心血管检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）A1型题：1.心尖搏动向左下移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大2.心尖搏动向左或左上移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大3.剑突下搏动常见于：A.心包积液B.肝硬化C.左心室增大D.心包缩窄E.右心室增大4.心尖搏动强而有力呈抬举样见于：A. 右心室肥大B.左心室肥大C.剧烈运动D.发热E.贫血5.负性心尖搏动可见于：A.左心室肥大B.肥厚性心肌病C.胸腔积液D.粘连性心包炎E.肺气肿6.关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是A.有杂音一定能触到震颤B.无震颤就听不到杂音C.有震颤一定能听到杂音D.无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同7.心尖区舒张期震颤提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄8.连续性震颤见于：A.二尖瓣狭窄兼关闭不全B.主动脉瓣狭窄兼关闭不全C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.房间隔缺损9.心前区触到心包摩擦感提示：A.夹层动脉瘤B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.右侧胸膜炎E.心包炎10.梨形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损11.靴形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.室间隔缺损12.取坐位叩诊心界，心影呈烧瓶形见于：A.心包积液B.肥厚性心肌病C.缩窄性心包炎D.心肌炎E.扩张性心肌病13.第一心音的主要组成成分是：A.半月瓣开放的振动B.房室瓣关闭的振动C.血流冲击大血管的振动D.乳头肌收缩的振动E.心室肌收缩的振动14.第二心音的产生主要是：A.心房收缩B.心室收缩C.二、三尖瓣关闭D.主、肺动脉瓣关闭E.主、肺动脉瓣开放15.确定第一心音最有价值的是：A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较第二心音低C.心尖部听诊最清楚D.持续时间长E.第一心音与第二心音之间距离短16.心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能：A.高热B.运动C.左心室肥厚D.贫血E.完全性房室传导阻滞17.最易引起第一心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.室间隔缺损18.引起主动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉粥样硬化19.引起肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.肺动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.高血压E.主动脉硬化20.开瓣音提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄瓣叶硬化C.二尖瓣狭窄兼关闭不全D.二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全21.诊断二尖瓣狭窄下列哪项最有意义：A.心尖区第一心音增强B.肺动脉瓣区第二心音增强C.心腰部向外膨出D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.心尖搏动向左移位22.奔马律提示：A.心肌严重损害B.心律不齐C.心肌肥厚D.心动过速E.心腔扩大23.二尖瓣关闭不全的杂音性质为：A.机器样B.吹风样C.叹气样D.隆隆样E.鸟鸣样24.室间隔缺损杂音听诊部位在：A.心尖部B.胸骨左缘第二肋间C. 胸骨右缘第二肋间D.胸骨左缘第三、四肋间 E.剑突上方25.最易造成二尖瓣相对性狭窄的疾病是：A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.扩张性心肌病D.肥厚性心肌病E.高血压病26.水冲脉最常见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损27.交替脉提示：A.心房颤动B.频发早搏C.完全性传导阻滞D.左心衰竭E.窦性心律不齐28.下列哪种疾病可有奇脉表现：A.二尖瓣狭窄B.心包积液C.肥厚梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.右心衰29.脉压增大可见于：A.主动脉瓣狭窄 B.休克 C.心包积液 D.严重贫血E.右心衰30.毛细血管搏动征最常见于：A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.甲状腺功能减退E.二尖瓣狭窄31.周围血管征不包括：A.颈静脉怒张B.颈动脉搏动增强C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.枪击音32.心房颤动时可表现出：A.交替脉B.重搏脉C.奇脉D.水冲脉E.短绌脉33.第二心音反常分裂见于：A. 左束支传导阻滞B. 右束支传导阻滞C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全34.心浊音界缩小，甚至叩不出见于：A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.心包积液E.腹腔积液35.脉搏短绌是指：A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率及心率缓慢D.脉搏消失E.脉搏减弱36.右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点是：A.肝脏是否肿大B.腹水的有无C.有无消化系统症状D.颈静脉有无怒张E.有无水肿37.诊断器质性心脏病最可靠的体征是：A.心率加快B.收缩期杂音C.心音亢进D.心音减弱E.舒张期杂音38.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要依据：A.