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儿科系列雾化吸入药物说明书及相关注意事项

清洗干净,以备下次使用。
• 由于本品不含防腐剂,因此,为避免药物被细菌污染,在药瓶打开后应立即 使用,每次吸入治疗时应使用一新的小药瓶是非常重要的。已开瓶的或有破 损的药瓶应丢弃,不宜使用。
• 特别应提醒使用者注意的是:不要把本品与其它药品混在同一雾化器中使用!
• 不良反应: • 与其它β受体激动剂药物一样,应用本品常见不良作用包括头疼、眩晕、
儿科系列雾化吸入药物说明书 及相关注意事项
• 吸入用复方异丙托溴铵溶液 • 吸入用布地奈德混悬液 • 硫酸特布他林雾化液 • 板蓝根注射液 • 沙丁胺醇
吸入用复方异丙托溴铵溶液
• 成份: • 本品为复方制剂,其组份为:每小瓶 (2.5毫升) 吸
入用溶液含异丙托溴铵0.500毫克 (相当于异丙托溴 铵一水合物0.522毫克) 和硫酸沙丁胺醇3.000毫克 (相当于沙丁胺醇碱2.5毫克) 。 • 适应症: • 本品适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人, 用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛。
• 维持治疗期: • 每天3-4次,每次使用1个小瓶即可。 • 使用说明: • 本品只能通过合适的雾化装置吸入,不能口服或其他途径给药。
– 按生产厂商要求或在医生指导下准备雾化器以加入雾化吸入剂。 – 从药品条板上撕下一个小瓶 (见图1) 。 – 用力扭顶部,打开小瓶 (见图2) 。 – 将小瓶中的药液挤入雾化器药皿中 (见图3) 。 – 安装好雾化器,按说明书用药。 – 雾化器使用完毕后,应按生产厂商说明书要求,弃去雾化器药皿中剩余药液并将雾化器
• 用法用量: • 本品可通过合适的雾化器或间歇正压通气机给药。 • 以下推荐剂量适用于成人 (包括老年人) 和12岁以上的青少年: • 急性发作期: • 大部分情况下1个小瓶即治疗剂量能缓解症状。对于严重的病例1个小瓶治疗
剂量不能缓解症状时,可使用2个小瓶药物进行治疗,但病人须尽快看医生或 去就近的医院就诊。
吸入用布地奈德代或减少口服类固醇治疗。 建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时 应用吸入用布地奈德混悬液。
• 用法用量 • 如果发生哮喘恶化,布地奈德每天用药次数和(或)总量需要增加。 • 吸入用布地奈德混悬液应经合适的雾化器给药。根据不同的雾化器,病
注意事项
• 运动员慎用。 • 服类固醇停药期间,一些患者可能出现口服类固醇撤药相关的症状,
如关节和/或肌肉痛、倦怠及情绪低落,即使他们的呼吸功能能够得 到维持甚至出现了改善。 • 由于布地奈德能够进入循环系统,尤其在较高剂量时还可能出现全身 活性,因此当服用超过推荐剂量的吸入用布地奈德混悬液时(参见用 法和用量),或者在治疗中未滴定至最低有效剂量的情况下,可能出 现HPA抑制的情况。由于个体对于皮质醇生成的影响的敏感性不同, 因此医师在处方布地奈德混悬液时应考虑此信息。 • 由于吸入类固醇存在全身吸收的可能性,应当对接受吸入用布地奈德 混悬液治疗的患者出现的任何全身类固醇作用进行观察。术后或者肾 上腺功能不全的患者需要严密的观察。 • 在治疗期间,少数患者可能出现一些全身类固醇治疗的作用,如肾上 腺功能亢进,骨密度降低,以及肾上腺抑制,特别是用较高剂量治疗 时。如果出现此类变化,应逐渐减少吸入用布地奈德混悬液的用药, 此撤药方案符合公认的哮喘症状管理程序以及全身类固醇的减药策略。 • 吸入用布地奈德混悬液持续治疗对儿童生长速度的潜在影响,需要结 合替代治疗方案的临床获益和风险加以权衡。为了使包括普米克令舒 在内的吸入性类固醇的全身性影响最小、应对每位接受治疗的患者滴 定至他/她的最低有效剂量(参见注意事项,儿童用药)。
