新法还明确规定了用人单位、教育机构有义务关注职工、 学生的心理健康，并在必要的时候有义务向相对人提供心 理援助辅导。
2019-6-27
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心理危机 (mental Crisis)
当个体面临突然的或重大的创伤（如丧 亲、离婚、交通事故、目击暴力事件、 失业等）时所出现的心理失衡状态。
2019-6-27
如何与企图自杀者交谈
1.接纳个案的感受，避免责备怪罪。 2.多同理个案的心情。 3.多了解，降低其孤立感。 4.诚恳而直接的问问题。 5.鼓励个案选择有希望的机会。 6.支持正向、建设性的活动。
2019-6-27
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不要做
1.不要恐慌 2.不要低估情况 3.不要单独一人应对 4.不要过多怀疑耽误时机 5.不要大众媒体过度宣传报道 6.不让有自杀倾向者孤单独处
机的学生，及时干预。
2019-6-27
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2、 监控系统
主动收集学生心理疾病与危机信息 ，组织有关专家对有心理困扰的学生进 行心理鉴别，通过早期干预、心理咨询 和跟踪调查，形成心理问题筛查、干预 、跟踪、评估一整套工作机制，提高心
理危机干预工作的科学性和针对性。
2019-6-27
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2019-6-27
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什么是心理危机干预
心理危机干预指对处在心理危机状态下的 个人采取明确有效措施，使之最终战胜危 机，重新适应生活。
避免自伤或伤及他人 恢复心理平衡与动力
2019-6-27
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阶段一：即刻
象一个关爱的母亲
给予简单的心贴心的关怀 用简单的语言 如果允许：触碰 提供实际的帮助 提供食物和饮料 善意的、安全的“我在这儿帮你” 最好有明显的制服、牌子等
3、 干预系统
力求在最佳时期即事件发生24小时之 后、72小时之前，对危机进行有效干预。 该系统将根据危机的类型和性质紧急培训干 预人员，甄别危机的程度，协助当事人或相 关人员减少或摆脱危机的影响，恢复心理平 衡。在危机干预中，可采用热线电话咨询、 个别咨询、心理支持性团体咨询、网络咨询
、心理健康材料发放等方法。
2019-6-27
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5、善后系统
就是在危机过去之后，通过班级辅导等
方法，协助经历危机的学生及其同学、家长、 班主任以及危机干预人员等相关人员，正确总 结和处理危机遗留的心理问题，尽快恢复心理 平衡，并进行跟踪调查，尽量减少由于危机造 成的负面影响。
2019-6-27
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自杀干预
2019-6-27
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如何对企图跳楼自杀者喊话
1. 你有困难请下楼来告诉我如何帮助你。 2. 亲人朋友如何联络？能告诉我吗？ 3. 让我们一起走下楼梯，研究解决方法。 4. 你若这样死了，事情可能不明不白。 5. 请说出来，让我知道如何帮助你。 6. 我会尽力帮助你。我会跟你一起面对。 7. 继续关怀，并请相关单位共同协助。
2019-6-27
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危机后有用的应付策略
1. 开展叙事（叙事本身就是一个脱敏的过程） 2. 提供宣泄机会释放心理压力（拍手操；保险箱） 3. 与他人进行比较（与更糟的情况相比较） 4. 建立恐惧的边界（找到不会产生恐惧的地方） 5. 聚集于自己的控制感（把注意力放在自己能做的事情上） 6. 充分认识其自身的资源
2019-6-27
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到达现场时
评估自杀企图者的情绪 评估及处理在场其它人的反应 最重要是自杀企图者的安全 安慰及关怀自杀企图者，让他安静 鼓励他讲出心理感受（通过叙述使得情绪缓解） 把握时间,等候支持 联合资源协助
2019-6-27
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沟通
勿说出刺激当事人情绪的话语，如﹕“你去死好呀﹗” 或“你这样做也解决不了问题﹗” 可说：“请先深呼吸，吐出压力。请说说你需要的是 那些？我们如何协助你？”
9.严重环境适应不良导致心理或行为异 常的学生。
10.家境贫困、经济负担重、深感自卑 的学生。
2019-6-27
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11.由于身边的同学出现个体危机状况 而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑、困扰 的学生。
12.其他有情绪困扰、行为异常的学生。 尤其要关注上述多种特征并存的学生，其危 险程度更大，应成为重点干预的对象。
2019-6-27
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可以做
1. 倾听、了解、陪伴度过危机时刻 2. 移开可能致命的器材 3. 求援、联络亲友 3. 电话110 请求急救 4. 接纳与关怀 5. 提供活动机会或学习信息 6. 参加支持团体、心理成长团体 7. 利用同伴朋友力量继续追踪辅导
2019-6-27
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协议：我承诺不伤害自己
对自杀认识的误区
自杀无法预知；
询问自杀意念会增加自杀的危险性，真正想 自杀的人是不会告诉任何人的；
那些自伤的人只是在寻求注意，并不存在自 杀的危险；
失业和贫穷是导致自杀的主要原因，我们对 此无能为力。
