医院感染控制策略华医网答案内镜清洗消毒现状及方法
1、中国软式内镜消毒剂使用最多的是（）
A、戊二醛
B、酸化水
C、含氯消毒剂
D、过氧乙酸
2、达到消毒要求的硬式内镜可采用煮沸消毒（）分方法
A、10
B、20
C、30
D、45
3、在接受内镜检查的患者中，HP感染约占（）
A、50%
B、60%以上
C、40～60%
D、60～70%
4、下列不属于软式内镜的是（）
A、纤维喉镜
B、气管镜
C、腹腔镜
D、肠镜
5、《内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南（试行）》是（）颁布的
A、2004年6月1日
B、2010年6月1日
C、2011年9月6日
D、以上都不是
6、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件（）
A、必须灭菌
B、一用一灭菌
C、高水平消毒
D、压力蒸汽灭菌
7、内镜污染原因有（）
A、内镜清洗不彻底
B、消毒作用时间不足
C、用污染的水漂洗消毒后的内窥镜
D、以上都是
A、戊二醛
B、酚类
C、过氧化物
D、邻苯二甲醛
9、不推荐使用的内镜消毒剂不包括（）
A、酸化水
B、碘伏
C、次氯酸
D、季胺盐
10、绿脓杆菌易在（）环境中生长
A、潮湿
B、供水系统
C、活动期或潜伏期结核病人
D、直肠镜
内镜清洗消毒的要求及清洗流程
1、软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气与送水（）
A、至少10秒
B、10秒
C、至少20秒
D、20秒
2、酸性氧化电位水的PH值在（）
A、4-9
B、3-7
C、3.5-5.5
D、2.3-2.7
3、非全浸式内镜的操作部应（）
A、必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒
B、必须先用75%乙醇擦拭消毒后再用清水擦拭
C、将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中
D、各孔道用注射器灌满消毒液
4、擦干后的内镜置于酶洗槽中，一般用注射器抽吸多酶洗液（）冲洗送气送水管道
A、50ML
B、100ML
C、150ML
D、200ML
5、需要消毒灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛浸泡，胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡（）
A、不少于10分钟
B、不少于20分钟
C、不少于45分钟
D、至30分钟
6、戊二醛支气管镜消毒下列说法不正确的是（）
A、支气管镜检查过程中传播结核杆菌的风险已受到高度的重视
B、分枝杆菌复合物不易造成免疫缺陷病人之间的交叉感染
C、通过饮水传播的结核杆菌（比如龟分枝杆菌龟亚种）对戊二醛极度耐药
D、戊二醛（GA）的其它缺点是凝结蛋白质而形成生物膜，在标准的接触时间内无法消除所有的非典型分枝杆菌
7、酶洗内镜下列说法正确的是（）
A、多酶洗液应当每清洗3条内镜后更换
B、擦干后的附件、各类按钮和阀门可不用多酶洗液浸泡
C、多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书
D、活检钳等附件要求用超声波机械清洗15分钟
8、每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒，消毒时间（）
A、不少于10分钟
B、不少于20分钟
C、不少于45分钟
D、至30分钟
9、使用化学消毒剂过程应开启排风扇以保持适当的气体交换，使戊二醛浓度不超过( )
A、0.82mg/m3
B、0.2ppm
C、0.2mg/m3
D、0.82ppm
10、需要消毒灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛浸泡，结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡（）
A、不少于10分钟
B、不少于20分钟
C、不少于45分钟
D、至30分钟
消毒供应中心感染管理
1、下列说法错误的是（）
A、CSSD应在院长或相关职能部门的直接领导下开展工作
B、鼓励符合要求并有条件医院的CSSD为附近医疗机构提供消毒供应服务
C、外来医疗器械可以依据卫生部有关的规定进行处理，也可集中由CSSD统一清洗、消毒
D、应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全
2、消毒供应中心使用的纺织品应符合一定的条件，下列不符合条件的是（）
