健康评估一,单项选择题1,患者体温在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,该患者的热型为( ) A,波状热B,间歇热C,不规则热D,弛张热E,回归热2,突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难,紫绀,考虑为( )A,心绞痛B,胸膜炎C,肺梗塞D,肋间神经炎E,急性支气管炎3,下述疾病是青壮年胸痛的常见原因,除了( )A,胸膜炎B,心绞痛C,心肌病D,风湿性心脏病E,自发性气胸4,关于心源性水肿的描述,错误的是( )A,发展较缓慢B,水肿比较坚实C,从眼睑颜面开始延及全身D,常伴肝肿大E,常有静脉压高5,下列疾病可出现全身性水肿,除了( )A,肺心病心功能不全B,尿毒症C,晚期肝硬化D,肾病综合症E,丝虫病6,心力衰竭引起的紫绀是( )A,中心性紫绀B,心性紫绀C,肺源性紫绀D,混合性紫绀E,周围性紫绀7,亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中,不正确的是( )A,低流量吸氧紫绀不消退B,静注亚甲蓝可使紫绀消退C,静注硫代硫酸钠可使紫绀消退D,静注大量维生素C可使紫绀消退E,高流量吸氧可使紫绀消退8,惊厥伴脑膜刺激征常见于( )A,脑膜炎B,肾炎C,高血压D,子痫E,铅中毒9,意识障碍伴瞳孔散大见于( )A,吗啡中毒B,巴比妥药物中毒C,有机磷农药中毒D,酒精中毒E,青光眼10,关于蜘蛛痣的描述不正确的是( )A,是皮肤小动脉末端的分支性扩张B,多见于上腔静脉的分布区域C,与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关D,其临床意义与肝掌相同E,一旦发现,患者就可诊断为肝病11,不属于正常淋巴结特点的是( )A,直径〈0.5㎝B,质地柔软C,表面光滑D,常可触及E,无压痛且活动12,出现与颈动脉搏动一致的点头运动(Musset征)见于( )A,严重主动脉瓣关闭不全B,三尖瓣关闭不全C,震颤麻痹D,老年人E,主动脉瓣狭窄13,确定扁桃体Ⅰ肿大还是Ⅱ肿大的界限是( )A,舌腭弓B,咽腭弓C,咽后壁正中线D,悬雍垂E,以上都不是14,颈静脉搏动可见于( )A,高血压病B,严重三尖瓣关闭不全C,主动脉瓣关闭不全D,甲状腺功能亢进E,剧烈运动15,下列疾病可出现颈静脉怒张,除了( )A,右心衰竭B,缩窄性心包炎C,心包积液D,上腔静脉阻塞综合征E,左心衰竭16,胸部局部压痛常见于( )A,胸部软组织炎或肋骨骨折B,大叶性肺炎C,胸膜炎D,支气管肺炎E,肺癌17,胸骨压痛常见于( )A,胸腔积液B,白血病C,气胸D,再生障碍性贫血E,气管内异物18,桶状胸常见于( )A,肺结核B,风心病C,佝偻病D,发育畸形E,肺气肿19,一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为( )A,乳腺炎B,乳腺小叶增生C,乳腺囊肿D,乳腺癌E,以上都不是20,一青年女性,乳房局部红,肿,热,痛,可能为( )A,哺乳期妇女B,乳腺癌C,乳腺炎D,乳腺小叶增生E,乳腺囊肿21,正常成年人呼吸频率一般为( )A,18次/分钟B,24次/分钟C,12次/分钟D,〉24次/分钟E,〈12次/分钟22,呼吸过缓常见于( )A,发热B,疼痛C,甲状腺功能亢进D,心功能衰竭E,镇静剂过量23,60岁男性,有胃病史和冠心病史,突发左胸痛伴呼吸困难,最佳诊断方法是( )A,做心电图B,照X光片C,查体配合心电图诊断D,查体配合X片诊断E,查体配合钡餐透视24,70岁女性,有慢性支气管炎和冠心病史,夜间突然憋醒,呼吸困难,咯粉红色泡沫痰可能为( ) A,慢性支气管炎急性发作B,急性左心衰竭C,支气管哮喘D,急性胃炎E,有机磷中毒25,正常心尖搏动位于( )A,胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处B,胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处C,胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处D,胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处E,胸骨右缘第5肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处26,心尖搏动向左下移位,其原因为( )A,左室增大B,右室增大C,左,右室增大D,右位心E,全心脏扩大27,心浊音界呈靴形者见于( )A,二尖瓣关闭不全B,二尖瓣狭窄C,心包积液D,主动脉瓣关闭不全E,主动脉瓣狭窄28,正常成人心率为( )A,120次/分B,≥100次/分钟C,〈60次/分钟D,〉150次/分钟E,60—100次/分钟29,主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于( )A,风湿性主动脉瓣关闭不全B,二尖瓣狭窄C,二尖瓣关闭不全D,主动脉瓣狭窄E,室间隔缺损30,梨形心脏常见于( )A,二尖瓣关闭不全B,二尖瓣狭窄C,肺动脉瓣狭窄D,主动脉瓣狭窄E,主动脉瓣关闭不全31,脉压增大常见于以下情况,除了( )A,主动脉瓣关闭不全B,动脉导管未闭C,甲状腺功能亢进D,老年性动脉硬化E,主动脉瓣狭窄32,腹式呼吸增强见于( )A, 