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2020年上半年三基(临床)答案

2020年上半年“三基”考试试题(临床)一、单选题(每题1分,共50分)1.定期考核不合格的医师其暂停执业活动期满后,再次考核仍不合格的( E )A.试用3年 B.再次接受培训 C.在执业医师指导下从事执业活动D.暂停执业活动3年 E.注销注册,收回医师执业证书2.《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍的,属于几级医疗事故 ( D )A.一级甲等 B.一级乙等 C.二级 D.三级 E.四级3. 急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是(A)A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠4.医师在执业活动中,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书。

除了(A ) A.由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的B.未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的C.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的D.使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的E.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的5.《突发性公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到( C ) A.早发现、早观察、早隔离、早治疗 B.早发现、早观察、早治疗、早康复C.早发现、早报告、早隔离、早治疗 D.早发现、早报告、早隔离、早康复E.早预防、早发现、早治疗、早康复6、自发性心绞痛不包括下列哪项(E)A.卧位性心绞痛B.变异型心绞痛C.急性冠状动脉功能不全D.梗死后心绞痛E.恶化性心绞痛7、原发性高血压分型不包括哪项(C)A.缓进性高血压B.急进性高血压C.亚急进性高血压D.高血压危象E.高血压脑病8、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见(E)A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第Ⅲ对脑神经E.周围神经9、下列哪项不属世界卫生组织撤销旅游限制建议的条件(E)A.目前医院SARS患者少于60人B.连续5天平均每天新增病例保持5人下C.本地区的患者均在控制之中 D.没有向外地输出病例E.20天内不再出现新的临床诊断病例10、下列情况红细胞增多,哪项不是由于血液浓缩(B)A.连续呕B.高山居民C.反复腹泻D.出汗过多E.大面积烧伤11、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态(E)A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英钠D.三聚乙醛E.安定12、临床死亡的概念应除外(B)A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失13、纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是(C)A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.用脱水剂E.以上都不是14、下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症(B)A.肾积水B.肾功能衰竭C.尿源性败血症D.肾乳头坏死 E.肾周围脓肿15、呼吸复苏的首选防法是(A)A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开16、对肾的描述错误的是 (B )A.是泌尿器官B.左肾低于右肾C.有三层被膜D.内侧缘中部有肾门17、属于内分泌器官的是 ( D)A.睾丸B.胰腺C.卵巢D.甲状旁腺18、主诉的含义下列哪项正确(C )A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间B.指病人的主要症状或体征及其起病的时间C.指病人的主要症状或体征及其持续的时间(病程)D.指病人的主要症状或体征及其发作的频率E.指病人的主要症状或体征及其严重的程度19、血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏( D)A.FⅦB.FⅨC.FⅪD.FⅤE.FⅫ20、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见(D )A.植物神经B.第Ⅲ对颅神经C.脊髓神经根D.周围神经E.脊髓前角21、牙髓病最主要的致病因素是( B)A.物理性创伤B.细菌C.化学刺激D.特发性因素E.机械、电流刺激22、舌后坠引起的呼吸困难,其主要抢救措施是(C )A.清除口腔分泌物 B.头低侧卧位 C.将舌牵向口外D.环甲膜穿刺 E.气管切开23、鼻外伤引起的脑脊液鼻漏在处理上(E )A.鼻腔内滴入抗生素B.鼻腔内滴入麻黄素以帮助引流C.鼻腔填塞D.以上都对E.以上都不对24、骨性后骨孔不包括(E )A.蝶骨体B.梨骨后缘C.翼突内侧板D.腭骨水平板E.筛骨垂直板25、急性链球菌感染所致肾炎,下列哪项错误( D)A.多为A组β溶血性链球菌B.极少转为慢性C.痊愈后极少复发D.青霉素可提高治愈率E.贫血持续不好转预后不佳26、脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)的早期诊断,应首选以下哪种诊断手段(A )A.局部脑血流断层核素显像B.X-CT脑扫描C.磁共振脑部检查D.B型超声诊断E.X线脑血管造影27、乳房出现肿块,质硬,推不动,其可能的诊断是(A )A.乳腺癌B.纤维腺瘤C.乳腺小叶增生D.纤维囊性乳腺病E.脂肪瘤28、基础体温随月经周期变化,与何激素有关( B)A.甲状腺激素B.孕激素C.雌激素D.催乳素E.ACTH29、某人的红细胞与B型血血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为( D) A.A型B.B型C.O型D.AB型E.Rh型30、强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是(E )A.降低心室肌自律性B.改善心肌缺血状态C.降低心房肌的自律性D.降低房室结中的隐匿性传导E.增加房室结中的隐匿性传导31、下列疾病中哪一种会引起高输出量性心衰( B)A.冠心病B.甲状腺机能亢进C.心脏瓣膜病D.心肌病E.心肌梗死32、隐性黄疸患者血清胆红素浓度( D)A.低17.1μmol/L(1mg/dL) B.低34.2μmol/L(2mg/dL)C.高于34.2μmol/L(2mg/dL) D.在17.1-34.2μmol/L(2mg/dL) E.以上均不是33.低血容量性休克Ⅲ期又称( B)A.微循环缺血期B.微循环衰竭期C.微循环淤血期D.临床进展期E.以上均不是34、有关血沉的叙述不正确的是:( C)A.加快的原因主要在血浆而不是红细胞本身 B.纤维蛋白原增加可以使血沉增快C.红细胞吸附血清中的抗体可以使血沉减慢D.卵磷脂使血沉减慢E.胆道梗阻时可以使血沉加快35、可防止脑血栓形成的药物是:( B)A.水杨酸钠B.阿斯匹林C.保泰松D.吲哚美辛E.布洛芬36、药物量效曲线不表明:( A)A.安全范围B.个体差异C.药效激烈和温和D.效应强度E.最大效能37、男性,32岁,在玩牌时突起头痛,为胀痛,伴呕吐,即来急诊。

