动物诊疗管理制度，包括诊疗程序、病历登记、免疫登记、检查化验、兽药使用记录、兽药采购记录、麻醉及精神药品保管与使用、疫情报告、卫生消毒、隔离、医疗废弃物和无害化处理等制度。
可开办“宠物医院”的实体类型包括：公司，分公司，非公司企业，营业单位、非公司企业法人分支机构，合伙企业，合伙企业分支机构，个人独资企业，个人独资企业分支机构，外商投资企业，外商投资企业分支机构，外商投资合伙企业，外商投资合伙企业分支机构，以及个体工商户。
2.办理情形无。
3.办理时限法定时限：20个工作日；承诺时限15个工作日。
三、核心事项及统一收件层级按照“百事通”改革有关精神，“百事通”服务中涉及跨部门、跨层级的事项由“百事通”核心事项所处层级来确定收件层级，以实现“百事通”统一收件、统一送达。
该“百事通”服务的核心事项为“动物诊疗许可证核发”，统一收件层级为县级。
四、网上申报办理流程图五、一张表单规范（一）统一申报使用的一张表单。
开办“宠物医院”的一张表单整合了《建设项目环境影响评价文件报批申请表》。
整合后的一张表单信息如表1所示：表1：开办“宠物医院”一张表单备注：1.“法定代表人证件类型”、“机构类型”数据字典见附件《数据字典》。
（二）统一申报完成后按独立事项拆分形成的申请表单。
开办“宠物医院”一张表单申报完成后，将拆分成适用于办理“建设项目环境影响评价报告表审批”事项的独立表单《建设项目环境影响评价文件报批申请表》，如表2所示。
表2：建设项目环境影响评价文件报批申请表项目名称建设单位（营业执照注册号#）组织机构代码#行业类别项目投资平台代码建设地点邮编法定代表人联系电话身份证号项目性质（新建、改建、扩建）建设项目分类管理名录代码项目投资（万元）环保投资（万元）环评机构名称#环评证书编号#项目简介（200字左右。
要包括项目基本情况、立项备案情况、公众参与情况、环评结论等内容）：建设单位作出以下承诺，为承诺内容负责并愿承担相应的法律法规等规定的相关责任：1、严格遵守相关法律法规及规章的管理规定。
2、所提交的数据、材料、附件内容均真实有效，与纸质材料一致。
3、所提交的数据、材料、附件内容均为可公开文件，不涉及绝密、机密、秘密信息。
建设单位负责人（签字）：填报人联系方式报送日期备注：标注#项可选填。
项目投资平台代码：指建设单位使用发改委“全国投资项目在线审批监管平台”登录后形成的授权代码。
六、一套材料规范（一）统一申报需提交的一套材料。
开办“宠物医院”的一套材料整合了办理“建设项目环境影响评价报告表审批”和“动物诊疗许可证核发”（审批制）事项所需的申报材料，形成了一套材料，如表3所示。
表3：开办“宠物医院”事项材料清单事项名称材料名称必要性申报形式材料数量填报须知宠物医院1.《动物诊疗许可证》申请表必要材料原件1份材料真实有效2.动物诊疗场所地理方位图必要材料原件1份材料真实有效3.室内平面图和各功能区布局图必要材料原件1份材料真实有效4.动物诊疗场所使用权证明必要材料复印件1份材料真实有效5.法定代表人（负责人）身份证明、相关培训证书原件及复印件必要材料复印件1份实现电子证照共享后以电子证照形式提供6.执业兽医师资格证书原件及复印件必要材料原件和复印件原件1份复印件1份材料真实有效7.设施设备清单必要材料原件1份材料真实有效8.管理制度文本必要材料原件1份诊疗服务制度、疫情报告制度、卫生消毒、兽药采购使用管理制度、病历登记制度、免疫登记制度、检查化验制度、麻醉及精神药品保管与使用制度、医疗废弃物无害化处理制度9.从业人员的健康证明材料必要材料复印件1份材料真实有效10.营业执照非必要材料复印件1份实现电子证照共享后以电子证照形式提供11.授权委托书及身份证明复印件非必要材料原件和复印件原件1份复印件1份授权经办人代办的情况下需提供，实现电子证照共享后身份证以电子证照形式提供12.建设项目环境影响评价文件报批申请表必要材料原件1份建设单位加盖公章，填写环评单位资质证书编号或工程师证书号（如有）13.建设项目环境影响报告表（产能过剩行业，需附项目立项批复或备案准予文件）必要材料原件1份材料真实有效14.关于建设项目环境影响评价文件中删除不宜公开信息的说明非必要材料原件1份符合本条件的提供（二）统一申报完成后按独立事项拆分形成的材料清单。
