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谢谢聆听！！--我们平常工作中 的点点滴滴…
欢迎提问！
内镜室护理查房
查房时间：2016.09.22 查房地点：二楼氧气室 主持人：周孟如 主讲人：周孟如 记录人：李倩护师 参加人员：大内科李俊英护士长、大外科 杨敏护士长、内镜室李倩、杨梅、黄艳丽、 各科护士长及科内人员
2016年内镜室护理查房
操作流程
术后护理： 检查后1-2小时（普通1小时，无痛2小时）即 可进水，进食低温流质饮食，4小时后可正常 进食。 做活检者，3小时后可进流质，当日应进 温凉软食以减少对胃粘膜创面的摩擦、减少 出血。 如有出血者则应禁食。
操作流程------术后护理：
向患者家属交待术后饮食、送病检流程等
胃镜检查后注意事项
肠道准备…饮食准备
检查前一天进食无渣 软食（如稀饭、面条、 面包、蛋榚、牛奶等）， 禁食大鱼大肉、蔬菜、 水果；若疑为肠息肉， 准备做电切术者禁食 牛奶及乳制品。
给预约肠镜检查 病人作饮食指导
肠道准备…服清肠药方法
检查当日禁食，于术前4 小时，遵医嘱口服复方聚 乙二醇电解质散（共3盒）， 先用1盒兑2斤（1000ml） 温水，半小时左右喝完后 再兑下一盒，3盒药共兑6 斤（3000ml）水2小时内服 完（最好边走边喝），尽 量解尽大便，直至大便无 粪渣无纤维呈清水样便。
2016年内镜室护理查房
周孟如护士长： 内镜室2016年9月的护理查房 到此结束！
谢谢大家！！
检测方法：呼气试验
优点：简便、安全、无痛、快速、准确 检查准备：空腹或进食2小时后
C14检测仪 C13检测仪
检测三步骤
给病人服检测胶襄
告知病人休息15分钟后在 老师指导下行吹气
注意事项
1、孕妇、哺乳期妇女、3-16岁少儿不 宜作C14试验,可选择C13试验。 2、1月内未使用过抗生素、铋制剂、质 子泵抑制剂等敏感药物。 3、5天内有消化道出血者检查敏感性相 对下降。
内镜是一种医学检查方 法，也是指这种检查使 用的器具。它借助一条 纤细、柔软的管子伸入 胃或肠中，医生可以直 接观察食道、胃、十二 指肠或肛门、直肠、结 肠的病变，尤其对微小 病变的观察更直观。
内镜检查所需器材 显示器 主机
吸引器
内镜检查所需器材
肠镜
胃镜
内镜检查所需器材
内 镜 转 运 车
内镜检查所需器材
操作流程
病人持申请单 到内镜室预约、排号、划价:
操作流程
向病人讲解 检查或手术 目的、过程、 注意事项、 自费项目 ……
操作流程
肠镜检查病人 因需要作饮食 准备及清洁肠 道， 故请至少提前 一天到内镜室 预约…
指导预约病人 留联系方式
操作流程
术前准备：
核对病人信息
操作流程
术前准备：
检查前协助患者 取左侧卧位
肠道准备…注意事项
检查前三天内 必须没做过钡餐或 钡灌肠检查。 有肠道梗阻病 人忌用口服导泻， 应用清洁灌肠。
向预约肠镜检查者交待服 清肠药方法及注意事项
温馨提示：请提前1-2天到内镜室预约
幽门螺杆菌（HP）
幽门螺杆菌呈螺旋或杆状， 因寄生在胃幽门部而得名。 是消化性溃疡和慢性活动 性胃炎的罪魁祸首，是胃 腺癌与胃淋巴瘤的第一类 致癌因子。 具有很强的传染性，而且 有家族聚集现象。 经口—口、水源、共餐、 密切接触来传播。
操作流程------术前准备:
头下垫 铺巾 铺巾上垫 吸水纸 准备一次性 咬嘴（胃镜）
操作流程