A、包布除四边外不应有缝线
B、漂白织物
C、初次使用前应高温洗涤
D、应有使用次数的记录
3、消毒供应中心医疗废物管理应（）
A、严格分类
B、密闭运输
C、集中无害化处置
D、以上都是
4、消毒供应中心工作区域温度保持（）℃
A、16～24
B、30～60
C、4～10
D、以上都不正确
5、消毒供应中心工作区域设计中要求无菌物品存放区（）
A、应设洁、污物品传递通道
B、不应设洗手池
C、应设实际屏障
D、采用非手触式洗手开关
6、我国消毒供应中心管理现状有哪些（）
A、人员老化、职责不明确
B、培训差，缺乏对清洗消毒重要性的理解
C、布局流程不合理，清洁污染通道不分
D、以上都是
7、下列哪种清洁剂对无机固体粒子有较好的溶解去除作用（）
A、碱性清洁剂
B、中性清洁剂
C、酸性清洁剂
D、PH值6.5～7.5的清洁剂
8、消毒供应中心的灭菌蒸汽用水应为（）
A、软水
B、蒸馏水
C、自来水
D、热水
9、国外消毒供应中心现状下列说法不正确的是（）
A、管路先手工清洗，再机洗
B、美国每年组织评价，不合格限期2周整顿，仍不达标停业
C、内镜必须加酶洗
D、压力蒸汽和低温灭菌器在同一区
10、CSSD区内存放、保管、发放无菌物品的区域为（）
A、清洁区域
B、污染区域
C、半清洁区域
D、半污染区域
消毒供应中心医疗用品处理及效果监测
1、超声波清洗适用于（）
A、精密、复杂器械的洗涤
B、有机物污染较重器械的洗涤
C、大部分常规器械的清洗
D、以上都不正确
2、保证消毒或灭菌成功的关键（）
A、物品分类
B、防止污物器械干燥
C、清洗彻底
D、机械清洗
3、清洗前如果污物已干、物品较复杂应预先用酶洗涤剂浸泡（）分钟以上
A、1
B、2
C、3
D、4
4、大部分常规器械的清洗应采用（）
A、手工清洗
B、机械清洗
C、精密机械清洗
D、以上方式都可以
5、污染的诊疗器械、器具和物品进行清点应（）进行
A、在诊疗场所
B、在CSSD的去污区
C、随时回收随时清点
D、根据器械物品材质、精密程度选择在何处
6、被朊毒体污染的可重复使用的器械应（）
A、先消毒，再清洗和灭菌
B、首选物理消毒或灭菌方法
C、先清洗，再消毒和灭菌
D、先灭菌，再清洗和消毒
7、耐湿、耐热的器械、器具和物品应（）
A、先消毒，再清洗和灭菌
B、首选物理消毒或灭菌方法
C、先清洗，再消毒和灭菌
D、先灭菌，再清洗和消毒
8、清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理，首选（）
A、消毒药械消毒
B、湿热消毒
C、机械热力消毒
D、常规消毒
9、穿刺针、手术吸引头等管腔类器械，应使用（）干燥处理
A、压力气枪
B、自然干燥
C、低纤维絮擦布
D、76％乙醇
10、气性坏疽污染的器械用品，应采用含氯或含溴消毒剂1000 mg/L-2000 mg/L浸泡（）后再清洗和灭菌
A、15分
B、20-30分
C、30-45分
D、60分以上
血管内导管相关性感染的预防和控制
1、用来输入异丙酚的输液管应每（）小时更换一次
A、4
B、8-24
C、6-12
D、24
2、没有保证无菌操作置入则应尽快更换导管，最长不能超过（）小时
A、24
B、36
C、48
D、72
3、导管置管部位的选择下列说法正确的是（）
A、如果合适，考虑从周围部位插入中心血管导管
B、颈静脉穿刺优于锁骨下静脉穿刺
C、腕部血管比手部血管感染率低
D、在成人中用下肢血管而少用上肢血管
4、导管相关血流感染指带有血管内导管或者拔除血管内导管（）小时内的患者出现菌血症或真菌血症
A、24
B、36
C、48
D、72
5、导管相关血流感染根据插入的血管类型分为（）
A、外周静脉导管、中心静脉导管、动脉导管
B、锁骨下静脉、股静脉、颈内静脉
C、隧道型导管、非隧道型导管
D、是否使用抗生素、管腔数
6、静脉输液血液和血液制品应在挂瓶后（）小时内输完
A、2
B、4
C、6
D、12
7、插管或更换覆料前使用（）严格皮肤消毒
A、有机溶剂
B、碘酒
C、2％洗必泰
D、76%酒精
8、导管相关性感染的预防与控制原则有哪些（）
A、避免不必要的导管插入，除非有医学指征
B、导管插入和护理要保持高水平无菌状态
C、在使用导管前即刻准备输液，并注意无菌操作
D、以上都是
9、导管的更换，持续使用的输液管应每（）天更换一次
A、3
B、5
C、7
D、10
10、导管部位和置管部位覆料的使用下列说法不正确的是（）
A、隧道式中心静脉导管如果愈合良好应使用覆料
B、应使用无菌纱布或无菌透明、半透明的覆料覆盖置管部位
C、病人出汗较多或局部有出血或渗出，则纱布比透明或半透明的覆料更为合适
D、当置管部位覆料变潮、松动、显见的污染或必需查看置管部位时应该更换。