药理作用：本品具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、吸附作用；对消化道粘膜有覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

适应症状：1.成人及儿童急、慢性腹泻。

2.辅助治疗小儿肠炎。

3.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但本品不作解痉剂使用。

4.用于口腔溃疡及消化性溃疡的治疗。

临床应用：文献：蒙脱石散治疗急性婴幼儿腹泻60例疗效观察段小波讨论：急性婴幼儿腹泻主要由肠道病毒引起，思密达主要成分双八面体蒙脱石具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道病毒，病菌及产生的毒素气体等有极强的选择性固定、抑制作用，使其失去致病作用，具有抗肠道感染能力。

此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛、修复肠黏膜，减轻炎症功能。

用于婴幼儿急性腹泻，既有抗炎作用又有减轻腹泻的作用，本治疗组全部病例病程明显缩短，减轻患儿痛苦。

思密达不经肠道吸收，安全，无不良反应，口感好，是治疗婴幼儿腹泻的理想药物。

其他文献：蒙脱石散治疗菌群失控性腹泻临床观察李淑君宋菊梅蒙脱石散辅助治疗小儿感染性腹泻136例方素琴文献：蒙脱石散剂治疗小儿口腔溃疡疗效观察刘如讨论：肯特令系蒙脱石散剂:本品具有层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用;对消化道黏膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复,提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。

促进上皮细胞恢复、再生,加速溃疡面愈合。

同时肯特令（蒙脱石散）无苦味,小儿容易接受,不进入血液循环,并连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外,不改变正常的肠蠕动,不影响小儿的心、肝、肾、中枢神经系统,值得临床应用。

其他相关文献：思密达（蒙脱石散）治疗胃十二指肠溃疡蒙脱石散治疗口腔溃疡30例陈泽莹蒙脱石散治疗口腔溃疡108例疗效观察尹夏文献：妈咪爱、蒙脱石散辅助治疗新生儿高胆红素血症临床疗效观察讨论：妈咪爱为枯草杆菌、肠球菌二联活菌制剂。

能补充人体肠道有益菌群，维持肠道正常菌群平衡肠道正常菌群的建立，可促使结合胆红索还原成尿胆原、粪胆原随粪便排出。

新生儿肠腔内胎粪结合胆红索8O～100mg。

相当于新生儿每日产生量的5～ 1O倍。

另一方面，感染因素所致的新生儿高胆红素血症治疗过程中抗生素的应用会加重肠道菌群失调．而妈咪爱中所含的肠球菌对多种抗生索有耐药性，在肠道内繁殖速度快，可有效地抑制肠道有害菌的生长，其本身的生长不受有害菌的影响，且对双歧杆菌的生长有促进作用。

枯草杆菌能产生溶菌酶和8O余种抗菌化合物．抑制变形杆菌属、大肠杆菌、韧萄球菌属等有害菌故妈眯爱还可防治抗生索治疗中的菌群失调。

同时妈眯爱中还含有多种维生素(B 1B2B 6B 12C)烟酰胺)及微量元素，可及时补充因疾病摄入不足、消耗增多及光疗时核黄索破坏。

蒙脱石散对消化道粘膜有很强的覆盖能力。

还可与粘液蛋白结合，增加粘液厚度。

作为吸附剂固定胆红素。

减少小肠粘膜重吸收。

阻断肠肝循环。

降低血清内胆红素水平。

此外蒙脱石散进人肠道内仍然以其颗粒形式存在，不被胃肠道吸收，不进入血液循环系统．对肝、肾、中枢神经系统均无影响文献：蒙脱石散减少红霉素不良反应的临床观察康继福讨论：红霉素是一种大环内酯类抗生素，近10多年来，临床应用证实红霉素有MOT受体激动作用。

红霉素能激发MMCⅢ相运动，促进胃肠蠕动，且与其使用剂量相关；在低剂量时，能促进胃窦、小肠的动力；在抗感染剂量时，胃肠运动会发生紊乱，可产生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现I41。

