拟定学分
认定学分
注：一Байду номын сангаас用水笔填写。
填写日期：年月日
3、社会实践活动学分：填写参加社会实践社团活动的时间、地点、主办部门或推荐人、参加及获奖情况、职业资格等级培训证书、拟申请的学分等，并附相应证明文件。（曾参军入伍学生请填写曾参军入伍的具体部队编制、参军地点、军人证件号码等信息，并附校武装部证明材料。）
学院经办人意见
签名
学院第二课堂学分认定小组意见
签名（章）
上海海事大学第二课堂学分申请表
姓名
性别
学号
年级
学院
专业
1、竞赛类学分：填写参加竞赛的名称、举行时间、地点、主办部门或推荐人、参加及获奖情况、拟申请的学分等，并附参加竞赛的证明和获奖证书复印件。
2、课外科技活动学分：填写参加科技创新项目（科技制作）的名称、举办时间、地点、主办部门或推荐人、参加及获奖情况、发表的论文、作品、申请的专利、技术转让情况、拟申请的学分等，并附相应证明。