2013年第三季度抗菌药物处方点评汇总分析
抽取2013第三季度普通门诊处方3246张，共抽查300张使用抗菌药物的处方。

点评时，药物溶媒不计在药物品种内，外用抗菌药物和抗真菌药物不计在抗菌药物品种内。

2013年第三季度抗菌药物处方点评共抽查300张使用抗菌药物的处方，其中使用通用名比率100%，平均每张处方药品品种数2.82；有54张处方使用注射剂，占总处方数的18%，注射剂品种使用率7.63%；41张处方使用抗菌药物注射剂，占总处方数的13.67%；抗菌药物注射剂使用率5.22%；26张处方联合使用抗菌药物，占总处方数的8.78%；平均每张处方金额236.50元，平均每张处方中抗菌药物的金额为114.01元，抗菌药物的总金额占处方总金额的48.16%,；处方不合格率6.67%。

一、典型问题处方：
1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认：主要是诊断书写不规范。

如“查体”“头晕”“咳嗽”“咳嗽1年”“闭经3年”等。

2、用药不适宜：主要是适应证不适宜和遴选的药品不适宜以及联合用药不适宜。

如为诊断为“查体、“头晕”“腰痛”的患者开具抗菌药物，如为成人扁桃体炎患者开具哌拉西林钠他唑巴坦钠（0.5625/支）。

3、用法、用量不适宜：头孢呋辛脂、头胞哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠用法为每日一次。

4、药物选择不适宜：门诊无正当理由开具限制级药物，如预防使用等。

二、典型问题处方：
三、点评数据分析及建议：
1、与2013年第二季度点评结果比较，平均每张处方药品品种数、联合使用抗菌
药物处方数有不同程度的下降。

2、与2013年第一季度点评结果比较，使用注射剂处方数、使用抗菌药物注射剂
处方数、抗菌药物金额比率、不合格处方数均有不同程度的增长，建议医务科及门诊部加强这些方面的培训和管理。

3、处方普遍问题仍是诊断不规范、抗菌药物用法不适宜。

建议医务科及门诊部
加强这些方面的培训和管理。

临沂市人民医院处方点评小组 2013年10月11日。