蒙脱石散对消化道粘膜有很强的覆盖能力，能与粘液糖蛋白结合，提高黏膜屏障对攻击的防御功能，并能作用于阿片受体阻止乙酰胆碱及前列腺素的释放，抑制胃肠道蠕动，解除内脏平滑肌痉挛，减轻恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

其他文献：蒙脱石散佐治小儿肠炎49例疗效观察潘菊英程辉文献：蒙脱石散防治红霉素致胃肠道反应55例临床观察丁雪峰文献：蒙脱石散仿制阿奇霉素胃肠道不良反应的临床观察文献：蒙脱石散剂辅助治疗有机磷酸农药中毒疗效观察讨论：传统应用胆碱酯酶复活荆、抗胆碱药等综合方法治疗13服有机磷农药中毒；我们对重度中毒者在早期彻底洗胃后。

胃管内注入蒙脱石散剂的混悬液进行辅助治疗，在保护胃肠功能、阻止胃肠残留农药吸收、缩短达到阿托品化时间等方面取得良好的效果。

讨论：口服急性有机磷农药中毒是常见急危重症、发病急、病死率高、并发症严重。

抢救成败的关键是彻底洗胃后尽早使患者达到阿托品化。

采用新改进的方法抢救，边注射解毒荆和碱酯酶复能荆，边清除毒物，能明显缩短患者达到阿托品化时间，显著提高急性重度口服有机磷农药中毒抢救成功率。

而清除毒物不彻底、阿托品剂量应用或停药时间不当、胆碱酯酶复能剂使用途径不当等常导致抢救中的误治。

对于服农药后洗胃前已经进人肠道的毒物进行清除阻止其继续吸收，保护肠胃功能方面我们应用了蒙脱石散剂。

蒙脱石散剂为八面体氧化铝，具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，口服后不被吸收人血，覆盖于消化道黏膜上，增强黏膜屏障功能，促进胃黏膜上皮修复而发挥抗溃疡作用。

也用于腹泻治疗 J。

对胃肠道毒物、病菌、毒素极强的吸附作用，与黏液蛋白结合增强黏液屏障功能，提高消化道对攻击因子的防御能力；促进消化道上皮细胞恢复和再生，平衡寄生菌群，提高消化道免疫力；激活凝血因子Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ，具有消化道局部止血作用；并随消化道蠕动而排出体外，常用剂量不改变肠道运转时间。

文献：蒙脱石散剂治疗新生儿尿布性皮炎姚文江倪树芳讨论：新生儿皮肤娇嫩，尿布皮炎是由于大小便污染，粪便中的细菌分解尿液中的尿素产生氨，刺激皮肤造成的。

蒙脱石散剂是双四面体氧化硅单八面体氧化铝的片状层纹结构，且片层之间具有粘塑性，片层双面不均匀带电、独特的分子结构使其具有很大的表面积(约100m ／g)，具有较高的静电固定作用和强大的吸附作用，它能在皮肤表面形成保护膜，阻断致病因素对皮肤的继续伤害，能固定、吸附、抑制、清除病菌、毒素及有害化学物质和污染物，加速受损上皮细胞的再生，修复损伤的细胞间桥，促使细胞紧密连接，加强皮肤的屏障作用。

蒙脱石散剂通过激活凝血因子Ⅶ和Ⅷ对皮损伴出血者有止血作用 ]。

由于其独特的立体层纹结构和强大的吸附能力，外搽后可使皮损处更好地保持干燥和良好的透气性，加快皮损的修复。

7.治疗难治性创面文献：蒙脱石散治疗难治性创面20例梅静华难治型创面多由外伤引起，经过全身及局部用药后，长时间不愈合．多伴有渗出。

用蒙脱石散(思密达)外敷用药治疗难治型创面患者20例。

疗效标准判定：①治愈：创面愈合，无渗出；②显效：创面缩小，渗出减少，肉芽组织新鲜，生长良好；③无效：治疗后创面无变化或扩大，渗出液无减少或增多。

结果：1疗程后，本组16例(25处)难治型创面治愈，占86．21％；显效3例(3处)，占10．34％；无效1例(1处)，占3．45％。

讨论：临床常规治疗难治型创面是用抗生素液涂敷，但效果不理想，而思密达为双八面体蒙脱石，其粉末粒度达1～31xm。

具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，能提高创面愈合的质和量，加强黏膜屏障作用，帮助上皮细胞的恢复和再生；能抑制多种病毒．病菌及所产生的毒素，防止病原茵进入血液循环．减少分泌：并能修复损坏的细胞问桥，使细胞紧密连结。

