一、心脏的形态和位置
心位于胸腔纵隔内，约在胸腔下2 心位于胸腔纵隔内 ， 约在胸腔下 2 ／ 3 部 ， 或 对肋骨( 对肋间隙)与第6对肋骨(或第6 第3对肋骨(第2对肋间隙)与第6对肋骨(或第6对肋 间隙) 之间， 夹在左、 右两肺间， 略偏左( 间隙 ) 之间 ， 夹在左 、 右两肺间 ， 略偏左 ( 马 、 猪 心的3 牛心的5 位于正中平面的左侧) 心的3／5，牛心的5／7位于正中平面的左侧)。牛 的心基大致位于肩关节的水平线上，心尖距膈2 的心基大致位于肩关节的水平线上，心尖距膈2～ cm； 马的心基大致位于胸高( 5cm ； 马的心基大致位于胸高 ( 髻甲最高点至胸的 腹侧缘)中点之下3 cm，心尖距膈6 cm， 腹侧缘)中点之下3～4cm，心尖距膈6～8cm，距胸 骨约1cm； 猪的心位于第2 肋之间， 心尖与第7 骨约 1cm ； 猪的心位于第 2 ～ 5 肋之间 ， 心尖与第 7 肋软骨和胸骨结合处相对，距膈较近。 肋软骨和胸骨结合处相对，距膈较近。
三. 体循环的血管 (一) 体循环的动脉系 主动脉是体循环的动脉主干， 主动脉是体循环的动脉主干，全身所有的动 脉支都直接或间接自此发出。主动脉起于左心室 脉支都直接或间接自此发出。 的主动脉口，可分为主动脉弓、 的主动脉口，可分为主动脉弓、胸主动脉和腹主 动脉。 动脉。
1．主动脉弓 主动脉弓与肺动脉间有一圆柱状的连结物， 主动脉弓与肺动脉间有一圆柱状的连结物，称 动脉导管索，是胎儿时期动脉导管的遗迹。 动脉导管索，是胎儿时期动脉导管的遗迹。主动脉 弓的主要分支有： 弓的主要分支有： (1)左 右冠状动脉：由主动脉的根部分出， (1)左、右冠状动脉：由主动脉的根部分出，大 部分分布到心脏，只有少量小的分支到大血管的起 部分分布到心脏， 始部。 始部。 臂头动脉干：为供血液至头、 (2)臂头动脉干：为供血液至头、颈、前肢和胸 壁前部的总动脉干。 壁前部的总动脉干。
四. 心脏的血管
心脏本身的血液循环称为冠状循环，由冠状动脉、 心脏本身的血液循环称为冠状循环，由冠状动脉、毛 细血管和心静脉组成。 细血管和心静脉组成。 冠状动脉：分为左右两支， (一) 冠状动脉：分为左右两支，分别由主动脉根 部发出，沿冠状沟和左、右纵沟伸延， 部发出，沿冠状沟和左、右纵沟伸延，在心肌内形成丰 富的毛细血管网。 富的毛细血管网。 心静脉： 包括心大、 心中和心小静脉。 ( 二 ) 心静脉 ： 包括心大 、 心中和心小静脉 。 心大 静脉和心中静脉伴随左、右冠状动脉分布， 静脉和心中静脉伴随左 、 右冠状动脉分布 ， 最后注入右 心房的冠状窦，心小静脉分成数支， 心房的冠状窦 ， 心小静脉分成数支 ， 在冠状沟附近直接 开口于右心房。 开口于右心房。
六. 心包 心包为包在心脏周围的锥形囊， 心包为包在心脏周围的锥形囊，囊壁由浆膜 和纤维膜组成，具有保护心脏的作用。 和纤维膜组成，具有保护心脏的作用。 纤维膜是坚韧的结缔组织， 纤维膜是坚韧的结缔组织，与心包胸膜共同 构成胸骨心包韧带，使心脏附着于胸骨。 构成胸骨心包韧带，使心脏附着于胸骨。 浆膜分为壁层和脏层。 浆膜分为壁层和脏层。壁层衬于纤维膜的里 在心基折转后成为脏层， 面，在心基折转后成为脏层，覆盖于心肌 表面形 成心外膜。壁层和脏层之间的裂隙称为心包腔， 成心外膜。壁层和脏层之间的裂隙称为心包腔， 腔内有少量浆液，可润滑心脏， 腔内有少量浆液，可润滑心脏，减少其搏动时产 生的摩擦。 生的摩擦。