开办“宠物医院”一套材料申报完成后，将拆分成适用于办理“建设项目环境影响评价报告表审批”事项的材料清单，如表4所示，办理“动物诊疗许可证核发”（承诺制）事项的材料清单，如表5所示。
办理“动物诊疗许可证核发”（审批制）事项的材料清单，如表6所示。
表4：办理“建设项目环境影响评价报告表审批”事项材料清单事项名称材料名称必要性申报形式材料数量填报须知建设项目环境影响评价报告表审批1.建设项目环境影响评价文件报批申请表必要材料原件1份建设单位加盖公章，填写环评单位资质证书编号或工程师证书号（如有）2.建设项目环境影响报告表（产能过剩行业，需附项目立项批复或备案准予文件）必要材料原件1份材料真实有效3.关于建设项目环境影响评价文件中删除不宜公开信息的说明非必要材料原件1份符合本条件的提供表5：办理“动物诊疗许可证核发”（审批制）事项材料清单事项名称材料名称必要性申报形式材料数量填报须知动物诊疗许可证核发1.《动物诊疗许可证》申请表必要材料原件1份材料真实有效2.动物诊疗场所地理方位图必要材料原件1份材料真实有效3.室内平面图和各功能区布局图必要材料原件1份材料真实有效4.动物诊疗场所使用权证明必要材料复印件1份材料真实有效5.法定代表人（负责人）身份证明、相关培训证书原件及复印件必要材料复印件1份实现电子证照共享后以电子证照形式提供6.执业兽医师资格证书原件及复印件必要材料原件和复印件原件1份复印件1份材料真实有效7.设施设备清单必要材料原件1份材料真实有效8.管理制度文本必要材料原件1份诊疗服务制度、疫情报告制度、卫生消毒、兽药采购使用管理制度、病历登记制度、免疫登记制度、检查化验制度、麻醉及精神药品保管与使用制度、医疗废弃物无害化处理制度9.从业人员的健康证明材料必要材料复印件1份材料真实有效10.营业执照非必要材料复印件1份实现电子证照共享后以电子证照形式提供11.授权委托书及身份证明复印件非必要材料原件和复印件原件1份复印件1份材料真实有效表6：办理“动物诊疗许可证核发”（承诺制）事项材料清单事项名称材料名称必要性申报形式材料数量填报须知动物诊疗许可证核发1.《动物诊疗许可证》申请表必要材料原件1份材料真实有效2.动物诊疗场所地理方位图非必要材料原件1份材料真实有效3.室内平面图和各功能区布局图非必要材料原件1份材料真实有效4.动物诊疗场所使用权证明非必要材料复印件1份材料真实有效5.法定代表人（负责人）身份证明、相关培训证书原件及复印件非必要材料复印件1份实现电子证照共享后以电子证照形式提供6.执业兽医师资格证书原件及复印件非必要材料原件和复印件原件1份复印件1份材料真实有效7.设施设备清单非必要材料原件1份材料真实有效8.管理制度文本非必要材料原件1份诊疗服务制度、疫情报告制度、卫生消毒、兽药采购使用管理制度、病历登记制度、免疫登记制度、检查化验制度、麻醉及精神药品保管与使用制度、医疗废弃物无害化处理制度9.从业人员的健康证明材料非必要材料复印件1份材料真实有效10.营业执照必要材料复印件1份实现电子证照共享后以电子证照形式提供11.授权委托书及身份证明复印件非必要材料原件和复印件原件1份复印件1份材料真实有效12.承诺书必要材料原件1份材料真实有效备注：根据《河北省人民政府印发关于在全省范围内开展“证照分离”改革全覆盖工作实施方案的通知》文件要求，对申办“动物诊疗许可证核发”可实行告知承诺，申请人承诺符合条件并提交材料的,当场作出审批决定。