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血管瘤影像诊断

肝脏海绵状血管瘤的影像表现
冯仕庭 中山大学附属第一医院放射科 fst1977@
检查方法

超声:超声造影 MDCT:平扫+增强扫描+CTA MR:平扫+增强扫描

DSA:治疗为主,诊断为次
海绵状血管瘤

Cavernous hemangioma CT平扫:低密度 MRI平扫:T1WI呈低信号,T2WI呈高信号 增强扫描---向心性强化:
动脉,延迟期呈等密度
(3)一次性全瘤均匀强化的海绵状血管瘤:动脉期、 门静脉期呈全瘤均匀强化,延迟期呈等密度
(4)厚壁型血管瘤:供血动脉管径小或海绵状血管 管腔小或闭塞


CT:不强化
MR: 小结节样强化

病例一:男性,31岁,发现乙肝病史20年 ,AFP癌术后,发现肝 脏结节
动脉期---边缘结节样强化,强化程度接近腹主动脉 随时间延长,强化范围扩大 全瘤强化
海绵状血管瘤:边缘结 节样强化,向心性强化

海绵状血管瘤少见的表现
(1)中央先强化:动脉期瘤内出现结节样强化,随 时间延长,强化范围由中心向周围扩大
海绵状血管瘤:中央先 强化
(2)动、门双期全瘤不均匀强化的海绵状血管瘤: 动、门双期全瘤不均匀强化,强化程度接近腹主
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