摩擦音的部位B.摩擦音的性质C.病变的程度D.屏住呼吸时听诊E.改变体位听诊39.低血压的判断标准为：A．＜90/60mmHg B．≤90/60mmHg C．＜80/60mmHg D．≤80/60mmHg E．＜80/50mmHg40．Duroziez双重杂音常检查的动脉是：A．颈动脉B．锁骨上动脉C．桡动脉 D．腘动脉E．股动脉A2型题：1.女，27岁，右上肢血压130/85mmHg、左上肢血压110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压115/65mmHg，应考虑为：A．主动脉缩窄 B．多发性大动脉炎 C．正常人 D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全参考答案一、选择题：A1型题： 1.A 2.B 3.E 4.B 5.D 6.C 7.B 8.C 9.E 10.C 11.B 12.A 13.B 14.D 15.A 16.E 17.C 18.E 19.C 20.D 21.D 22.A 23.B 24.D 25.A 26.B 27.D 28.B29.D 30.A 31.A 32.E 33.A 34.C 35.B 36.D 37.E 38.D 39.A40. E A2型题： 1.B脊柱和四肢检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）1.脊柱疾病常表现的体位为：A.强迫蹲位B.强迫停立位C.强迫俯卧位D.强迫仰卧位E.端坐位2.脊柱活动度最大的是：A.胸椎B.骶椎C.颈椎和腰椎D.胸椎和腰椎E.骶椎和腰椎3.下列哪项不是脊柱器质性侧弯的原因：A.胸膜肥厚B.胸膜粘连C.肩部畸形D.胸部畸形E.椎间盘突出症4.青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形，常见于：A. 椎间盘突出症B.胸椎结核C.强直性脊柱炎D.脊柱外伤E.佝偻病5.指关节梭形畸形常见于：A.尺神经损伤B.进行性肌萎缩C. 骨结核D.类风湿性关节炎E. 风湿性关节炎6.匙状指多见于：A.先心病B.支气管扩张C.肝硬化D.缺铁性贫血E.肺脓肿7.杵状指最常见的疾病为：A.支气管哮喘B.慢性肺脓肿C. 慢性支气管炎D.肺气肿E.心肌梗死8.浮髌试验主要是检查：A.髌骨有无骨折B.膝关节滑膜炎C.膝关节腔积液D.膝腱反射E.膝关节活动度9.爪形手常见于：A. 尺神经损伤B.支气管扩张C.缺铁性贫血D.肺气肿E.风湿热10.检查脊柱的正确体位是：A.仰卧位B.右侧卧位C. 左侧卧位D.坐位E.膝胸卧位11.老年人骨质退行性变时，常出现的是：A.脊柱后凸B.脊柱前凸C.脊柱侧凸D.杵状指E.匙状指12.脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生于：A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.腰段脊柱D.骶椎E.腰、骶段13.脊柱过度前弯称为脊柱前凸，多发生于：A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.腰段脊柱D.骶椎E.腰、骶段14.正常人直立时脊柱从侧面观察有四个弯曲部位，下列哪项叙述是不正确的：A.颈椎段稍向前凸B.胸椎段稍向后凸C.腰椎段稍向前凸D.腰椎段明显向前凸E.骶椎明显后凸参考答案一、选择题1.C2.C3.E4.B5.D6.D7.B8.C9.A 10.D 11.A 12.B 13.C 14.C神经系统检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）1.下列哪项不参与共济运动：A.前庭神经B.视神经C.锥体外系D.小脑E.大脑2.关于眼球运动，下列哪个错误：A. 视神经参与眼球运动B. 眼球向外转动受限提示展神经受损C.眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害D.上睑下垂提示动眼神经麻痹E. 眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损3.锥体束损害的肌张力改变最正确的是：A. 肌张力正常B. 肌张力呈铅管样增高C. 肌张力呈折刀样增高D. 肌张力呈齿轮样增高E.肌张力减弱4.震颤麻痹的病人震颤特点为：A. 扑翼样震颤B.静止性震颤C. 动作性震颤D. 老年性震颤E. 细微震颤5.出现病理反射是由于：A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性普遍增高C.脑干网状结构损害D.锥体束损害E.基底节损害6.下列哪项不属于交感神经的功能：A.心率加快B.瞳孔缩小C.胃肠道蠕动减慢D.皮肤血管收缩E.支气管舒张7.深反射不包括:A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.膝反射D.提睾反射E.跟腱反射8.复合感觉不包括：A.两点辨别觉B.皮肤定位觉C.位置觉D.形体觉E.体表图形觉9. 下列哪项检查不属于共济运动的检查：A.指鼻试验B.跟膝胫试验C.轮替动作D.Romberg试验E.卧立位试验10.检查Babinski 征的方法，正确的是:A.沿足底外侧向前B.沿足底内侧向前C.沿足底中央向前再向内侧D.划足底前三分之一E.沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧11.巴彬斯基征阳性的典型表现为:A.脚趾均背屈B.脚趾均跖屈C.脚趾均不动D.下肢迅速回收E.拇趾背屈，其他各趾散开segue征属于:A.浅反射B.深反射C.病理反射D.神经根受刺激的表现E.脑膜刺激征13. 肱二头肌的反射中枢位于:A.颈髓1～2节B.颈髓3～4节C.颈髓5～6节D.颈髓7～8节E.颈髓8～胸髓1节14.下列哪项不属于锥体束征:A.0ppenheim征B.Hoffmann征C.Gordon征D.Chaddock征E.Romberg征15.下列哪项反射不属于浅反射：A.角膜反射B.踝反射C.跖反射D.提睾反射E.肛门反射16.65岁男性，右眼直接角膜反射存在，间接角膜反射消失；左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在。
应考虑：A.右侧三叉神经损害B.右侧面神经瘫痪C.左侧三叉神经损害D.左侧面神经瘫痪E.反射中枢病变17.男性，45岁, 体力劳动时突然出现剧烈头痛、呕吐。
检查：颈强直（＋＋＋），Kernig征（＋）。