佛山市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案 (试卷一)一、选择题1.在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项A.正常B.低于36℃C.37~38℃D.38~39℃E.42℃以上2.关于心脏病人的麻醉问题,哪项不正确A.已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生严重心律失常B.气管插管时,因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停C.低温麻醉时,较少发生心律失常D.椎管内麻醉、全身麻醉过深,可使血压下降甚至休克E.前后负荷增加明显加重心脏负担3.一般认为静脉麻醉时最小滴注速度(minimuminfusionrate)与下列哪项是等效的A.生物利用度(bioavailabity)B.血浆蛋白结合率(plasmaproteinbinding)C.最小致死量(minimumlethaldose)D.半数有效量(medianeffectivedose)E.最低肺泡有效浓度(minimumalveolarconcentration)4.麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于A.室性心动过速B.结性心律C.Ⅰ度房室传导阻滞D.心脏骤停E.心室纤颤5.我国创伤病人发病率占第几位A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位6.产妇行硬膜外穿刺易误人血管的最主要原因A.硬膜外间隙血管怒张B.高血压C.硬膜外间隙狭窄D.脊椎弯曲度改变E.孕激素水平升高7.消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到A.80g/L以上B.110g/L以上C.90g/L以上D.100g/L以上E.120g/L以上8.有关导管气囊充气哪项正确A.充气2-3mlB.充气4-5mlC.充气6-7mlD.充气8-9mlE.充气至吸气呼气刚好不漏气为准9.下列Apgar评分哪项不恰当A.每分钟心率>100次2分B.呼吸不规则1分C.四肢稍屈1分D.刺激喉有反射动作1分E.躯干红,四肢紫2分10.目前心内手术低温技术以下述何者为主A.体表法深低温B.体表降温为主,辅以血流降温C.血流降温为主,辅以体表降温D.完全血流降温E.上述均不是11.对脑炎及各种原因的头晕头痛及进行性下肢瘫痪的病人,禁用A.局麻B.脊麻C.神经安定镇痛术D.全身麻醉E.针刺麻醉12.开胸手术前停吸烟多长时间才有意义A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周13.肾移植术麻醉药选择的主要原则是A.药物肾毒性大B.蛋白结合率低C.水溶性弱D.脂溶性弱E.药物肾毒性小14.分高甲状腺时突然发生血压下降、心率减慢,最可能的原因是A.麻醉过深B.急性大失血C.缺氧,二氧化碳蓄积D.颈动脉窦反射E.喉返神经刺激15.导致高血压病人死亡的主要原因是A.心肌梗死B.脑卒中C.夹层动脉瘤破裂D.肾衰竭E.心脏破裂16.食管镜检查罕见的并发症是A.压迫气管窒息B.食管粘膜损伤甚或穿孔C.纵隔气肿或炎症D.喉返神经损伤E.高位截瘫17.能准确反应体内贮存铁量的指标为A.血清铁饱和度B.血清铁C.总铁结合力D.血清铁蛋白E.骨髓铁染色18.中枢神经递质5-HT最不可能对下列哪项产生影响A.感觉B.睡眠C.呼吸D.情绪E.行为19.为防止误入蛛网膜下腔,骶管穿刺针尖深度不应超过A.第5腰椎棘最高点B.骼后上棘连线的平面C.第1对骶后孔水平D.第4对骶后孔水平E.骼嵴最高点连线20.下列哪一种因素对肝功能的影响不大A.缺氧和低血压B.高碳酸血症C.高血压D.低温E.病人营养状况21.判断气管导管误入食管的最佳方法是A.SPO2下降B.手控通气阻力大C.通气时腹部隆起D.听诊E.呼气末CO2曲线消失22.关于麻醉前用药的目的哪项是正确的A.解除焦虑,充分镇静和产生遗忘B.稳定血流动力学和内环境C.提高痛阈,减少麻醉药需求量D.抑制呼吸道腺体分泌,保持呼吸道通畅E.以上全部23.遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是A.气道损伤B.出血C.高血压D.心跳骤停E.低氧血症24.成人气管插管后,头由中间位后仰或前屈,导管可相应向头端或足端移动A.5cmB.1.1cmC.1.5cmD.1.9cmE.2.5cm25.稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性A.日常生活活动就可诱发心绞痛B.平静心电图有房性早搏C.平静心电图持续存在ST段下移及T波改变D.兼患高血压E.兼患糖尿病26.开胸手术为保持下侧肺充分膨胀,下述哪项不宜A.通气压力10~15cmH20B.频率12~14bpmC.吸:呼比为1:1.5~2.0D.潮气量8~10ml/kgE.氧流量4~6L/min27.大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的I临床指标是A.尿量B.中心静脉压C.心率D.血压E.末梢循环状况28.胸部创伤易发生下述情况,可除外A.肋骨骨折B.