注意事项
• 运动员慎用。。 • 眼部并发症 • 当雾化的异丙托溴铵单独或与肾上腺素β2受体激动剂合用雾化剂进入
眼睛时,有个别报告出现眼部并发症 (如瞳孔散大.眼内压增高,闭 角性青光眼、眼痛) 。
• 眼睛疼痛或不适,视物模糊、结膜充血和角膜水肿所导致的红眼而视 物有光晕或有色成像可能是急性闭角性青光眼的征象。如果出现某些 上述症状,应首先使用缩瞳药并立即求助医生。
不良反应
• 全身反应:过敏反应、胸痛、疲劳、流感样症状 • 呼吸系统:喘鸣 • 防御机制受损:单纯疱疹、外耳感染、感染 • 中枢和外周神经系统:发声困难、运动过度 • 皮肤和皮肤附属器:湿疹、脓疱疹、瘙痒 • 听力和前庭:耳痛 • 视觉:眼部感染 • 精神病学:厌食症、情绪不稳 • 肌肉骨骼系统:骨折、肌痛 • 用药部位:接触性皮炎 • 血小板,出血和凝血:紫癜 • 白细胞和抵抗力:颈部淋巴结病
• 患者应在指导下正确使用本品。应注意避免使眼睛接触到药液或气雾。 建议患者通过口件吸入雾化溶液,如果得不到该装置,可以使用合适 的雾化面罩。特别提醒有青光眼倾向的患者应注意保护眼睛。有以下 疾患,特别是用药剂量超过推荐剂量时,应在权衡危险/利益后,慎 重使用本品:尚未有效控制的糖尿病,近期心肌梗塞,严重的器质性 心血管疾病,甲亢、嗜铬细胞瘤,闭角性青光眼高危者、前列腺肥大 或膀胱癌颈部阻塞。
焦虑、心动过速、骨骼肌的细颤和心悸,尤其是对易感患者。 • 应用β2受体激动剂可导致潜在的严重低血钾。 • 同其它吸入治疗一样,可出现咳嗽,局部刺激感,吸入性气管痉挛较少
见。 • 同其它拟β类药物一样,用药后可出现恶心,呕吐、出汗,肌肉无力和
肌痛,肌肉痉挛,极少数病例出现舒张压下降,收缩压上升,心律失常, 尤其是使用较大剂量药物后。 • 极少数病例出现皮肤反应或过敏反应,尤其是高敏患者。 • 少数报道使用拟β类药物吸入治疗后出现心理上的改变。 • 最常见的与抗胆碱能药物相关的非呼吸道不良反应为口干和发声困难。 • 散 时在,报雾道化单溶独液使进用入异眼丙 睛托 后溴 出铵 现或 眼与 部肾 并上 发腺 症素(如能瞳β孔2受散体大激,动眼剂内同压时增使高用, 闭角性青光眼,眼痛) 。 • 异眼部副作用、胃肠动力障碍和尿潴留仅出现于少数病例,并且可完全 恢复正常 (见【注意事项】) 。 • 禁忌: • 肥厚性梗阻性心肌病.快速心率失常。对本品的任何成份或对阿托品及 其衍生物过敏者禁用。
人实际吸入的剂量为标示量的40~60%。雾化时间和输出药量取决于流 速、雾化器容积和药液容量。对大多数雾化器,适当的药液容量为2~4 毫升。
• 吸入用布地奈德混悬液在贮存中会发生一些沉积。如果在振荡后,不能 形成完全稳定的悬浮,则应丢弃。
• 起始剂量、严重哮喘期或减少口服糖皮质激素时的剂量: • 成人:一次1~2mg,一天三次。 • 儿童:一次0.5~1mg,一天二次。 • 维持剂量 • 维持剂量应个体化,应是使病人保持无症状的最低剂量。建议剂量: • 成人:一次0.5~1mg,一天二次。 • 儿童:一次0.25~0.5mg,一天二次。
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