2019-6-27
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自杀危机管理的目的
减少自杀的危险 驱散情感痛苦 处理当前问题 保证安全 提供即刻的支持 确认并采用应对机制
2019-6-27
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创伤后应激障碍PTSD - 躯体症状
肌肉紧张导致局部肌 肉疼痛,震颤和抖动 出汗 心慌 胸闷不适 呼吸急促 口干
吞咽困难 腹泻 手足无措 性欲减退 头晕 喉头梗阻 疲乏
2019-6-27
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心理危机治愈的标准
可以控制对创伤事件的反应 感觉到该创伤事件是可以接受的 可以控制自己的头脑 自尊的恢复（感觉自己有价值） 人际关系的修复 发现了该事件对生活的意义 能够完整地叙述整个过程，并伴随适当的情绪
1.不管情况如何，我绝不自杀或杀人； 2.为了自助助人，我要学习危机处理方法； 3.我要过着健康、平安、快乐的生活。
签约人：（自己的姓名） 见证人： ＸＸＸ
签约日期：二○ＸＸ年Ｘ月ＸＸ日
2019-6-27
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下面的建议适用于任何进行自杀干预和预防的人：
不要对求助者责备或说教；
不要对求助者的选择、行为提 出批评；
2019-6-27
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个案：企图跳楼自杀事件
一个青年人危坐高楼栏杆,扬言要自杀, 说:“学习及生活非常难过困苦,我要跳下去 ﹗” 假如你是第一位发现及到达现场的人， 你会如何响应及处理？
2019-6-27
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你先发现时ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
迅速通知 110或 119 迅速通知单位、学校、邻居、家人、负责 人、心理咨询人员 说明企图自杀事件地点 请紧急处理
3.既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生？ 4.身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长 的学生。 5.学习压力过大、学习困难而出现心理异常的学 生。 6.个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生
2019-6-27
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7.人际关系失调后出现心理或行为异常 的学生。
8.性格过于内向、孤僻、缺乏社会支持 的学生。
不要与求助者讨论自杀的是非 对错；
不要被求助者告诉你的危机已 经过去的话所误导；
不要否定求助者的自杀意念；
不要让求助者一个人留下，或 者因为周围的人或事而转移目 标； 在急性危机阶段，不要诊断、 分析求助者的行为或对其进行 解释； 不要让求助者保留自杀危机的 秘密； 不要把过去或现在的自杀行为 说成是光荣的、浪漫的或神秘 的； 不要忘记追踪观察。
2019-6-27
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（一）学生危机干预系统的构建
由发现系统、监控系统、干预系统、 转介系统和善后系统五个子系统构成。五 个子系统是一个环环相扣、互相承接的有 机整体。
2019-6-27
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1、 发现系统
在学生中开展心理健康测评，建 立心理档案，以便做到心理问题早期 发现，防患于未然。同时，建立快速 反应通道，及时发现有危机或潜在危
2019-6-27
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阶段三：1或2周之后
象一个治疗师
叙事 检查创伤后的症状（休息、饮食、日常生活情况） 特别的“痛点” 鼓励患者回到日常生活 讨论来自周围环境的反应
2019-6-27
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阶段四：1-2个月以后
象一个牧师
叙事 创伤后症状的检查 检查个体的“痛点” 鼓励患者回到日常生活 讨论对外界环境的反应 找到该事件对生命的意义 准备周年反应（一年以后同一天又回到原来的状态）
如何识别有心理危机的人
——学生心理危机干预重点关注的对象
1.遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生， 如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到自然或社会 意外刺激的学生。
2.患有严重心理疾病，如患有抑郁症、恐惧症、 强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感障碍等疾 病的学生。
2019-6-27
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心理危机(校园心理危机) 应急干预及CISD
绍兴市心理健康指导中心 国家心理治疗师 绍兴市第七人民医院 xx 主任医师
2019-6-27
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2019-6-27
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《精神卫生法》---心理援助
第十四条明确提出，“发生突发事件，应当根据突发事件 的具体情况，按照应急预案的规定，组织开展心理援助工 作。”
2019-6-27
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帮助应付警察、媒体、学校机构等手续 讲述经历，但不要强迫（如果他/她愿意说，你就听） 情感支持（拥抱、发短信、说“我在这里陪伴你”
）