循环障碍C.血、气胸D.纵隔移位E.气道分泌物堵塞29.代谢性酸中毒的原因中,哪项不正确A.主要发生于呼吸道梗阻B.主要因为体内HCO3-减少C.循环与组织灌注不足D.可发生在急性肾衰竭E.可发生在肠道液大量丧失时30.下列有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用,说法错误的是A.吗啡、哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用,C.吗啡禁用于早产D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用E.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶31.不能仅用晶体液治疗休克的主要原因A.可引起脑水肿B.可降低胶体渗透压C.可引起酸碱平衡的改变。
D.可引起离子紊乱E.作用维持时间短32.类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激危象导致严重低血压时,禁用A.抑肽酶B.NozinamC.儿茶酚胺D.甲氧胺E.间羟胺33.下列叙述中哪项错误;A.体温下降可降低毛细血管血管血流速度B.婴儿心率≤100次/min,应立即查明情况C.小儿耐缺氧能力强D.新生儿2,3-DPG少,氧离解曲线左移E.小儿术前禁食时间应较成人短34.婴幼儿行食管镜检查时,发生呼吸困难的原因多为A.喉痉挛B.支气管痉挛C.呕吐误吸D.食管镜压迫气管E.分泌物阻塞支气管35.关于小儿喉头解剖特点,错误的是A.位置比成人高B.从上向下看呈漏斗状。
C.最狭窄的部位在声门裂D.粘膜下血管丰富,易发生水肿E.会厌呈U形或V形36.婴儿气管长度是A.1.0~2.5cmB.2.0~3.2cmC.3.0~4.0cmD.4.0~4.3culE.4.9~5.0cm37.胸降主动脉瘤手术麻醉注意事项哪点不对A.常常在非CPB下采用单肺通气麻醉B.需全身深低温麻醉C.阻断主动前用硝普钠降压D.开放主动脉前停用硝普钠并备好苯肾上腺素、多巴胶和碳酸氢钠E.最严重的并发症是截瘫38.侧裂LMA插入时最常遇到的是A.一次不到位,但经1~2次调整后即可到位B.漏气C.喉痉挛D.虽插入,但气道阻力大E.会厌扭曲39.老年人术后肺并发症哪项错误A.精心护理可减少肺并发症B.非全麻可完全避免肺并发症C.注意排痰D.加强抗炎E.可适当的吸氧40.马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的A.子宫收缩不良引起的产后出血B.催产C.甲亢性心脏病产妇D.伴高血压性心脏病产妇E.妊高征产妇41.产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时,局麻药首选A.1%利多卡因B.O.25%布比卡因C.2%利多卡因D.1%丁卡因E.O.0625%~0.1%啰哌卡因42.有关乙酰胆碱释放的描述,错误的是A.每个囊泡所含的乙酰胆.碱量是一个递质量子B.一个囊泡释放的一个递质量子产生终板微电位。
C.终板微电位即激发兴奋.收缩耦联D.终板微电位不足以激发兴奋一收缩耦联E.数百个囊泡同时释放数百万个递质才能引起终极去极化43.表面麻醉易产生逾量中毒,采取防治措施中哪项错误A.严格控制剂量B.粘膜有损伤者忌用C.于咽喉部喷雾后,不可将局麻药咽下D.作气管内喷雾时,应加肾上腺素E.麻醉前给予巴比妥钠或地西泮44.高原性肺水肿特有的病情特征除外A.多系新进入高原或旅居平原后重返高原的青壮年B.易发生于海拔3000m以下的地区C.发病是由高原低氧引起D.多在进入高原后1—3天发病E.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像45.眼心反射引起的心律失常少见的有A.心动过缓B.心房颤动C.心室颤动D.房室传导阻滞E.室性早搏46.门诊手术全麻的适应证哪项错误A.老年人B.小儿C.范围广、时间长的手术D.局麻药过敏者E.估计单纯局麻不能满足手术要求者47.孕妇并发外科疾病,施行限期手术的最佳时间是A.妊娠2个月以内B.妊娠2~3个月C.妊娠4~6个月D.妊娠7~8个月E.生产以后48.下列哪项不是与肥胖相关的技术困难A.血压低不易测出B.静脉穿刺困难C.气管插管困难D.面罩加压通气困难E.神经阻滞困难49.关于局麻药的叙述,哪项是错误的A.局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克B.普鲁卡因主要被血浆假胆碱酯酶水解C.利多卡因主要在肝脏内被分解D.普鲁卡因成人一次限量为1gE.术前应用安定可预防局麻药的毒性反应50.对心脏储备差的心脏病患者,首选静脉麻醉药A.PentathalB.PropofolC.KetamineD.FentanylE.Morphine51.下列有关重症肌无力的叙述,哪项不正确A.常合并有胸腺肥大,10%~20%合并胸腺肿瘤B.目前较一致认为该症无论有无胸腺瘤,都适于施行胸腺切除术C.约8%~10%肌无力患者系胸腺小细胞性肿瘤所致D.可用抗胆碱酯酶药物治疗E.为急性、非免疫性疾病,晨重晚轻52.成人脊髓终止于A.胸l2椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3推下绿E.腰4椎下缘53.