麻醉药品使用、保管检查记录表
检查人员：年月日
检查项目
被检部门
西药房
西药库房
手麻科
住院外科
住院内科
住院妇产科
急诊科
帐物相符
是□否□
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失效
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使用后的空安瓶是否及时交回药房
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是□否□
麻醉药品使用登记是否完整规范
是□否□
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是□否□
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是□否□
是□否□
是□否□
麻醉空白处方领取是否---------
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是否存在安全隐患
是□否□
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是□否□
是□否□
是□否□
是□否□
出入库登记是否完整规范
是□否□
是□否□
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处方书写是否规范
是□否□
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是□否□
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是□否□
是□否□
是□否□
责任人
存在的其他问题及改进措施