术中配合： 插镜是否顺利和 患者的体位有着 密切关系。护士 协助受检者取屈 膝左侧卧位，垫 以高低适宜的枕 头为好。嘱患者解松衣领扣和裤带，然后使头略 前倾，下颏内收，以减少脊柱前凸度。于口侧垫 以一次性铺巾及纸巾，以承接口腔流出的唾液或 呕吐物。
周孟如护士长： 各位领导、老师下午好！我是内镜 室-周孟如，欢迎大家在百忙之中抽空 前来参加内镜室的护理查房。感谢护理 部、大内科为我们提供的各种援助。 今天我给大家分享的题目是： 内镜室相关检查的知识宣传
2016年内镜室护理查房
2016年内镜室护理查房
周孟如护士长： 今天分享的内容，仅仅是我们内镜室 平常工作中的点点滴滴…下面请各位老 师提问。谢谢！
2016年内镜室护理查房
周孟如：
请我们合作最多的科室内二科、外一 科的老师们多提宝贵意见，我们将及时改进 ，更好的服务于临床… 内二科护士长殷伟： 刚才已经沟通得很清楚了… 外一科护士长周旭： 有个别住院病人对胃镜检查的自费材料 不太理解，希望多作沟通…
2016年内镜室护理查房
大内科护士长李俊英: 说到沟通，今天到内镜室查房时，发现 一个实习生妹妹给病人做HP检查时，因沟通不 到位，病人在吹气过程中反复询问…还有预约 台叫病人签字时可能太忙并没有向病人解释… 如果内镜室的每个工作人员都向周老师刚才分 享的那样做到了，内镜室在周老师的带领下， 将会变得更好！
2016年内镜室护理查房
主讲人：周孟如
查房内容：
内镜室相关检查的 知识宣传
查房目的：
1、了解内镜检查的相关器材及操作流程 2、了解内镜治疗（手术）的必备器材与 医保的相关规定 3、熟悉胃镜检查的注意事项 4、熟悉结肠镜检查的肠道准备 5、了解胃幽门螺杆菌（HP） 6、熟悉HP检测的注意事项
内镜
术后如有咽喉不适或疼痛，或声音嘶哑， 告诉患者在短时间内会好转，不必紧张， 不可用力咳嗽，尽量少说话多饮水，可 用盐水含漱或喉片治疗
检查后注意观察大便颜色、如有呕血、 腹痛、不适感或体温异常等情况应及时 就诊。
内镜清洗消毒记录
结肠镜
结肠镜检查 主要用于诊断 溃疡性结肠炎、 肿瘤、出血、 息肉等，并可 行切除息肉及 随访、钳取异 物等治疗、结 肠癌术前诊断、 术后随访等。
术中配合： 取活检
术中配合： 观察固定
操作流程…内镜洗消
操作流程…内镜洗消
初清洗 酶清洗 次清洗
操作流程…内镜洗消
放入消毒 液中浸泡 加盖计时
班前20分钟 每例10分钟 终末30分钟
操作流程…内镜洗消
末清洗
末清洗
操作流程…内镜洗消
测漏 干束后）
SY一600全自动内镜洗消机 肯格王一体化洗消中心
胃镜检查所需材料
胃镜检查所需材料
特别说明： 二甲硅油散 （胃内消泡剂） 为自费材料 （门诊缴费 27.39元） 主要用于： 无痛胃镜
内镜治疗所需器材
氩离子 高频电刀 内镜介入手术专用设备
德国爱尔博高频电刀
内镜治疗所需材料（全自费）
一次性使用硬化剂注射针 一次性使用息肉切除器 550元/根 550元↓411.4元/根
2016年内镜室护理查房
周孟如护士长：
谢谢两位老师的宝贵建议！在今后的工作中，我们 将不断完善： 1、强化医疗告知（如自费项目、知情同意书等），改变行 为模式，增强沟通效果。 2、加强对实习生的管理，落实一生一师，做好传帮带，做 到放手不放眼，保证护理安全。 3、在检查中有效落实病人的隐私保护及无痛检查病人的安 全防护。 4、严格执行《内镜清洗消毒规范》，做好内镜相关的洗消 记录等工作，防止院内感染的发生。