扩张阻力血管降压时,组织血流量的改变是A.减少B.不变C.增加D.不变或增加E.减少或不变54.为预防吸痰、拔管时的呛咳反应,宜选A.硫喷妥钠5mg/kg静注B.利多卡因1.5mg/kg静注C.芬太尼2μg/kg静注D.氯胺酮2mg/kg静注E.琥珀胆碱1.5mg/kg静注55.吸入麻醉深度主要取决于A.呼吸频率B.麻醉药效能C.病人年龄D.脑内药物浓度E.心输出量56.小儿血容量的估计,以下哪项是最接近A.70ml/kgB.80ml/kgC.90ml/kgD.95ml/kgE.100ml/kg57.平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用A.扩容B.恢复功能性细胞外液C.稀释血液D.改善微循环E.减轻组织间水肿发生58.大咯血手术的麻醉,下列哪项最不恰当A.快速诱导B.双腔导管插管C.全凭静脉麻醉D.良好的静脉通路E.高频通气59.普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为A.3.5~4gB.3~4gC.2~3gD.1~2gE.0.5~1.5g60.低流量紧闭麻醉的优点除外A.减少环境污染B.节省麻醉药C.减少呼吸道水分和热量丢失D.易于加深麻醉E.容易发现回路故障61.最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是A.蝶鞍区占位B.额顶叶占位C.颞叶占位D.侧脑室占位E.小脑半球占位62.有关房室传导阻滞(AVB)的叙述,下列哪项是错误的A.Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响B.Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作,并可发展为高度AVB C.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似,易引起阿一斯综合征D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的E.高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器63.60kg病人CABG手术,体外循环期间ACT460秒报警,应追加肝素A.1000~2000uB.2100~4000uC.4100~8000uD.8100~12000uE.12100~15000u64.肾移植病人硬膜外阻滞,上界平面至少应达到A.T4B.T6C.T8D.T10E.T1265.造成老年人肺活量下降的主要原因是A.呼吸肌力减弱B.潮气量减少C.肺顺应性增加D.胸壁僵硬E.残气量增加66.对咳嗽多痰者拟行支气管造影,术前用药均需A.呼吸功能训练B.雾化吸入C.体位引流D.抗炎治疗E.肺部理疗67.低温时引起室颤最不可能的因素是哪项A.酸中毒B.碱中毒C.高钠D.低钾E.高钙68.有关重症肌无力病人的麻醉,以下哪项不正确A.了解病人肌肉软弱的程度及其对新斯的明的反应,以便掌握术中用药量B.麻醉前禁用阿托品C.术中尽可能不用对神经肌肉传导和呼吸功能有影响的药物D.应用琉璃胆碱后一般无异常反应E.禁用对神经肌肉接头有阻滞作用的抗生素如链霉素、新霉素、卡那霉素69.下列哪项对药物透过胎盘的影响最小A.蛋白结合度B.分子量C.脂质溶解度D.在胎盘中的分解代谢E.胎盘的位置70.关于心脏病病人术前用药哪项是错误的A.手术前晚口服适量安定类药B.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪C.常规应用大剂量阿托品D.可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏E.可肌注适量吗啡或哌替啶71.颅内疾患所致的偏瘫,肌松药的应用哪项不正确A.用琥珀酰胆碱后出现高钾血症B.对非去极化肌松药耐受常于中风后第三天出现C.插管剂量的非去极化肌松药能使正常侧完全麻痹,而瘫痪侧的四个成串刺激反应无抑制D.应增大非会极化肌松药的剂量E.采用健侧肢体监测神经-肌肉反应72.应用何种药物是清醒期高血压原因A.纳洛酮B.新斯的明C.鱼精蛋白D.抗生素E.普莱洛尔73.老年人下述情况术前应用洋地黄,除外A.充血性心力衰竭B.左心舒张末前后径68mmC.房颤伴心室率快D.阵发性室上性心动过速E.房室传导阻滞74.下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的A.主要经鼻呼吸B.头大、颈短、舌大C.咽喉狭窄,声门裂高D.呼吸方式为胸式呼吸,肺活量大E.通过增加呼吸频率来增加通气量75.关于肥胖患者的机械通气,下列哪项不正确A.采用大潮气量人工通气B.不宜采用PEEPC.采用低潮气量人工通气D.监测血氧饱和度及血气分析E.头低位及俯卧位自主呼吸易出现低氧血症76.门诊手术,麻醉前衡量病情的关键依据是A.各系统的全面检查B.呼吸和循环功能C.病史D.肝肾功能E.系统的化验和特检77.小儿呼吸道易梗阻的原因除外A.舌体大B.颈短C.鼻腔分泌物多D.腺样体小E.呼吸道窄78.肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强A.泮库溴铵B.维库嗅铵C.阿曲库铵D.琥珀胆碱E.以上均是79.颅内高压的病人若行控制性降压。