急性腹膜炎B,膈麻痹C,腹水D,腹腔内巨大肿物E,胸腔疾病33,关于肠胃型和蠕动波不正确的是( )A,胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B,小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部C,严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致D,结肠远端梗阻,肠型多位于腹部周边E,如发生肠麻痹,则蠕动波消失34,局限性右下腹肌紧张见于( )A,急性胰腺炎B,急性胆囊炎C,胃肠穿孔D,盆腔脏器炎症E,以上都不是35,关于腹反跳痛不正确的是( )检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻检查时腹部出现压痛后迅速抬手C,当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D,阳性说明腹膜壁层已受累及E,见于急慢性腹膜炎36,深反射不包括( )A,肱二头肌反射B,肱三头肌反射C,挠骨骨膜反射D,跖反射E.膝反射37,共济运动检查不包括( )A,指鼻试验B,跟—膝—胫试验C,轮替试验D,Romberg征E,折刀现象38,第一角色也称( ).是决定个体的主体行为,由每个人的年龄,性别所赋予的角色.如儿童,妇女,老人等.A基本角色B.相对角色C.一般角色D.特殊角色E独立角色39,第二角色又称( ).为人们完成每个生长发育阶段特定任务所必须承担的,由所处社会情形和职业所确定的角色.如母亲角色,护士角色.A.基本角色B.相对角色C.一般角色D.特殊角色E独立角色三角色也称( ).是可自由选择的,为完成某些暂时性发展任务而临时承担的角色,如护士学会会员.A基本角色B.相对角色C.一般角色D.特殊角色E独立角色个健康人上班途中突然遇到交通事故而受伤住院,刹那间变成病人并要履行病人角色的义务,就可感到难以适应,产生( ).A角色冲突B角色模糊C角色匹配不当D角色负荷过重E角色负荷不足一位新病人入院后,如果护士未能及时与其进行有效沟通,使病人对住院期间自己的角色不明确,不知道医院作息时间以及自己应该如何配合治疗,就会因对病人角色不清而产生焦虑,造成( ).A角色冲突B角色模糊C角色匹配不当D角色负荷过重E角色负荷不足让一名护士当推销员就会产生( ).A角色冲突B角色模糊C角色匹配不当D角色负荷过重E角色负荷不足让一个知识渊博,经验丰富,事业心强的人从事微不足道的工作就可能产生( ).A角色冲突B角色模糊C角色匹配不当D角色负荷过重E角色负荷不足角色适应不良会给个体带来( )的不良反应.A生理反应B宗教信仰方面C生理和心理两方面D价值观方面E心理反应一位领导住院期间因担心工作不能完成而希望将工作带到病房进行,从而影响其休息,睡眠等病人角色的发挥就是一种病人角色( )A冲突B强化C缺如D消退E独立病人角色( )多见于初次生病,初次住院,尤其是初诊为癌症的病人.A冲突B强化C缺如D消退E独立长期住院病人刚刚出院,却仍然沉溺于病人角色,而对自我能力怀疑,失望,对原承担的角色恐惧,即称为( )A冲突B强化C缺如D消退E独立49,一位患者的母亲,因孩子突然生病而将其"母亲"角色上升为第一位,承担起照顾孩子的职责,此时产生她原有的病人角色( )A冲突B强化C缺如D消退E独立50良好的( )有助于人们认识疾病,获取健康保健信息,改变不良传统习惯以及提高卫生服务的有效利用.A经济B教育水平C生活方式D社会支持E社会关系二,名词解释1,健康评估2,身体评估3,护理诊断4,心理评估5,发热6.呼吸困难7.什么是"三凹征"8.什么是强迫坐位9.什么是发绀三,简答题发热的相关护理诊断呼吸困难的相关护理诊断呕血与咯血的区别黄疸的临床分型5,心肌梗死时心电图基本图形有哪些变化6,什么是压疮及好发部位7,压疮的分期及临床表现8,支气管哮喘的病理改变特点9,二尖瓣狭窄的主要症状10,消化性溃疡的并发症11,肝硬化的症状12,浅反射包括哪些13,Babinski征的阳性表现14,阵发性室上性心动过速的心电图特征15,常用的血清酶学检验包括哪些内容,标本应如何采集16,文化的特性17,价值观与健康保健的关系18,病人文化休克的分期19,健康教育计划包括那些内容20,可采用那些方式进行健康教育四,论述题:1,患者,女,19岁,因呼吸困难,不能平卧30多小时,急诊住院.病人与昨天感鼻咽部发痒,流清涕,打喷嚏,随后即胸闷,咳嗽咳白色粘液痰,并发生呼吸困难,不能平卧.曾自服氨茶碱片不见好转,今上午呼吸困难加重,气急不能平卧,张口呼吸,喘鸣严重,大汗淋漓,四肢厥冷.经当的卫生所打针服药(药名不详),仍无缓解,连夜急诊来院.即往有过类似发作史.检体:T37.6℃,P124次/MIN,32次/MIN,BP100/60MMHG.急性危重病容,端坐体位表情痛苦,口唇发绀颈静脉怒张,胸廓较膨满双侧语颤减弱叩诊过清音,双肺满布哮鸣音,湿罗音少许.心音纯律整,肝肺未触及.辅助检查:末稍血WBC8×109/L,其中中性粒细胞0.70,淋巴0.22,嗜酸粒细胞0.08,X线透视为肺气肿迹象两肺纹理粗乱.试述:(1.)该疾病的临床诊断.(2)该疾病的病理改变特点(3)肺源性呼吸困难的常见类型,该患属于那种类型的呼吸困难( 4.)相关护理诊断2,自我形象紊乱高危人群包括那些各举一例.3,举例说明情绪和情感的种类4,举例说明压力源有哪些5,家庭评估包括那几方面的评估。