Transumbilical Single-Port Laparoscopic
Cholecystectomy,TUSPLC
Patient Discharge
这时，我们应该告 诉他：你现在是个 相当健康的人，
但是
还是需要注意我所 说的以下问题。
Discharge Orders
我们这样做。别人如何做？
结石性胆囊炎的诊断和治疗 优秀课件
让我们回顾一下这份病例
• Diagnosis :Calculous Cholecystitis
进食油腻后
中上腹 疼痛1天
伴肩背部 酸痛
什么样的人容易得胆囊结石？
Epidemiology
High Risk Factor
胆囊 结石
Pathogenesis
胆色素型 胆固醇型
• 我们选择LC
• 让我们看看国内外其他医生的选择！
小切口胆囊
保胆取石
经皮胆道镜 保胆取石： 硬镜、纤维 镜
腔镜下保胆 取石
Natural Orifice Translumi-nal Endoscopic Surgery,NOTES
男 人 怎 么 办 ？ ？ ？
da Vinci Surgical System
葡萄糖醛酸 减少
结合性胆红 素水解
胆汁改变
溶贫、肝硬 化、心脏术 后 胆道感染
肠肝循环被 破坏
胆汁淤积 混合结石
肝前肝后因 素
Symptoms and Signs
• 还是以方才的图片为例
进食油腻后
右中上腹 疼痛
伴肩背部 酸痛
Clinical Feature
Maybe Other Surgical Diseases?
费用5万元
有必要吗？
无创手术？？？？？？？
体外震波碎 石 口服药溶石 胆囊内注射 药物溶石
summary
结石性胆囊炎： 流行性病学 病因病机 临床表现 辅助检查 鉴别诊断 治疗及预后
Are U Sure Of The Diagnosis?
Differential Diagnosis
Байду номын сангаас
Preoperative Preparation
三大常规 肝肾功能 凝血功能 肿瘤指标 血脂血糖 。。。。。。
How to Operation?
Laparoscopic Cholecystectomy ，LC