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2、医疗设备和医用耗材管理持续性改进医学影像检查表

2.各科室急救类、生命支持类装备时刻保持待用状态。
3.职能部门对急救类、生命支持类装备完好情况和使用情况进行实时监管。
设备状态标识牌
设备状态标识牌三种状态外观、提示信息、功能作用、使用方法
1.有三种状态标识牌(绿、黄、红色)管理、提示信息、使用方法
2.设备维修标识牌悬挂在有故障设备上,能直观了解设备故障时间、故障原因等信息。
3.设备维护标识分大中小三种,悬挂或粘贴在设备上,能直观了解设备保养时间和保养人信息。
合计
100
4.医学装备管理部门对机房环境定期自查和监测,有完整的自查和监测资料。
5.有根据监测情况改进机房安全的措施并得到落实。
加强特殊装备技术安全管理。
1.特殊装备(如高压容器、放射装置等)具有生产、安装合格证明以及根据规定必备的许可证明。
2.特殊装备操作人员经过培训,具相应的上岗资格。
3.装备管理部门对特殊装备定期自查和监测,有完整的自查和监测资料。
6.有实施医学装备配置方案的全程监管和审计以及完整的相关资料。
7.有医学装备使用评价相关制度。
8.有大型医用设备使用、功能开发、社会效益、成本效益等分析评价。
应急、抢救设备管理
有保障装备处于完好状态的制度与规范,对用于急救、生命支持系统仪器装备要始终保持在待用状态,建立全院应急调配机制。(★
1.有急救类、生命支持类医学装备应急预案,保障紧急救援工作需要。
2.有受检者的防护措施,对受检者敏感器官和组织进行屏蔽防护。
3.有对新员工进行放射防护器材及个人防护用品使用方法培训。
放射与放疗等装备相关机房环境安全符合要求。
1.放射与放疗等装备的机房设计、建设、防护装修和设施符合安全、环保等有关要求。
2.机房显著位置有规范的警示标识。
3.医学装备管理部门与机房的工作人员知晓防护有关要求和措施。
2.有医学装备购置论证相关制度与决策程序,单价在50万元及以上的医学装备有可行性论证。
3.购置纳入国家规定管理品目的大型设备持有配置许可证。
4.有根据全国卫生系统医疗器械仪器设备分类与代码,建立的医学装备分类、分户电子账目,实行信息化管理。
5.有健全医学装备档案管理制度与完整的档案资料,单价在5万元及以上的医学装备按照集中统一管理的原则,作到档案齐全、账目明晰、帐物相符、完整准确。
医学影像管理与持续性改进检查表
检查项目
考核标准和基本要求
考核方法和评分标准
分值
扣分
得分
医学影像管理与持续改进
科室有必要的紧急意外抢救用的药品器材。
1.科室有紧急意外抢救预案,有必要的紧急意外抢救用的药品器材。
2.科室指定专人负责应急管理,有演练,急救药品器材具有可及性和质量保证。
定期校正放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能,并符合有关标准与要求。
1.有专职人员负责对设备进行定期校正和维护,并有记录。
2.每件设备的定期校正和维护均落实到人。
3.设备运行完好率在95%以上。
4.定期对放射诊疗设备及其相关设备进行校正和维护,技术指标和安全、防护性能符合有关标准与要求。
有受检者和工作人员防护措施。
1.有完整的放射防护器材与个人防护用品,保障医患防护需要。
4.有根据自查和监测情况改进特殊装备安全的措施并得到落实。
按照《大型医用设备配置与使用管理办法》,加强大型医用设备配置管理,优先配置功能适用、技术适宜的医疗设备;相关大型设备的使用人员持证上岗,应有社会效益、临床使用效果、应用质量功能开发程序等分析。
1.有医学装备配置原则与配置标准,根据医院功能定位和发展规划,制订医学装备发展规划和配置方案。优先配置功能适用、技术适宜、节能环保的装备。
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