2007—2008学年度第二学期 口腔修复学考试试题（1套）
一名词解释
(15分)
1轴面最突点所画出的连线。
2、义齿的固位：指义齿在口腔内就位后，不因口腔生理运动的外力作用而向牙合方或就位道相反方向脱位。
3、颌位关系记录：指用牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理位置时的上下颌位置关系，以便在这个位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌患者的正中牙合关系。
4、垂直距离：天然牙列呈正中牙合时，鼻底至颏底的距离。
5、桩冠：是利用冠桩或钉插入残根根管内以获得固位的一种冠修复体。
二、A1型选择题（最佳选择题10分） A ：牙冠短小 B ：缺损范围大 C ：老年患者牙龈退缩 D ：青少年牙冠
2、磨牙铸造牙合支托的长度为其（ ）
A 、近远中径的1/4
B 、近远中径的1/3
C 、 近远中径的1/2
D 、近远中径的2/3
3、理想的冠桩直径应为
A .根径的1/4
B .根径的1/3
C .根径的1/2
D .根径的2/3 4、粘膜支持式义齿的设计要点是（ ）
A 、 减轻基牙牙合力
B 、减小支持组织承受的牙合力
C 、减小基托范围
D 、增加牙尖高度
5、RPI 卡环邻面板的作用是（ ）
A 、防止基托下沉
B 、增强义齿的固位
C 、有利美观
D 、减少牙槽嵴受力
6、单双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时，应取（ ）
A 、解剖式印模
B 、无压力印模
C 、功能性印模
D 、初印模 7、金属烤瓷冠的唇面龈边缘一般为
A ．0.5mm 肩台
B ．1mm 肩台
C ．1.2mm 肩台
D ．1.5mm 肩台 8、与大气压力的产生关系最密切的是（ ）
A 、基托面积
B 、牙槽嵴高度
C 、边缘封闭
D 、后堤区宽度 9、与吸附力关系最密切的因素是（ ）
A、基托组织面粘膜的密合程度
B、唾液的质和量
C、是否用软衬材料
D、是否戴过旧义齿
10、全口义齿静止时固位好，说话时脱位，如何处理（）
A、加强基基托后缘封闭
B、检查并磨改基托边缘
C、调牙合选磨
D、
基托衬垫
三、A2型选择题（最佳选择题10分）
A．尽可能保留残冠硬组织 B. 尽可能利用根管的密合度C. 增加桩与管壁的密合度 D. 根管预备成柱形
2、减轻固定桥桥体所受牙合力的方法，除了
A．减少牙合面颊舌径B．扩大牙合面舌外展隙C．加深牙合面颊舌沟D．脱离牙合接触
3、以下关于全冠取印模前排龈的描述哪项是错误的
A．增强印模的准确性B．排龈线中用肾上腺素最佳
C．排龈线中用血管收缩剂D．可止血
4、金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对
A．接触点过紧B．组织面有小结节C．基牙上有倒凹D．基牙表面过于粗糙
5、可摘局部义齿基托具有以下功能，除了（）
A 连接义齿各部件成一整体
B 承担、传递和分散牙合力
C 恢复缺损牙槽骨、
颌骨和软组织D 建立咬合关系，恢复咀嚼功能
6、关于圈形卡环设计，哪项不正确（）
A 常设计在远中孤立磨牙上B上颌牙卡环臂位于颊侧 C 下颌牙卡环臂位
于舌侧 D 倾斜基牙一般不设计
7、牙合支托具有以下作用，除了（）
A、支持、传导牙合力
B、作间接固位体
C、固位作用
D、防止食物嵌塞
8、戴上颌义齿后恶心、唾液增多有下列原因，除了（）
A、义齿基托后缘过长
B、义齿基托后缘过短
C、义齿基托后缘过厚
D、
义齿基托后缘不贴合
9、以下关于后堤区的描述，哪条不对（）
A、后堤区在后颤动线之后
B、后堤区平均宽约8㎜
C、腭穹隆较高，后堤
区则窄D、有利于边缘封闭
10、恢复适当的垂直距离的作用不包括（）
A、避免下颌前伸