由于思密达不易被吸收，因此，不进入血液循环。

思密达局部外用能保护创面不受感染．早期能使创面内已感染细胞坏死降解．降解产物可激活抗体，使创面被纤维覆盖，为周边上皮细胞生长创造条件，以促进创面愈合。

8.蒙脱石散在治疗口腔炎中的应用文献：蒙脱石散在54例疱疹性口腔炎中的应用王义江，滕光英，王莺讨论：疱疹性口腔炎多见于1～3岁4,JL，患儿齿龈、唇内、舌、颊粘膜等部位可出现单个或成簇疱疹，迅速破溃形成溃疡，可伴高热、疼痛、拒食、流涎、烦躁等，及时有效的治疗十分重要。

蒙脱石散作为一种胃肠粘膜保护剂广泛应用于临床，对口腔粘膜也有保护作用。

其具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，涂抹口腔后，可对口腔粘膜细菌病毒及其产生的毒素有固定抑制作用；同时可覆盖口腔粘膜，提高粘膜对攻击因子的防御功能，从而有效防止溃疡蔓延，促进溃疡愈合，缓解患儿疼痛流涎等症状。

在治疗观察中发现用蒙脱石散口腔涂抹治疗组总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义。

且蒙脱石散副反应少，在治疗中未发现明显不良反应。

其他文献:蒙脱石散治疗肿瘤放化疗引起口腔黏膜炎71例临床分析叶燕明在肿瘤的化疗和放疗过程中，可造成多种口腔并发症，其中最常见的是口腔黏膜炎．主要表现为口腔部位疼痛、吞咽障碍等，严重的饮水也可发生困难．临床检查可见患者张口受限，黏膜糜烂或溃疡产生。

对口腔黏膜炎的治疗包括止痛、抗感染及细胞保护剂的应用．张红等在研究中发现，进行化疗时，定时、持续把冰块含在口腔内，能使口腔内血管收缩，降低口腔内血药浓度，口腔溃疡发生率由18．18％降到7．04％，但口腔降温对于一些口腔黏膜转移率较高的恶性肿瘤不宜使用．目前对治疗口腔黏膜炎研究较多的是细胞保护剂．蒙脱石是从天然蒙脱石中提取的，系双八面体层纹状结构的微粒，具有加强、修复消化道黏膜屏障，固定、清除多种病原体和毒素等方面的作用；覆盖黏膜，与黏液蛋白结合，增强黏液屏障，能防止多种攻击因子对黏膜的侵害；促进损伤的黏膜上皮再生；修复损伤的细胞间桥，促使细胞紧密连接；吸附各种攻击因子，使之失去致病作用；还可平衡正常菌群，提高免疫功能lJ H J．蒙脱石不被胃肠道吸收，不进入血液循环系统，对肝、肾、中枢神经及心血管等方面也没有影响．蒙脱石具有芳香味、甜，口感较好患者易于接受，局部涂敷能迅速覆盖创面，明显减轻疼痛，促进溃疡愈合．从本组病例中可以看出，蒙脱石治疗口腔黏膜炎效果明显高于西瓜霜喷剂，差异有显著性，总有效率达78．9％．用蒙脱石治疗口腔黏膜炎，见效快，疗效高，安全、无毒，值得临床推广应用．蒙脱石散治疗手足口病口腔疱疹102例刘萍9.蒙脱石散剂在儿科的临床新应用1）用于新生儿继发性消化道出血2）新生儿母乳性黄3）治疗婴儿乳糖不耐症4）治疗小儿霉菌性肠炎5）拮抗红霉素的胃肠反应文献：蒙脱石散剂在儿科的临床新应用王爱平彭晓彬10.蒙脱石散联合其他药物的临床应用。