检查:神志清楚。

躁动,瞳孔右侧大于左侧,左侧眼球位于外展位。

不能内收,颈强直,克,布氏征(+),余神经系统检查(-)。

该病人处理不正确的是:( D)A.绝对卧床休息4~6周B.嗵当限制入水量C.给予脱水剂D.不能用安定一类镇定剂E.使用大剂量止血剂38、蛛网膜下腔出血最常见的原因是( C)A.脑血管畸形B.高血压C.先天性颅内动脉瘤D.脑动脉炎E.血液病39、胸部外伤时,肋骨骨折最常见于:(B )A.第1-3肋骨B.第4-7肋骨C.第8-10肋骨D.第11-12肋骨40、大量血胸的体征不包括:( D)A.呼吸音减弱或消失B.伤侧扣诊里浊音C.心界向健侧移位D.气管移向息侧41、股骨颈骨折的典型表现是:( B)A.患肢髋屈曲,外屈外旋B.患肢缩短,外旋C.患肢内旋,内收D.患肢髋屈曲,内旋E.以上均不是42、关于妊娠期高血压疾病发病情况,下列何项错误(D )A.初产妇多于经产妇B.严冬季节易发病C.营养不良者易发病D.体型瘦高者易发病E.发病一般在妊娠20周后43、查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。

眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。

病变部位是( C)A.右枕叶皮质B.左侧内囊C.右侧内囊D.左侧桥脑E.右侧桥脑44、某患者男性,54岁,有脑动脉硬化病史3年余。

本次因急超左侧肢体无力伴枧物成双11天住院。

检查;神清,右眼处于外展位,不能内收,右瞳孔扩大,对光反射消失,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧.左侧肢体肌力3级。

肌张力增高,左侧病理征阳性,病变部位应在( B)A.右侧大脑B.右侧中脑C.左侧延髓D.左侧桥脑E.右侧内囊45、男性,74岁。

半小时前在工作中突感左肢无力,伴头痛,有高血压史,查体:神志清, 左侧面,舌瘫,左偏瘫,脑膜刺激征(-)。

为帮助诊断,首选的辅助检查是(C )A.脑电图B.脑血管造影C.头颅CT D.脑脊液检查E.脑超声波46、重度脑挫裂伤非手术治疗患者,伤后无应激性溃疡,一般伤后多少天给予肠道营养(C ) A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天47、下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证(E)A.BUN>30mmol/L B.Cr>908μmol/L C.血钾>6.5mmol/LD.严重酸中毒 E.休克48、新生儿溶血病当胆红素超过342μmol/L时,应首选(B)A.光照疗法B.换血疗法C.宫内输血D.药物疗法E.液体疗法49、急性牙髓炎最有效的治疗方法是(B )A.拔除患牙B.开髓引流C.相应牙龈处切开引流D.去腐蚀E.消炎止痛50、心衰伴快速房颤,治疗首选哪种药物?( C)A.速尿B.氨力农C.毛花甙丙D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺二、多选题(2分/题,共10题):由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

1、脑复苏的治疗须包括(ACDE)A.维持动脉血压B.维持机体正常体温C.降低颅内压D.避免或减轻使脑代谢需求增加的因素E.减轻脑组织的再灌注损伤2、急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血(ABDE)A.食管B.胃十二指肠C.回肠D.胰腺E.胆道3、急性心肌梗死的并发症有(BDE)A.急性左心衰B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.栓塞4、心搏骤停的临床表现有(ABDE)A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.反射消失D.瞳孔散大E.呼吸停止5、大量输血时可致(ABC)A.心脏负荷加重B.凝血异常C.枸橼酸中毒D.高脂血症E.低蛋白血症6、关于十二指肠溃疡穿孔,下列叙述哪些正确(BC)A.X线检查右膈下均有游离气体 B.上腹突起剧痛 C.有时可引起右下腹剧痛D.穿孔多发生在十二指肠球部后壁E.确诊后均需手术治疗7、肌肉松弛药的不良反应和注意事项包括哪些(ABDE)A.血容量不足患者禁用B.大剂量快速静脉注射可导致低血压C.肥胖患者的剂量应增加C.与某些抗生素合用可使时效延长E.某些吸入麻醉药可加强肌肉松弛作用8、慢性支气管炎可导致(ABC)A.支气管扩张症B.肺水删C.支气管腔狭窄D.肺癌E.肺出血性梗死9、肝功能衰竭病人膳食(BE)A.高蛋白膳食B.低蛋白膳食C.高纤维膳食D.钾、钠代谢膳食E.昏迷者用管饲10、手术前患者膳食(AD)A.蛋白质供应充足 B.补充要素膳 C.低盐低胆固醇 D.高维生素 E.不能多饮水三、是非判断题(1分/题,共10题正确的在括号内标“√”,错误的标“×”)。

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