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气管插管评分标准

15分
插管一次不成功扣5分
插入喉镜动作重扣3分
未上提喉镜暴露声门扣3分
7.看到咽腔后镜片继续向前,可见如小舌样会厌,用镜片前端挑起会厌,暴露声门,右手持气管导管借助喉镜插入气管(气管导管选择合适)
15分
一项不符合要求扣3分
8.在气管导管的气囊过声门后,将导管芯拔出,继续插至所需深度(成年女性插管深度距门齿约22cm,成年男性约24cm)
经口气管插管术评分标准
姓名科室分数
项目
总分
考 核 内 容
分值
评 分 细 则
准备
标准
[10分]
1、仪表端庄、衣帽整齐
2分
一项不符合要求扣1分
2、备齐用物
无菌盘内备:气管导管、导管芯、10ml注射器、喉镜1套、治疗
碗内盛石蜡油纱布2块、弯盘(内有无菌纱布2块)、牙垫1个。
另备:听诊器、手套、压舌板、呼吸气囊、备用气管导管、胶布、小枕
一项不符合要求扣1分
3.检查口腔(口述取出异物及活动义齿、无舌后坠)
4分
一项不符合要求扣1分
4.打开无菌盘,戴手套
7分
一项不符合要求扣3分
5.试气囊是否漏气,插入导管芯,用石蜡油纱布润滑导管及镜片前端。
8分
一项不符合要求扣2分
6.右手拇、食、中三指分开上、下唇,左手持喉镜沿口角右侧置入口腔,用镜片侧翼将舌体左推,使喉镜片移至正中位,然后左臂用力上提暴露咽腔(不能以牙做支点上撬,以免损伤牙齿)
5分
一项未口述扣1分
举手示意操作结束,停止计时
1分
少一个程序扣1分
多一个程序扣1分
终末
标准
[10分]
1.操作动作轻柔,避免造成损伤
3分
手法重不得分
2.关心病人,体贴患者
3分
做不到一次扣1分
3.反复插管时,避免时间分
4.操作熟练,沉着冷静,手法正确
2分
一项不符合扣1分
规定时间2分半钟完成,未完成者或插管结束后,气管插管不在气管内者,扣60分(包含在满分100分内)
60
4分
少一样扣0.5分(包括物品摆放有序)
(口述)必要时备:氧气、吸痰器、无菌吸痰管2根、咽喉喷雾器 、利多卡因
1分
少一项扣0.2分






[80分]
举手示意计时开始
1.备用物至床边,操作者站床头
2分
操作者位置不当扣1分
2.病人仰卧,肩部垫一小枕(抬高约10cm),头后仰,使口、咽、喉在一直线上
5分
10分
一项不符合要求扣3分
9.放入牙垫(牙垫大小合适),退出喉镜,用简易呼吸器连接气管插管(由助手协助挤压气囊:8—10次/分),听诊双肺,确定导管在气管内
6分
一项不符合要求扣1分
(牙垫在牙齿外。唇外-1)
10.固定导管及牙垫,用注射器向气囊内注气约6~8ml,密闭气道
5分
一项不符合要求扣1分
11.口述拔管要点(清除口腔、咽腔及导管内分泌物;放气囊;边吸边引边拔管,清洁患者口唇).
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