B、面部比例和谐
C、肌张力正常
D、发挥最大咀嚼效能
四、B型选择题（10分）
疼痛
1、基托后缘伸展过多、与粘膜不密合会引起（）
2、卡环过紧，基牙受力过大时会造成（）
3、卡臂尖过长，抵住了邻牙会出现（）
4、义齿恢复垂直距离过高或过低会造成（）
A、1\4
B、1\3
C、2\3
D、1\5
E、1\2
5、冠桩的长度一般为根长的（）
6、鸠尾峡的宽度不小于牙合面宽度的（）
7、桩冠中桩的直径一般为根直径的（）
A卡环臂B卡环尖C邻面板D牙合支托
8、其坚硬部分有稳定作用，弹性部分起固位作用，防止义齿牙合向脱位（）
9、在基牙的远中面，预备导平面，防止义齿脱位（）
10、起支持作用，防止义齿龈向移位（）
五、简答题（35分）
1、观测线的种类？
一型观测线：近缺牙区的倒凹区小，非倒凹区大，而远缺牙区的倒凹区大，非倒凹区小。
二型观测线：近缺牙区的倒凹区大，非倒凹区小。
三型观测线：观测线在近缺牙区或远离缺牙区均离基牙牙合面近，离龈方远，故倒区均大，非倒凹区均小。
2、基托的功能？
（1）将义齿各部分连接成一整体（2）承受义齿在生理限度范围内的牙合力，将其分散传导到口腔组织，给予口腔生理性的刺激，使牙槽嵴和牙周组织不致产生废用性萎缩。
（3）修复缺损的牙槽骨、颌骨和软组织，恢复外观和功能（4）加强义齿的固位与稳定。
3、牙列缺损的肯氏分类？
1) 第一类：牙弓两侧后牙缺失，远中为游离端而无天然牙存在
2) 第二类：牙弓一侧后牙缺失，远中为游离端而无天然牙存在
3) 第三类：牙弓的一侧或两侧有缺失牙, 远中无游离端而有天然牙存在
4) 第四类：牙弓前部有牙缺失，天然牙在缺隙的远中。
4、增强桩冠固位的方法？
1）保证冠桩长度2）充分利用根管口
3）预备小肩台4）螺纹结构固位5）调整邻牙
5、确定垂直距离的常用方法？
（1）利用下颌息止颌位测定（2）面部比例测定（3）面部外形观察（4）利用旧义齿作参考。
6、牙合支托凹的预备原则？
（1）支托凹一般预备在缺隙两侧基牙的近、远牙合面边缘嵴中点处（2）支托凹的位置尽量利用天然间隙（3）若上下颌牙的牙合接触过紧则不应免强磨出牙合支托凹（4）支托凹应有足够的宽度和长度（5）支托传递垂直向的力应与基牙长轴一致，以减小对基牙的损伤（6）支托凹应放在釉质上，也可放在修复体上，基托的底与邻面相交的线角应圆钝（7）必要时可调磨对牙合牙
7、牙体缺损的修复原则？
（1）正确恢复形态和功能；（2）尽量保存牙体组织和牙髓活力（3）要求修复体
能保护口腔组织的健康；（4）合乎抗力和固位的要求。
六、论述题
1、牙列缺失后的组织改变？
（1）颌骨的改变：①上颌骨的改变上颌牙槽骨唇、颊侧骨板薄，因此外侧骨板吸收快而多，缺牙后牙槽骨向上、后、内方向吸收，结果使上颌弓逐渐变小，牙槽嵴变低变窄。
②下颌骨的改变下颌牙槽骨舌侧较唇颊侧骨板薄，因此内侧骨板吸收快而多，缺牙后牙槽骨向下、前、外方向吸收，结果使下颌弓逐渐变大，牙槽嵴变低变窄（2）软组织改变：①唇、颊、舌系带与牙槽嵴顶的距离变短，唇、颊、舌沟变浅②舌失去牙的限制，向前向外侧扩张，舌体变大③口腔黏膜发生萎缩，变薄变平④面颊部软组织失去正常的张力和弹性而内陷，面下1/3高度变短，口角下垂，鼻唇沟加深。
（3）颞下颌关节的改变：上下颌失去牙咬合的支持，咀嚼肌失去正常张力，髁突后移，久之可造成颞下颌关节紊乱。
2、影响全口义齿固位的因素？
（1）颌骨的解剖形态颌弓宽大，牙槽嵴高而宽，基托覆盖的面积大，义齿固位好，反之固位差（2）口腔黏膜的性质口腔黏膜的厚度适宜，有一定的弹性，基托边缘易于形成良好的封闭，利于义齿的固位，黏膜过薄或过厚均不利于义齿的固位（3）唾液的性质唾液的粘稠度、流动性和量适中对义齿固位有利，反之对义齿的固位不利（4）基托边缘伸展的范围和形状在不影响周围软组织正
常功能活动的情况下，基托面积应尽量扩展，基托边缘呈圆钝状。