能力单元八 心血管系统
心血管系统由心脏、血管(包括动脉、毛细血管和静脉) 心血管系统由心脏、血管(包括动脉、毛细血管和静脉) 和血液组成。心脏是血液循环的动力器官， 和血液组成。心脏是血液循环的动力器官，在神经体液调节 进行有节律的收缩和舒张， 下，进行有节律的收缩和舒张，使其中的血液按一定方向流 动。
左心房： (三) 左心房： 构成心基的左后部， 构成心基的左后部，左心耳也呈圆 锥状盲囊，向左向前突出， 锥状盲囊，向左向前突出，内壁也有梳状 在左心房背侧壁的后部， 肌。在左心房背侧壁的后部，有6～8个肺 静脉入口。 静脉入口。左心房下方有一左房室口与左 心室相通。 心室相通。
左心室： (四) 左心室： 构成心室的左后部，室腔伸达心尖， 构成心室的左后部，室腔伸达心尖，室腔的上 方有左房室口和主动脉口。 方有左房室口和主动脉口。左房室口纤维环上附着 有两片瓣膜，称二尖瓣，也叫左房室瓣， 有两片瓣膜，称二尖瓣，也叫左房室瓣，其结构和 作用同三尖瓣。 作用同三尖瓣。 主动脉口为左心室的出口，纤维环上附着有3 主动脉口为左心室的出口，纤维环上附着有3 个半月瓣，其结构及作用同肺动脉口的半月瓣。 个半月瓣，其结构及作用同肺动脉口的半月瓣。 左心室内也有心横肌。 左心室内也有心横肌。
心血管系统的功能
运输: 运输:即通过血液将营养物质运送到全身各部组织 细胞进行新陈代谢，同时又将其代谢产物如C02 C02、 细胞进行新陈代谢，同时又将其代谢产物如C02、 尿素等运送到肺、肾和皮肤排出体外。 尿素等运送到肺、肾和皮肤排出体外。 防卫:存在于血液内的一些细胞和抗体，能吞噬、 防卫:存在于血液内的一些细胞和抗体，能吞噬、 杀伤及灭活侵入体内的细菌和病毒， 杀伤及灭活侵入体内的细菌和病毒，并能中和它 们所产生的毒素。 们所产生的毒素。 内分泌:能分泌心房肽，有利尿和扩张血管的作用。 内分泌:能分泌心房肽，有利尿和扩张血管的作用。
(3)锁骨下动脉：向前下方及外侧呈弓状延伸， (3)锁骨下动脉：向前下方及外侧呈弓状延伸，绕 锁骨下动脉 过第l肋骨前缘出胸腔，延续为到前肢的腋动脉。 过第l肋骨前缘出胸腔，延续为到前肢的腋动脉。 在胸腔内左锁骨下动脉发出的分支有： 在胸腔内左锁骨下动脉发出的分支有： ①肋颈动脉 ②颈深动脉 ③椎动脉 ④胸内动脉 ⑤颈浅动脉 ⑥双颈动脉干
心脏是一中空的肌质器官，外有心包包裹。 心脏是一中空的肌质器官，外有心包包裹。心 脏呈左、右稍扁的倒立圆锥形，其前缘凸， 脏呈左、右稍扁的倒立圆锥形，其前缘凸，后缘短 而直：上部大称心基，有进出心脏的大血管， 而直：上部大称心基，有进出心脏的大血管，位置 较固定；下部小且游离，称为心尖。 较固定；下部小且游离，称为心尖。 心脏表面有 一环状的冠状沟和两条纵沟， 一环状的冠状沟和两条纵沟，在牛心的后面还有一 条副纵沟。冠状沟靠近心基， 条副纵沟。冠状沟靠近心基，是心房和心室的外表 分界，上部为心房，下部为心室。 分界，上部为心房，下部为心室。
(1)窦房结 (1)窦房结
位 于 前 腔静脉和右 心耳间界沟 内的心外膜 下，除分支 到心房肌外， 还分出数支 结间束与房 室结相连。 室结相连
(2)房室结 (2)房室结
位于房 中隔右房 侧的心内 膜下、 膜下、冠 状窦的前 面。
(3)房室束 (3)房室束
房室结的直接 延续， 延续，在室中隔 上部分为一较细 的右束支(右脚) 的右束支(右脚) 和一较粗的左束 左脚) 支(左脚)，分别 在室中隔的左室 侧和右室侧心内 膜下延伸， 膜下延伸，分出 小分支至室中隔， 小分支至室中隔， 还分出一些分支 通过心横肌到心 室侧壁。 室侧壁。
二.心腔 的构造
心腔以纵走 的房间隔和室 间隔分为左右 互不相通的两 半。每半又分 为上部的心房 和下部的心室， 和下部的心室， 同侧的心房和 心室各以房室 口相通。 口相通。
(一) 右心房 占据心基 的右前部。 的右前部。 右心耳： 右心耳： 呈圆锥形盲 囊，尖端向 左向后至肺 动脉前方， 动脉前方， 内壁有许多 方向不同的 肉嵴， 肉嵴，称梳 状肌。 状肌。
动脉
静脉
二. 肺循环的血管 肺循环血管包括肺动脉、毛细血管和肺静脉。 肺循环血管包括肺动脉、毛细血管和肺静脉。 肺动脉干：起始于右心室，在主动脉的左侧向上方延伸， 肺动脉干：起始于右心室，在主动脉的左侧向上方延伸， 至心基的后上方分为左右两支，分别与同侧支气管，一起经 至心基的后上方分为左右两支，分别与同侧支气管， 肺门入肺，在肺内随支气管而分支， 肺门入肺，在肺内随支气管而分支，最后在肺泡周围形成毛 细血管网，在此进行气体交换。 细血管网，在此进行气体交换。 肺静脉：由肺内毛细血管网汇合而成，和肺动脉、 肺静脉 ： 由肺内毛细血管网汇合而成 ， 和肺动脉 、 支气 管伴行，最后汇合成6 支肺静脉， 管伴行，最后汇合成6～8支肺静脉，由肺门出肺后注入左心 房。
三. 心壁的构造
心外膜：为心包浆膜脏层，由间皮和结缔组织构成， (一) 心外膜：为心包浆膜脏层，由间皮和结缔组织构成， 紧贴于心肌外表面。 紧贴于心肌外表面。 心肌：为心壁最厚的一层，主要由心肌纤维构成， (二) 心肌：为心壁最厚的一层，主要由心肌纤维构成， 内有血管、淋巴管和神经等。心房肌薄，分深、浅两层， 内有血管、淋巴管和神经等。心房肌薄，分深、浅两层， 浅层为左右心房共有，深层为各心房所独有。心室肌较厚， 浅层为左右心房共有，深层为各心房所独有。心室肌较厚， 其中左心室壁最厚，肌纤维呈螺旋状排列。 其中左心室壁最厚，肌纤维呈螺旋状排列。 心内膜：薄而光滑，紧贴于心肌内表面， (三) 心内膜：薄而光滑，紧贴于心肌内表面，并与血管 的内膜相连续。 的内膜相连续。
静脉窦：接受体循环的静脉血， 静脉窦：接受体循环的静脉血，前、后腔静 脉分别开口于右心房的背侧壁和后壁， 脉分别开口于右心房的背侧壁和后壁，两开口间有 一发达的肉柱称静脉间嵴，有分流前、后腔静脉血， 一发达的肉柱称静脉间嵴，有分流前、后腔静脉血， 避免相互冲击的作用。 避免相互冲击的作用。
右心室： (二) 右心室： 位于心的右前部，顶端向下，不达心尖。 位于心的右前部，顶端向下，不达心尖。其 入口为右房室口，出口为肺动脉口。 入口为右房室口，出口为肺动脉口。 右房室口以致密结缔组织构成的纤维环为支 环上附着有3个三角形瓣膜， 架，环上附着有3个三角形瓣膜，称三尖瓣或右房 室瓣。其游离缘向下垂入心室， 室瓣。其游离缘向下垂入心室，通过腱索连于乳 头肌。当心房收缩时，房室口打开， 头肌。当心房收缩时，房室口打开，血液由心房 流入心室，当心室收缩时，心室内压升高， 流入心室，当心室收缩时，心室内压升高，血液 将瓣膜向上推使其相互合拢，关闭房室口， 将瓣膜向上推使其相互合拢，关闭Biblioteka 室口，可防 止血液倒流。 止血液倒流。